张锋
- 作品数：6 被引量：17H指数：3
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后放疗联合卡培他滨化疗的疗效观察及预后分析被引量：7
- 2014年
- 研究三维适形放疗联合卡培他滨化疗对Ⅱ、Ⅲ期根治术后直肠癌的临床疗效、毒副反应及相关预后因素,为Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后的辅助治疗提供临床依据。收集2008年至2011年大连医科大学附属第二医院肿瘤放疗科收治的44例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者进行回顾性研究,分为同步放化组(28例),单纯放疗组(16例),两组的3年总生存率及无病生存率(89.3%vs.75.0%、75.0%vs.62.5%),远处转移率(21.4%vs.31.3%)差异均无统计学意义;局部复发率(3.6%vs.25.0%)差异有统计学意义;两组急性不良反应:骨髓抑制、手足综合征、腹泻发生率(60.7%,7.1%,50.0%vs.25.0%,0.0%,37.5%)差异有统计学意义。呕吐、泌尿生殖道反应发生率(7.1%vs.6.3%,17.9%vs.12.5%)差异无统计学意义。三维适形放疗联合卡培他滨化疗与单纯三维适形放疗相比可降低Ⅱ、Ⅲ期根治术后直肠癌的局部复发率,虽增加了部分急性毒副反应发生率,但均可耐受,且未增加远期毒副反应发生率。
- 张锋李国权龙成郭念
- 关键词：直肠癌术后放化疗卡培他滨
- 非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移CT与病理的一致性研究被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移CT与病理的一致性,为靶区勾画提供依据。方法:选择2009年1月-2011年11月在大连医科大学附属第二医院胸外科住院并于我院行胸部CT检查的178例NSCLC病例,其中107例存在纵隔淋巴结异常。男性75例,女性32例。年龄42-80岁,中位年龄62岁。将CT显示的纵隔淋巴结按分区及大小记录,CT显示异常淋巴结个数与病理阳性个数,计算淋巴结转移率,并观察真阳性、真阴性、假阳性、假阴性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果:全部病例淋巴结大小与转移的关系:长径<10mm转移率17.6%,10-14mm转移率31.7%,15-19mm转移率58.8%,≥20mm转移率93.9%。长径≥15mm为阳性标准:假阳性21例,假阴性24例,CT对纵隔淋巴结转移的敏感性57.9%,特异性58.0%,阳性预测值61.1%,阴性预测值54.7%,准确率57.9%。按分组标准判断:假阳性15例,假阴性23例,CT对纵隔淋巴结转移的敏感性59.6%,特异性70.0%,阳性预测值69.4%,阴性预测值60.3%,准确率64.5%。结论:随着淋巴结长径的增大,淋巴结转移率逐渐升高。腺癌较鳞癌的淋巴结转移率高,且长径较小时转移率就较高。CT异常淋巴结>2个较≤2个淋巴结转移率高,且长径较小时转移率就较高。
- 张锋石静滨
- 关键词：NSCLC胸部CT淋巴结转移病理类型
- 早期宫颈腺癌术后同步放化疗的预后不良因素分析被引量：1
- 2017年
- 分析影响早期宫颈腺癌术后同步放化疗的预后不良因素,以期为宫颈腺癌术后临床治疗方法的选择提供理论依据。回顾性分析2003年1月~2009年1月在大连医科大学附属第二医院诊治的35例ⅠB2~ⅡA期宫颈腺癌术后患者,18例采用单纯盆腔外照射,17例采用盆腔外照射+腔内照射,放射治疗期间同步顺铂增敏。复发/转移率单因素分析结果示:盆腔外照射+腔内照射复发率降低(P<0.05);间质浸润深度、淋巴结累及阳性和脉管癌栓与转移密切相关,P值分别为0.023、0.000和0.001。多因素分析结果显示间质浸润深度、淋巴结累及阳性和脉管癌栓均为转移的独立预后影响因素(P<0.05)。总生存率相关性因素分析结果示:间质浸润深度、淋巴结累及和脉管癌栓为其独立预后影响因素(P<0.05)。无病生存率相关因素分析结果示:间质浸润深度、淋巴结累及和脉管癌栓为其独立预后影响因素(P<0.05)。
- 张锋张卓邹丽娟
- 关键词：同步放化疗顺铂预后因素分析
- 116例胸腺瘤术后患者预后影响因素分析被引量：2
- 2018年
- 分析影响胸腺瘤术后患者预后的因素,为胸腺瘤患者术后治疗选择提供理论依据。回顾性分析自2002年10月至2012年11月在我院行手术治疗的116例胸腺瘤患者,其中男性53例,女性63例,中位年龄54岁,55例患者术后行放疗。分析影响患者5年总生存及无进展生存率的预后相关因素;并筛选出独立的预后影响因素。单因素分析结果显示:年龄、切缘情况、是否伴发重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)、WHO组织学分型与Masaoka分期与患者的总生存预后相关,切缘情况、术后放疗、WHO组织学分型与Masaoka分期与患者的无进展生存预后相关。多因素分析显示:切缘情况及Masaoka分期是影响患者总生存预后的独立危险因素,术后放疗是影响患者无进展生存预后的独立危险因素。
- 张锋邹丽娟李雪薇张卓
- 关键词：胸腺瘤术后放疗重症肌无力
- 肺腺癌纵隔淋巴结转移CT影像与病理诊断的一致性研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨肺腺癌术前胸部CT影像与术后病理诊断纵隔淋巴结转移的一致性,为放疗靶区勾画提供依据。方法收集2009年1月至2011年11月107例肺腺癌患者的病历资料,将CT检出淋巴结与手术病理阳性淋巴结的大小和数量进行分析,计算淋巴结阳性转移率。结果 CT检出长径<15mm的淋巴结,其阳性转移率为26.8%;CT检出长径≥15mm的淋巴结,其转移率为72.6%。随着CT检出淋巴结数量增加,淋巴结长径增大,淋巴结阳性转移率升高。结论随着淋巴结长径的增大,淋巴结转移率逐渐升高;CT检出淋巴结>2个较≤2个转移率高,且长径较小时转移率就较高。
- 张锋石静滨
- 关键词：肺腺癌胸部CT淋巴结转移
- 原发性睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征与预后分析
- 2023年
- 目的探讨原发性睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤(PT-DLBCL)的临床特征、实验室指标、免疫组织化学及治疗方案对其预后的影响。方法回顾性分析南通大学附属医院及大连医科大学附属第二医院2000年1月1日至2022年12月31日期间诊治的PT-DLBCL患者的临床资料、治疗方案及预后情况;单因素及多因素分析各临床指标(一般临床指标、病理及免疫组织化学指标、ECOG评分、治疗方案、初治反应和复发)对患者预后的影响。结果共纳入47例,中位发病年龄64岁,中位总生存时间41.6个月,1年、3年及5年的总生存率分别为93%,77%,59%。Kaplan-Meier单因素分析显示,年龄≥70岁、ECOG评分≥3分、IPI评分≥4分、未联合应用蒽环类药物、未联合应用利妥昔单抗、单一治疗方式、初治反应无效及复发与PT-DLBCL患者预后不良相关(均P<0.05);多因素Cox回归分析显示ECOG评分≥3分、未联合应用利妥昔单抗及初治反应无效是PT-DLBCL预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论PT-DLBCL罕见且预后差,尽早诊断且联合应用蒽环类药物及利妥昔单抗可能改善预后。
- 礼仕可施文瑜张卓张锋孙秀华
- 关键词：原发性睾丸淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤预后
