张誓伟
- 作品数：16 被引量：66H指数：5
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- 氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头疼的临床疗效及对血清hs-CRP水平和血流动力学的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨阿司匹林联合氟桂利嗪治疗偏头疼的临床疗效及对血清hs-CRP水平和血流动力学的影响。方法选择2015年1月至2015年10月来我科室就诊的偏头疼患者97例,根据excel表格随机数字表法分为两组:口服氟桂利嗪胶囊(对照组,48例)和口服氟桂利嗪联合阿司匹林肠溶片组(研究组,49例),记录并比较两组患者治疗前后头痛发作频次、持续时间、疼痛强度。根据治疗后偏头痛各项症状的变化情况,比较两组患者的疗效并计算出有效率。采用速度比浊法测定两组患者治疗前和治疗结束后血清hs-CRP水平;两组患者治疗前后进行颅多普勒超声检查,分别监测双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)。结果两组治疗后发作频次、持续时间、痛疼强度症状评分较治疗前都有所降低,组间比较结果显示,研究组发作频次、持续时间、痛疼强度症状评分显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。治疗后研究组的血清hs-CRP水平低于治疗前水平,P<0.05,差异有统计学意义。对照组治疗前后血清hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较显示,治疗后研究组的血清hs-CRP水平显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。两组治疗后ACA、MCA、PCA、VA、BA的Vm均显著低于治疗前,P<0.05,差异有统计学意义。组间比较结果显示,研究组的ACA、MCA、BA的Vm均显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。研究组治疗有效率为93.88%,显著优于对照组的62.50%,P<0.05,差异有统计学意义。结论阿司匹林联合氟桂利嗪治疗偏头痛能有效的缓解头痛各项症状,控制血清hs-CRP水平,平稳脑血流速度,提高治疗效果,值得进一步研究和推广。
- 张誓伟
- 关键词：阿司匹林血清HS-CRP水平脑血流速度
- miRNA-221、miRNA-622、miRNA-649在缺血性脑卒中患者外周血中的表达及意义被引量：7
- 2017年
- 目的探讨外周血miRNA-221、miRNA-622、miRNA-649表达水平和缺血性脑卒中发生的关联性。方法选择2015年10月至2016年7月来医院治疗的新发缺血性脑卒中患者50例做为病例研究组,选择同时间段同区域在健康卫生服务中心做体检的35例健康人群做为健康对照组,对比分析2组成员一般资料、血常规和生化指标。并对相关因素Logistic回归分析。结果研究结果显示,2组成员的高血压史、糖尿病史、心脏病史方面差异有统计学意义,病例研究组的HDL-C低于健康对照组,GLU、MPV、PDW高于健康对照组,PCT低于健康对照组,病例研究组在miRNA-221、miRNA-622的表达低于健康对照组,在miRNA-649的表达高于健康对照组(P<0.05),差异有统计学意义。以健康对照组中miRNA相对表达量的中位数对各变量进行赋值,并采取多因素回归分析,结果显示,低表达量的miRNA-221、miRNA-622和高表达量的miRNA-649与缺血性脑卒中的发生有显著关联。结论 miRNA-221、miRNA-622和miRNA-649的表达水平与缺血性脑卒中的发生有显著关联,有望作为缺血性脑卒中的生物标志物。
- 张誓伟
- 关键词：缺血性脑卒中MIRNA生物标志物
- 2例急性闭角型青光眼患者被误诊为患有偏头痛的分析
- 2011年
- 目的:探讨急性闭角型青光眼患者被误诊为患有偏头痛的原因。方法:对2例急性闭角型青光眼误诊为患有偏头痛的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:急性闭角型青光眼发作时,可导致患者的眼压急剧升高,使其眼内的三叉神经末梢受到刺激,同时反射到该神经的眼支分布区,如脑血管、脑膜血管、静脉窦等处。这些组织都为痛觉敏感组织,受刺激后引起P物质、降钙素基因相关肽(CGRP)和其他神经肽释放增加,引起血管扩张,使患者出现搏动性头痛。结论:神经内科医师在临床工作中,遇到以头痛、恶心、呕吐等为主要症状的病人时(尤其老年患者)且排除其患有脑出血,在考虑偏头疼诊断时,应想到其患有急性闭角型青光眼急性发作的可能。应仔细询问患者的病史、发病特点、伴随症状,并仔细检查其眼部或及时请眼科医生前来会诊,做出及时准确的诊断及治疗,防止误诊、误治。
- 张誓伟
- 关键词：急性闭角型青光眼偏头痛误诊
- 一种神经内科用中医针灸理疗灯
- 本发明提供一种神经内科用中医针灸理疗灯，包括：回形架；两组第一滑轨，分别设置在回形架两侧的顶部；多组第一移动台，滑动架设在两组滑轨上；多组第一移动组件，分别架设在多组第一移动台上，并驱动第一移动台沿第一滑轨移动；多组第二...
- 袁磊刘洋王明张誓伟高方郑珂珂
- 文献传递
- 甲泼尼龙冲击治疗多发性硬化的应用及效果评价
- 2017年
- 目的:评价甲泼尼龙冲击治疗多发性硬化的应用效果。方法:随机抽取2013年1月至2016年12月南阳市第二人民医院收治的60例多发性硬化患者设作研究对象,根据随机数字表法将60例患者分成两组,抽取其中的30例患者仅应用丙种球蛋白治疗设作对照组,余下的30例患者在丙种球蛋白治疗基础上增加甲泼尼龙冲击治疗设作观察组,比较两组治疗效果和不良反应。结果:治疗后,观察组治疗总有效率96.67%,对照组治疗总有效率80.00%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率10.00%,对照组不良反应发生率6.67%,两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多发性硬化应用甲泼尼龙冲击治疗安全性较高,而且不良反应较少。
- 张誓伟
- 关键词：多发性硬化丙种球蛋白
- 低分子右旋糖酐治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的:评价低分子右旋糖酐治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法:应用分子右旋糖酐治疗短暂性脑缺血发作患者48例,进行临床治疗效果的观察。结果:低分子右旋糖酐治疗短暂性脑缺血发作的治愈率、有效率93%,未发现明显严重不良反应。结论:低分子右旋糖酐治疗短暂性脑缺血发作是一种安全、有效价廉的药物。
- 张誓伟
- 关键词：短暂性脑缺血发作疗效
- 甲磺酸倍他司汀联合纳洛酮对后循环缺血性眩晕患者血管内皮功能及血流动力学的影响
- 2024年
- 目的探究甲磺酸倍他司汀联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的效果及对血管内皮功能、椎-基底动脉血流动力学的影响。方法本研究为病例对照研究,选取2022年3月至2023年10月南阳市第二人民医院神经内科收治的108例PCIV患者,男68例,女40例,年龄(55.96±2.86)岁,年龄范围为45~65岁。根据不同治疗方案将患者分为单药治疗组(n=53)与联合治疗组(n=55),单药治疗组采用甲磺酸倍他司汀治疗,联合治疗组采用甲磺酸倍他司汀联合纳洛酮治疗。治疗10 d后,比较两组患者治疗效果、症状评分[欧洲眩晕评价量表(EEV)、眩晕障碍量表(DHI)]、椎-基底动脉血流动力学[椎动脉及基底动脉的血管阻力指数(RI)、平均血流速度(Vm)、收缩期血流峰流速(Vs)]、血管内皮功能相关指标[血管性血友病因子(vWF)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1、髓样细胞触发受体样转录因子1(sTLT-1)]及不良反应发生率。结果联合治疗组治疗有效率[96.4%(53/55)]高于单药治疗组[83.0%(44/53)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组EEV[(6.26±1.05)分]、DHI评分[(12.59±2.05)分]均低于单药治疗组[(7.83±1.18)分,(15.64±2.71)分],椎动脉RI(0.62±0.08)与基底动脉RI(0.60±0.09)均低于单药治疗组(0.68±0.10、0.67±0.12),椎动脉Vm[(33.64±3.63)cm/s]、基底动脉Vm[(39.62±4.05)cm/s]、椎动脉Vs[(42.50±4.81)cm/s]及基底动脉Vs[(41.25±4.82)cm/s]均高于单药治疗组[(30.58±2.98)cm/s、(36.85±3.76)cm/s、(38.96±4.28)cm/s、(37.80±5.12)cm/s],vWF[(80.36±6.14)%]、内皮素-1[(45.61±5.70)mmoL/L]、sTLT-1[(426.39±48.60)pg/ml]均低于单药治疗组[(84.52±4.58)%、(50.34±4.96)mmoL/L、(459.98±50.24)pg/ml],CGRP[(50.25±4.73)ng/L]高于单药治疗组[(46.92±5.01)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸倍他司汀联合纳洛酮治疗PCIV治疗效果确切,可改善血管内皮功
- 张依璐郑珂珂郭东方杨牧张誓伟
- 关键词：甲磺酸倍他司汀纳洛酮后循环缺血性眩晕血管内皮功能
- 血清miR-34a水平与阿尔茨海默病及认知功能障碍的相关性被引量：1
- 2021年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清miR-34a水平的意义及其与认知功能障碍的相关性。方法收集2018年10月至2020年1月于南阳市第二人民医院就诊的老年AD患者和轻度认知功能障碍(MCI)患者各60例,纳入同期体检健康老年人60例为对照组。采用定量反转录酶-聚合酶连锁反应(qRT-PCR)检测三组受试者血清miR-34a水平;检测其他实验室指标LDL-C、HDL-C、Hcy、TG和TC的水平,采用Pearson相关系数、Logistic回归和ROC曲线分析miR-34a和AD患者认知障碍的关系。结果AD组和MCI组患者血清中miR-34a显著高于对照组,且AD组高于MCI组(P<0.05)。miR-34a与Hcy、TG和TC水平成正相关,与MMSE和MoCA评分成负相关。miR-34a是认知功能障碍及MCI进展为AD的独立影响因素,其诊断认知功能障碍及鉴别MCI和AD的曲线下面积分别为0.967和0.765。结论miR-34a在AD患者血清中高表达,且与认知功能成负相关,对于认知功能障碍和AD具有一定的诊断价值。
- 张誓伟赵杰菲贺显君乔莹睢志向宋彦
- 关键词：阿尔茨海默病MIR-34A认知功能障碍
- 血清脂蛋白相关磷脂酶A2在后循环缺血性脑梗死预后中的意义研究
- 2021年
- 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在后循环缺血性脑梗死(PCCI)预后中的意义。方法选择2017年12月—2019年10月在南阳市第二人民医院就诊的PCCI患者112例作为PCCI组;另选择同期在本院的健康体检者60名作为对照组。根据入院NIHSS评分将PCCI组分为轻度(54例)、中度(45例)和重度PCCI组(13例)三组;根据发病30天后的mRS评分将PCCI患者分为预后不良组(40例)和预后良好组(72例)两组。检测比较各组入院时Lp-PLA2水平,采用相关性和Logistic回归分析Lp-PLA2水平与PCCI病情及预后的关系,ROC曲线评估Lp-PLA2水平在PCCI、轻、中、重度PCCI组内对预后的预测价值。结果PCCI组Lp-PLA2水平显著高于对照组,且预后不良组高于预后良好组,重度组高于中度组和轻度组(P<0.05);Lp-PLA2水平与PCCI患者NIHSS和mRS评分呈正相关性;Lp-PLA2是PCCI预后的独立影响因子;PCCI组、轻、中、重亚组组内Lp-PLA2诊断预后不良的ROC曲线下面积分别为0.779、0.718、0.792、0.778。结论Lp-PLA2水平与PCCI预后及病情严重程度相关,可能成为临床诊断及预后评估的辅助指标,具有一定的临床价值。
- 张誓伟赵杰菲贺显君乔莹睢志向宋彦
- 关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2病情预后
- 急性进展性脑梗死患者血清炎症因子水平和凝血功能变化及其临床意义被引量：25
- 2022年
- 目的探讨急性进展性脑梗死(APCI)患者血清炎症因子水平及凝血功能的变化及临床意义。方法选择2019年6月至2020年12月南阳市第二人民医院收治的72例APCI患者为APCI组,另选择72例非急性进展性脑梗死(NPCI)患者为NPCI组,同时选择72例体检健康者为健康对照组。健康对照组受试者于体检当日、APCI组和NPCI组患者于入院第1、3、7、14天采用双抗体夹心法检测血清白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用免疫比浊法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、前白蛋白(PA)水平;健康对照组受试者于体检当日、APCI组和NPCI组患者于入院次日使用全自动血凝分析仪检测血浆纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)。结果入院第1、3、7、14天,APCI组和NPCI组患者血清IL-6、IL-18、TNF-α水平显著高于健康对照组,血清PA水平显著低于健康对照组(P<0.05);入院第1、3、7、14天,APCI组患者血清IL-6、IL-18、TNF-α水平显著高于NPCI组,血清PA水平显著低于NPCI组(P<0.05)。3组受试者血浆FIB水平及TT、APTT、PT比较差异均有统计学意义(P<0.05)。APCI组和NPCI组患者血浆FIB水平显著高于健康对照组,TT、APTT、PT显著短于健康对照组(P<0.05);APCI组患者血浆FIB水平显著高于NPCI组,TT、APTT、PT显著短于NPCI组(P<0.05)。结论APCI患者血清炎症因子表达及凝血功能异常,血清炎症因子水平及血液凝血功能检查有助于对APCI的诊断及患者病情评估。
- 程相杰宋彦赵晓玲徐连营张誓伟高方杨牧郑珂珂
- 关键词：急性进展性脑梗死炎症因子凝血功能
