张锋 作品数:17 被引量:33 H指数:4 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 北京大学人民医院研究与发展基金 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
Angiotensin-(1-7)Regulates Angiotensin Ⅱ-Induced Matrix Metalloproteinase-8 in Vascular Smooth Muscle Cells 张锋 李素芳 宋俊贤 刘俊 崔淯夏 陈红急性STEMI患者介入术后心肌微循环灌注与左心功能的超声评价 被引量:1 2023年 目的应用心脏声学造影评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入术后心肌微循环灌注情况以及左心功能,并探讨心肌灌注异常的临床影响因素。方法本研究为横断面研究。入选2018年6月至2021年7月在北京大学人民医院因急性STEMI接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并在术后48 h内完成心脏声学造影检查的患者。根据心肌灌注评分将患者分为心肌灌注正常组和心肌灌注异常组。分析比较两组术后48 h内常规超声心动图检查结果,观测指标包括二尖瓣血流速度(E)峰值、左心室间隔和侧壁二尖瓣环舒张早期运动速度的平均值(Em)及左心室长轴应变(GLS)等。采用多因素logistic回归分析评估心肌灌注异常的影响因素。结果共入选123例STEMI患者,年龄(59±13)岁,其中男性93例(75.6%)。心肌灌注正常组50例,心肌灌注异常组73例。心肌灌注异常发生率为59.3%(73/123)。心肌灌注异常组的左心室容积指数[(62.3±18.4)ml/m2比(55.1±15.2)ml/m2,P=0.018]和室壁运动积分[1.59(1.44,2.00)比1.24(1.00,1.47),P<0.001]较心肌灌注正常组高,而GLS更低[(-10.8±3.4)%比(-13.8±3.5)%,P<0.001],同时二尖瓣E/Em也更高[17.8(12.0,24.3)比12.2(9.2,15.7),P<0.001]。多因素logistic回归分析结果显示,心肌灌注异常的独立危险因素包括罪犯血管为前降支(OR=3.733,95%CI 1.282~10.873,P=0.016)、术中慢血流/无复流(OR=6.125,95%CI 1.299~28.872,P=0.022)和肌钙蛋白I(TnI)峰值(OR=1.018,95%CI 1.008~1.029,P=0.001),而与心肌灌注异常独立相关的超声指标包括二尖瓣E峰减速时间(OR=0.979,95%CI 0.965~0.993,P=0.003)、二尖瓣E/Em(OR=1.100,95%CI 1.014~1.194,P=0.022)和室壁运动积分(OR=7.470,95%CI 2.630~21.222,P<0.001)。结论急性STEMI患者PCI术后微循环障碍的发生率较高,心肌灌注异常患者的左心室收缩及舒张功能损伤更严重。前降支病变、术中无复流和TnI峰值是心肌灌注异常的独立危险因素。 靳文英 朱天刚 陈红 王岚 马玉良 于超 张锋关键词:心肌梗死 心肌声学造影 间断发热 2013年 患者,女,80岁,主因心悸19年,起搏器植入术后19年,发现起搏器电池耗竭2d,为更换起搏器来院就诊。19年前患者夜间睡眠时感心悸、头晕,自数脉搏30~40次/min,无恶心、呕吐,无视物旋转,无晕厥,于外院行动态心电图检查示窦性心动过缓伴窦性停搏5S,诊断为“病态窦房结综合征”,遂植入永久性人工起搏器,术后无不适。9年前因起搏器电池耗竭更换起搏器,9年来起搏器囊袋部位间断突起, 张锋 陈红 陈江天关键词:感染性心内膜炎 基质金属蛋白酶8在动脉粥样硬化中的研究进展 被引量:7 2015年 基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinase-8,MMP-8)是基质金属蛋白酶家族的重要成员之一。最新研究发现,MMP-8通过降解胶原蛋白及其他活性物质,调节内皮细胞、平滑肌细胞、中性粒细胞及干细胞的功能,促进了动脉粥样硬化斑块的发生发展及不稳定性。MMP-8与冠心病的发生及预后密切相关,其基因多态性与动脉粥样硬化的发生和发展紧密联系。本文就MMP-8与动脉粥样硬化疾病相关的最新研究进展进行综述,讨论MMP-8在动脉粥样硬化中的作用机制,为动脉粥样硬化寻找生物标志物及潜在治疗靶点提供思路。 张锋 任景怡 陈红关键词:基质金属蛋白酶8 动脉粥样硬化 冠心病 超声造影与常规超声测量左心室心肌厚度的对比研究 2022年 目的评价在生理和病理情况下超声造影技术测量左心室心肌厚度及左心室质量指数的价值。方法选取进行过常规超声及超声造影检查的72例患者,包括31例入院检查后无明确心脏相关疾病者作为对照组、11例扩张型心肌病患者(扩张型心肌病组)、11例肥厚型心肌病患者(肥厚型心肌病组)及20例心肌梗死的患者(心肌梗死组),按心肌17节段分段法,分别在常规超声及超声造影下测量各节段心肌厚度及左心室质量指数并进行比较。结果总体情况下,超声造影所测平均心肌厚度及左心室质量指数均显著低于常规超声的测量值(P<0.05);按心肌节段分析,在大部分心肌节段中,造影测量的心肌节段厚度显著低于常规超声的测量值(P<0.05)。按疾病分组情况下,造影情况下各组的平均心肌厚度均显著低于常规超声的测量值(P<0.05),且对照组、扩张型心肌病组和心肌梗死组的左心室质量指数超声造影测量结果显著低于常规超声测量(P<0.05)。结论在多数情况下,超声造影测量所得心肌厚度及左心室质量指数的数值显著低于常规超声。 于超 张锋 靳文英 朱天刚关键词:超声造影 左心室肥厚 心肌病 左心室质量指数 一种用于摇床降温的低温盒 本实用新型涉及一种用于摇床降温的低温盒,包括外壳、内胆、盒盖和隔板组件,所述外壳和内胆均呈上端敞口的箱体结构,所述内胆放置在所述外壳内且所述内胆和所述外壳的敞口端均朝上布置;所述内胆和所述外壳之间的间隙中放置有冰袋或冰块... 李素芳 陈红 李忠佑 张锋 曹成富 刘传芬 崔淯夏 伍满燕文献传递 血管紧张素-(1-7)在动脉粥样硬化中的作用 被引量:5 2013年 血管紧张素-(1-7)[angiotensin-(1-7),Ang-(1-7)]是肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的新成员之一.与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)比较,Ang-(1-7)在高血压及动脉粥样硬化等疾病中发挥着心血管保护作用.最新研究发现,Ang-(1-7)在平滑肌细胞增殖及迁移、内皮细胞功能、脂质代谢的这些动脉粥样硬化相关病理发展过程中起着重要作用,能够抑制动脉粥样硬化斑块的形成及加强斑块的稳定性.本文就Ang-(1-7)与动脉粥样硬化疾病相关的最新研究进展进行综述,讨论Ang-(1-7)在动脉粥样硬化中的作用机制,也为Ang-(1-7)相关的ACE2/Ang-(1-7)/Mas轴作为未来临床治疗途径提供思路. 张锋 任景怡 陈红关键词:动脉粥样硬化 内皮细胞功能 脂质代谢 一种用于超声引导下穿刺的激光定位装置 本实用新型涉及一种用于超声引导下穿刺的激光定位装置。激光定位装置包括探头固定座、固定架、激光定位器滑道、可旋转接口和360°全方位一字线激光定位器;其中,探头固定座的一端具有与超声探头相连的固定装置,探头固定座的另一端与... 于萍 朱家安 李广学 刘岩 张锋 高爽 牛司华文献传递 不同剂量他汀类药物短期治疗后降脂效果及不良反应研究 被引量:13 2015年 目的探讨不同剂量他汀类药物短期治疗后降脂疗效的差异,他汀类血药浓度与降脂疗效以及药物不良反应的关系。方法连续入选2010年8月至2011年4月于北京大学人民医院心内科住院治疗且近期未服用他汀类药物的高胆固醇血症患者153例,按随机数字表法分为4组,分别给予辛伐他汀20 mg、40 mg、阿托伐他汀10 mg、20 mg降脂治疗。测量治疗前及治疗1周后晨起空腹血脂水平及治疗1周后血药浓度血脂水平,同时观察治疗期间药物不良反应。结果不同剂量的辛伐他汀与阿托伐他汀用药1周均能有效降低TC及LDL-C水平(均为P<0.01)。与辛伐他汀10 mg组相比,辛伐他汀20 mg组的LDL-C及TC的下降幅度增加了7.1%和3.3%(P=0.156,P=0.104);与阿托伐他汀10 mg组相比,阿托伐他汀20 mg组的LDL-C及TC的下降幅度增加了1.5%和0.5%(P=0.352,P=0.259)。所有高危患者组较极高危患者组的LDL-C达标率更高(71.0%比32.8%,P<0.001)。不同剂量的辛伐他汀与阿托伐他汀用药1周后血药浓度比较,差异均无统计学意义,阿托伐他汀10 mg组的血药浓度与LDL-C下降幅度相关(均为P<0.05)。辛伐他汀与阿托伐他汀的血药浓度与药物不良反应无相关性。结论临床常规剂量范围内,不同剂量的辛伐他汀及阿托伐他汀短期治疗均能有效降低血脂水平。辛伐他汀及阿托伐他汀的血药浓度与药物不良反应无相关性。 黄睿 张锋 任景怡 陈红关键词:脂代谢障碍 辛伐他汀 阿托伐他汀 降脂效果 血管紧张素(1-9)在内皮细胞中对血管紧张素Ⅱ诱导的血管细胞黏附分子1的调控研究 被引量:1 2021年 目的研究血管紧张素(Ang)家族新成员Ang-(1-9)对动脉粥样硬化中关键黏附分子血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达的作用及调控机制。方法在体外培养人脐静脉内皮细胞,给予相应刺激进行分组:对照组;AngⅡ为实验1组;Ang-(1-9)为实验2组;AngⅡ+Ang-(1-9)为实验3组;AngⅡ+氯沙坦为实验4组;AngⅡ+Ang-(1-9)+PD123319为实验5组。采用RT-PCR及流式细胞仪检测VCAM-1 mRNA及蛋白表达,荧光素酶报告基因检测法测定VCAM-1启动子活性,酶联免疫吸附法测定NF-κB细胞核内水平,细胞免疫荧光观察NF-κB细胞核内转移情况。结果与对照组比较,实验1组VCAM-1 mRNA和蛋白表达明显增加(2.61±0.05 vs 1.00±0.00,146.35±1.81 vs 11.17±0.52,P<0.05);与实验1组比较,实验3组和实验4组VCAM-1 mRNA和蛋白表达明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,实验1组VCAM-1启动子活性和NF-κB在细胞核内表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与实验1组比较,实验3组VCAM-1启动子活性和NF-κB在细胞核内表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与实验3组比较,实验5组VCAM-1启动子活性和NF-κB在细胞核内表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ang-(1-9)对VCAM-1的抑制作用有助于为动脉粥样硬化疾病的防治提供新思路。 张锋 李素芳 刘传芬 陈红关键词:血管紧张素类 内皮细胞 血管细胞黏附分子1