张金玲
- 作品数:66 被引量:326H指数:10
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省教育厅科学技术研究项目国家自然科学基金黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 256层螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞患者右心功能的评价被引量:14
- 2016年
- 目的:探讨256层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞(APE)患者右心功能评价的价值。方法:根据APE患者的死亡风险评估,76例APE患者被分为高危APE组(41例)和非高危APE组(35例)。在CTPA图像上,分析两组患者CT阻塞指数及右心功能参数的差异,并分析CT阻塞指数与右心功能参数的相关性。结果:与非高危APE组比较,高危APE组CT阻塞指数[8.58%比24.69%]、室间隔平直或左突(31.43%比73.17%)、支气管动脉扩张比例(5.71%比24.39%)显著升高,除上腔静脉直径外,两组其余右心功能参数比较,差异均有统计学意义,P〈0.05或〈0.01。Spearman相关分析显示CT阻塞指数与右室短轴最大径(RVMSA)、RV∶LV,主肺动脉直径,上腔静脉直径,奇静脉直径呈显著正相关(r=0.684-0.954),与LVMSA呈显著负相关(r=-0.786),P均〈0.01。ROC曲线分析显示,RV∶LV诊断APE严重程度的AUC最大(0.949)。结论:多层螺旋CT右心功能参数是评价APE严重程度的准确而实用的参数,具有重要的应用价值。
- 张金玲梁宏伟梁芳刘白鹭赵德利万勇富学慧
- 关键词:血管造影术
- 缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子在兔早期肝硬化形成过程中的表达被引量:4
- 2008年
- 目的观察兔早期肝硬化形成过程中缺氧诱导因子(HIF)-lα、血管内皮生长因子(VEGF)在肝组织的表达。方法实验设四氯化碳诱导和正常对照组各15只新西兰大白兔,分别每2周处死实验组3只,正常对照组3只,同时进行常规病理学检测及免疫组织化学检测。结果HIF-1α免疫组织化学染色阳性细胞主要位于肝细胞的细胞质中,部分细胞核中也有表达。VEGF免疫组织化学染色阳性细胞位于肝细胞的细胞质、细胞核和血管内皮细胞中。HIF—lα、VEGF阳性表达均呈棕黄色颗粒。HIF-lα、VEGF在早期肝硬化期(12周末)阳性表达数均为10例;在肝纤维化期(8周末)阳性表达数均为9例;在肝炎期(4周末)阳性表达数均为4例。HIF-1α mRNA、VEGF mRNA在3个时期表达水平差异有统计学意义(P〈0.05),并随时间延长其阳性表达率增加。结论通过对兔早期肝硬化形成过程中HIF-1α、VEGF在肝组织的表达的观察,为临床基因靶点治疗肝脏疾病提供实验基础。
- 纪风颖范金玉张金玲赵明徐克
- 关键词:肝硬化病理学缺氧诱导因子-1Α血管内皮生长因子
- 低剂量T-2和DON毒素致小鼠DNA损伤联合作用研究被引量:2
- 2010年
- 目的观察低剂量T-2和DON毒素对小鼠DNA的毒性作用,探讨其远期致病效应及联合损伤作用。方法实验动物选用Balb/c小鼠,采用腹腔注射方式,进行慢性毒性实验。通过SCGE、ELISA、组织病理、TUNEL等方法观察不同处理组单个细胞基因组DNA损伤、血尿中8-OH-dG水平、肝脏组织形态学改变及肝细胞凋亡等指标来观察低剂量T-2毒素和DON对小鼠机体DNA的损伤作用。结果各组细胞拖尾率均随实验时间延长而升高,与对照组相比,DON组和联合用药组细胞拖尾率增高明显,差异有统计学意义。各实验组间比较可见,联合组拖尾率最高,与T-2毒素组相比,有统计学意义;就DNA损伤的综合指标(尾动量)来看,染毒组较对照组明显增加,各组间差异均具有统计学意义,以联合染毒组为最高。DNA加合物检测结果表明,T-2毒素组和联合毒素组小鼠尿中8-OH-dG含量明显升高,与对照组相比,差异有统计学意义。T-2毒素和DON均可使肝细胞出现病理损害,但二者损害形式不同,T-2毒素造成的肝细胞损害以嗜酸性变性和坏死为主,而DON引起的损害主要表现为气球样变性;同时给与两种毒素时嗜酸性变和坏死更明显;随着实验周期延长,各实验组损害加重。TUNEL检测结果表明,T-2和DON都可诱导肝细胞凋亡,但本实验3个染毒组之间,在凋亡细胞的发生率上未见明显的差异。结论低剂量T-2毒素和DON可对小鼠机体DNA造成明确损伤,表现为DNA断裂、加合物形成、细胞坏死及凋亡,联合染毒较单独染毒损伤更为明显。
- 王丽华张金玲
- 关键词:低剂量T-2毒素脱氧雪腐镰刀菌烯醇DNA损伤
- 多层螺旋CT三维重建及仿真内镜技术对耳颞部疾病的诊断研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建及仿真内镜技术对耳颞部疾病的诊断价值。方法对140例怀疑有耳颞部疾病患者行颞骨MSCT检查,对所有扫描图像进行三维重建及仿真内镜处理。结果140例患者中97例检出耳颞部疾病,其中58例急、慢性中耳炎,20例人工耳蜗植入术前进行评价,2例外中耳部发育畸形,17例颞骨外伤。MSCT三维重建及仿真内镜技术能够清晰显示病变的位置、范围、形态及与周围组织结构的关系。结论MSCT三维重建及仿真内镜技术对耳颞部疾病的诊断具有重要价值。
- 张金玲李延皎陈鹏王海波李金平刘白鹭
- 关键词:体层摄影术X线计算机三维重建仿真内镜
- 胰腺囊性病变的诊断思维:胰腺黏液性囊性肿瘤被引量:4
- 2017年
- 病例资料患者,女,51岁。9个月前无明显诱因出现上腹部隐痛,无发热,无恶心及呕吐。1周前上腹疼痛加重,行超声和CT检查,提示胰腺体尾部囊性肿块,血清肿瘤标记物CEA为2.54 ng/ml和CA19-9 1200 U/ml。
- 赵德利张金玲王国坤姜慧杰梁宗辉
- 关键词:囊性黏液性肿瘤胰腺
- 多层螺旋CT在冠状动脉疾病诊断中的应用被引量:5
- 2005年
- 选择性冠状动脉造影(QCA)检查是冠状动脉疾病(CAD)诊断的金标准,因系创伤性检查,而且检查费用昂贵,患者不易接受.为此寻找准确可靠并且无创伤的检查方法已成为当务之急[1].近年来电子束CT和MRI在冠状动脉(CA)无创伤性检查方面有一定应用价值,但是两者也均受到诸多因素的限制[2].
- 张金玲张在人刘白鹭
- 关键词:多层螺旋CT无创伤创伤性检查电子束CT金标准选择性冠状动脉造影
- 256层CT冠状动脉造影低剂量技术联合应用的临床价值被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨前瞻性心电门控扫描、低管电压结合迭代重建算法在256层螺旋CT冠脉造影中的应用价值。方法:回顾性分析行256层螺旋CT冠状动脉成像(CCTA)、体质量指数正常的受检者130例。常规剂量组(A组)50例:应用回顾性心电门控扫描模式,管电压120 kv;低剂量组(B组)80例,心率<70次/分者50例,心率≧70次/分者30例:应用前瞻性心电门控扫描模式,管电压100 kv。B组患者原始数据分别应用迭代算法(Idose3)重建及标准滤波反投影法(FBP)重建。比较A、B两组的有效辐射剂量,对各组客观图像质量及主观图像质量进行统计学分析。结果:A、B两组平均有效辐射剂量分别为(15.34±3.89)、(1.43±0.12)m Sv。B组患者应用迭代重建图像噪声降低,差异有统计学意义(P<0.05)。应用FBP重建,B组图像噪声高于A组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组主观图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前瞻性心电门控低千伏扫描模式联合迭代重建算法在提供满足诊断的冠状动脉CTA图像的同时,辐射剂量降幅高达90.6%。心率70次/分-85次/分的患者也可行256层CT前门控扫描,降低管电压造成的图像噪声增加可以通过迭代重建弥补。
- 许美玲赵彦明刘白鹭张金玲王海波
- 关键词:低剂量
- MSCT THPE鉴别诊断肝癌和血管瘤的价值被引量:2
- 2008年
- 目的:研究多层螺旋CT多期增强扫描中肝血管瘤和肝细胞癌瘤周一过性异常血运灌注(THPE)的诊断价值。方法:所有病例均行多层螺旋CT多期扫描,其中46例肝血管瘤和32例肝细胞癌的肿块最大直径为5cm,分别发现71个肝血管瘤和47个肝癌结节。THPE表现为在动脉期肿瘤周围的肝实质出现楔形或不规则均匀强化,在门静脉期表现为等密度或略高密度。结果:肿块在3cm以下的肝血管瘤的THPE的发生率明显高于肝细胞癌(P<0.05);肿块在3~5cm的肝血管瘤的THPE的发生率与肝细胞癌差异无显著性意义(P>0.05)。肝血管瘤中THPE的发生率为23.94%,肝血管瘤的大小与THPE的发生无明显相关性,THPE常出现在快速强化的小血管瘤(58.82%)。结论:尽管缺少特异性,在<3cm快速强化的肿块中,血管瘤THPE的发生率要大于肝细胞癌,正确认识THPE能够对肿瘤的大小准确的评估并且为不典型肝小血管瘤和早期肝癌的鉴别提供佐证。
- 赵德利万勇王丹张金玲姜慧杰张在人
- 关键词:肝肿瘤血管瘤体层摄影术X线计算机
- 恶性胸膜间皮瘤的CT评价被引量:8
- 2003年
- 目的 :主要分析恶性胸膜间皮瘤的CT征象 ,评价CT对本病的诊断价值。方法 :回顾性分析 12例经组织学证实的恶性胸膜间皮瘤的CT征象。结果 :10例弥漫性恶性胸膜间皮瘤患者中 ,8例胸膜增厚大于 10mm ,占 6 7% ,胸膜增厚呈结节或肿块状 7例 ,占 5 8% ,环状胸膜增厚 6例 ,占 5 0 % ,纵隔胸膜及叶间膜受侵 8例 ,占 6 7% ,8例有半侧胸腔体积缩小 ,2例表现为单发结节 ,4例有纵隔淋巴结转移 ,1例有远处转移 ,侵犯颈椎。结论 :CT在确定恶性胸膜间皮瘤的侵犯范围和程度方面具有重要作用 。
- 张金玲陈鹏林朋
- 关键词:胸膜间皮瘤
- 多层螺旋CT诊断肝癌合并动-静脉瘘及癌栓被引量:5
- 2007年
- 目的:分析肝癌合并动-静脉瘘及癌栓的多层螺旋CT(MSCT)动态增强表现,探讨其诊断肝癌合并动-静脉瘘及癌栓的作用及临床价值。材料和方法:13例肝癌肝动脉-门静脉瘘病例均采用MSCT动态增强扫描,并完成动脉期、门脉期三维重建,分析肝动-静脉瘘的增强特征及其合并门静脉癌栓的CT表现。结果:13例肝癌肝动脉-门静脉分流中巨块型8例、结节型4例和弥漫型1例。肝癌合并主干型肝动静脉瘘9例、末稍型3例和混合型2例。13例中8例合并门静脉癌栓。动脉期门静脉主干显影密度大于脾静脉或肠系膜上静脉7例,门静脉左右分支的显影密度大于门静脉主干3例。结论:肝癌合并动静-脉瘘及癌栓有特征性的MCCT表现,MS能正确诊断并对临床制定治疗方案及判断预后提供依据。
- 阎文颖张在人王淑红张金玲
- 关键词:肝细胞癌肝动脉-门静脉分流MSCT