张选均
- 作品数：28 被引量：74H指数：5
- 供职机构：株洲市一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 采用启发式集中教学查房的实践与分析被引量：7
- 2002年
- 对湘雅医学院九六、九七级五年制临床医学专业 83名实习学生采用了启发式集中教学查房 ,较好地克服了目前医院分科细 ,学生无法全部科室轮转的问题。提高了学生学习积极性、主动性 ,有利于培养学生临床分析问题和解决问题的综合能力。
- 刘小琼张丽岩张选均谢莹庄红卫杨金云凌国灿左赛兰
- 关键词：启发式教学教学查房临床教学教学效果
- 胆汁返流性胃炎的内镜诊断及相关因素分析被引量：10
- 2002年
- 目的 :探讨胆汁返流性胃炎 (BRG)的内镜诊断方法及相关的影响因素。方法 :对 14 6例具有返流症状的患者进行病史调查、内镜及组织学检查。结果 :BRG内镜下多为全胃炎 (5 8.8% ) ,伴返流性食管炎 (6 4 .7% ) ,消化性溃疡 (47.1% )及有幽门变形及开闭失调 (36 .8% )者均较非BRG增多 (P <0 .0 5 ) ,内镜与组织学检查的诊断符合率为 6 9.9% ,在两者诊断不一致的患者中 ,部分属假性返流 ,部分为药物及酒精性胃炎。结论 :内镜诊断BRG ,需结合与返流相关的内镜影像及组织学综合分析 ,并重视病史的调查。
- 陈维顺张选均钟燎原
- 关键词：胆汁返流性胃炎影响因素内镜诊断
- 大肠癌术后吻合口病变的内镜分析
- 2002年
- 陈维顺张选均等
- 关键词：大肠癌术后内镜分析
- 非特异性食管动力障碍与胃食管反流病的关系研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨非特异性食管动力障碍(NEMD)常见的临床类型,各类型与胃食管反流病(GERD)的关系。方法对食管测压检出的52例NEMD患者分别进行胃镜、食管内24h动态pH和胆汁监测,埃索美拉唑(耐信)治疗试验。结果NEMD主要类型有非传导性收缩43例、低幅性收缩39例、LES不松弛或松弛不全致LES残余压增高31例,多峰收缩9例。食管内24h动态pH和胆汁监测证实17例(32.7%)伴有病理性胃食管反流,伴有反流者多为不伴LES松弛功能障碍者,而LES松弛障碍者反流不明显,耐信治疗试验进一步证实了pH和胆汁监测的结果。结论NEMD部分与GERD相关,但更多可能为原发性食管动力障碍。
- 陈维顺罗虹雨张选均朱宜人钟燎原周红兵
- 关键词：胃食管反流病PH监测食管测压埃索美拉唑
- 血清胃泌素测定应用于抗幽门螺杆菌疗效监测的研究
- 1999年
- 目的:为探讨十二指肠溃疡(DU)患者血清试餐胃泌素(MSG)对幽门螺杆菌(HP)感染的反应,评估抗HP治疗后MSG的降低水平及其用于判定HP根除效果的可靠性.方法:采用自身对照的方法对84例HP阳性DU患者进行了前瞻性研究,治疗前行胃镜检查,钳取胃窦粘膜,在进行组织学检查的同时,分别进行HP培养、改良Giemsa染色及快速尿素酶试验,并测定其血清MSG浓度,然后给予患者抗HP三联药物治疗(德诺120mg、羟氨苄青酶素500mg、甲硝唑200mg,4次/天×14天),停药4周后,再次重复上述检查(加做胃体粘膜活检),结果进行统计学处理,并另取同期16例轻度慢性胃炎HP检查阴性者进行空白对照.结果:DU组血清MSG浓度(165.0±85.6pg/ml)较对照组(48.9±14.3pg/ml)明显升高(P<0.001),但经治疗后,HP被根除者MSG明显下降门(73.5±44.6pg/ml,下降度为53.8%±16.5%,与治疗前比较差异有非常显著性(P<0.001).HP未根除者MSC下降不明显(134.8±91.4pg/ml),下降度仅为11.4±17.8%,与治疗前比较差异无显著性(p>0.05),如果选择MSG下降度≥30%为界值,预测HP治疗效果,与HP培养、病检及尿素酶方法比较,其敏感性为89.7%,特异性为93.8%、符合率为90.5%.结论:HP感染可引起DU患者血清MSG升高,HP根除后则迅速下降,其一定的下降度可能对判定HP根除是一可靠的。
- 张选均陈维顺钟燎原刘美萍顾敏王建营
- 关键词：幽门螺杆菌十二指肠溃疡胃泌素血清诊断
- 大肠镜被检者口服甘露醇后肠道准备不良与大肠肿瘤的关系被引量：3
- 2002年
- 陈维顺钟燎原张选均
- 关键词：结肠镜甘露醇大肠肿瘤肠道准备
- 毒性弥漫性甲状腺肿患者血清肌红蛋白变化的研究
- 1999年
- 刘志文肖飞跃陈文张选均
- 关键词：肌红蛋白甲状腺肿GRAVES病
- 咽异感症与胃食管反流的关系被引量：2
- 2007年
- 目的观察咽异感症患者的胃食管反流情况,评估胃食管反流在咽异感症病因学及临床表现中的作用。方法按罗马Ⅱ标准,对26例咽异感症患者进行食管内24 h动态pH和胆汁监测,然后进行7 d的埃索美拉唑(耐信)试验治疗,并选择26例同期年龄、性别相匹配的胃食管反流病患者进行对照。结果观察组发生病理性反流者咽异感症8例(30.8%),对照组17例(65.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。埃索美拉唑治疗后咽异感症7例症状消失,10例症状减轻,有效率65.4%。对照组13例症状消失,9例症状减轻,有效率84.6%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分咽异感症患者存在病理性胃食管反流,用抑酸治疗有效,提示病理性胃食管反流可能是咽异感症的病因之一。
- 陈维顺罗虹雨张选均朱宜人钟燎原周红兵周婷
- 关键词：咽异感症胃食管反流
- 幽门螺杆菌相关性胃病研究的现状被引量：1
- 1996年
- 幽门螺杆菌相关性胃病研究的现状株洲市一医院张选均，朱宜人自从１９８２年ｗａｒｒｅｎ和Ｍａｒｓｈａｌｌ从人胃粘膜分离出幽门螺杆菌（ＨＰ）以来，对胃十二指肠疾病的病因、病理、流行病学及临床研究展开了一个新纪元。业已公认ＨＰ是慢性胃炎的主要病因，在消化性溃...
- 张选均朱宜人
- 关键词：幽门螺杆菌胃病
- CEA和CA—50联合检测对大肠癌转移的预测意义被引量：3
- 2002年
- 为提高临床大肠癌转移的预测水平,术前联合检测14例大肠癌患者血清癌胚抗原(CEA)和糖链抗原50(CA-50)两种 肿瘤标志物。结果显示,CEA和CA-50随大肠癌Dukes分期的进展血清浓度逐渐升高,两者在大肠癌各期的阳性率分别为:CEA 中A期33.3％(2/6)、B期37.5％(3/8)、C期66.7%(12、18)、D期75.0％(9/12),CA—50A期16.6％(1/6)、B期12.5%(1/8)、C 期55.5％(10/18)、D期75.0％(9/12),CEA+CA-50A期33.3%(2/6)、B期37.5％(3/8)、C期77.7％(14/18)、D期83.3%(10/ 12),CEA+CA-50与各单项阳性率比较均有显著性差异(P>0.05)。提示CEA与CA-50联合检测对大肠癌转移有较高的敏 感性,对术前预测大肠癌转移有一定临床价值。
- 陈维顺张选均钟燎原
- 关键词：癌胚抗原糖链抗原50大肠癌癌转移
