张瑞广
- 作品数：14 被引量：46H指数：4
- 供职机构：茂名市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省茂名市科技计划项目茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双侧髂内动脉球囊封堵术在凶险型前置胎盘剖宫产术中的应用
- 2022年
- 目的:探讨双侧髂内动脉球囊封堵术在凶险型前置胎盘剖宫产术中的应用价值。方法:选取2020年4月-2021年6月茂名市人民医院接诊的40例凶险型前置胎盘剖宫产患者,按照随机数字表法将患者分成研究组和对照组,每组20例。对照组行常规剖宫产术治疗,研究组应用双侧髂内动脉球囊封堵术之后行剖宫产术治疗。比较两组围手术期指标、母婴结局及并发症发生情况。结果:研究组术中出血量、术后24 h出血量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性开展双侧髂内动脉球囊封堵术能有效改善凶险型前置胎盘剖宫产患者的术中出血和产后出血,从而改善母婴结局。
- 林永波周东怀张瑞广肖玉霞
- 关键词：凶险型前置胎盘剖宫产术中出血
- 介入治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的研究介入治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取2015年8月至2016年8月在本院进行治疗的急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者79例,按照奇偶数分为对照组和观察组。对照组39例,采取血管腔内介入治疗,观察组40例,采取导管接触性溶栓术治疗。对比两组的膝上、下15 cm处健、患肢周径差与小腿和大腿周径差及消肿率、临床疗效、并发症发生率、住院时间。结果观察组急性下肢DVT患者治疗后的膝上、下15 cm处健、患肢周径差以及小腿和大腿周径差均少于对照组患者(P<0.05),小腿和大腿消肿率、治疗优良率高于对照组(P<0.05),组间对比并发症发生率差别不大(P>0.05),观察组患者的住院时间短于对照组(P<0.05)。结论在急性下肢DVT患者的治疗中应用导管接触性溶栓术进行介入治疗安全有效,具有较高的临床推广价值。
- 张瑞广
- 关键词：急性下肢深静脉血栓形成介入
- T管早期造影后夹管对胆总管探查术后患者胆道功能的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨早期造影后夹闭T型管对胆道功能的影响。方法将择期行胆总管探查的60例病人随机分为对照组和实验组,各30例,对照组采取常规方法夹闭T管,实验组术后第7天经T管造影明确无梗阻后早期夹闭T管。比较两组病人术后第1、7、14天血清直接胆红素(DBIL)及碱性磷酸酶(ALP)变化。结果实验组术后第1、7、14天实验组血清DBIL、ALP水平与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论胆总管探查术后早期造影夹闭T管不影响胆道的排泄功能。
- 黄婉芸张瑞广黄翠媚
- 关键词：手术配合
- 甲状腺全切除术与次全切除术在双侧甲状腺多发结节治疗中的应用分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨在双侧甲状腺多发结节治疗中甲状腺全切除术与次全切除术的应用效果。方法 62例双侧甲状腺多发结节患者,根据患者接受手术治疗方法的不同分成全切组及次全切组,各31例。全切组接受甲状腺全切除术治疗,次全切组接受甲状腺次全切除术治疗。比较两组治疗效果。结果全切组手术时间、手术切口长度长于次全切组,甲状旁腺显露率高于次全切组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、喉返神经显露率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全切组并发症发生率为6.45%,与次全切组的9.68%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全切组复发率为0,低于次全切组的16.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切除术与次全切除术治疗双侧甲状腺多发结节近期疗效基本一致,均能保障手术安全,但是甲状腺全切除术能够降低术后复发率,远期效果较次全切除术更明显,值得广泛应用。
- 周东怀张瑞广廖斌林永波
- 关键词：甲状腺全切除术甲状腺次全切除术
- 甲状腺手术中甲状旁腺损伤的预防及治疗被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨甲状旁腺手术中甲状旁腺损伤的预防及治疗方法。方法:回顾性分析2012年1月-2013年4月笔者所在医院收治的甲状腺手术中发生甲状旁腺损伤导致低钙抽搐的7例患者的临床资料。结果:6例患者在经过诊治后,不良症状消失,血钙水平达到正常标准;1例患者症状消失,但血钙水平仍未达到正常标准。结论:临床治疗中,需要将甲状腺手术中致甲状旁腺损伤重点放置在预防上,针对出现损伤的患者,应当指导患者正确服用钙剂和维生素D,并指导患者在饮食和运动上调节。促进患者机体恢复。
- 张瑞广廖斌林春玲
- 关键词：甲状腺切除术甲状旁腺损伤低钙抽搐
- 甲状腺手术中喉返神经损伤的探讨被引量：2
- 2014年
- 目的探讨研究甲状腺手术中喉返神经损伤的因素及预防措施。方法对在该院进行甲状腺手术的200例患者进行研究,200例患者中显露喉返神经患者49例,未显露喉返神经患者151例,统计所有患者发生喉返神经的几率。结果 200例甲状腺手术患者共发生4例喉返神经损伤,发生几率为2.00%,其中不暴露喉返神经的手术方式发生损伤几率为0.66%,暴露喉返神经的手术方式损伤几率为6.12%,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论由于喉返神经的解剖部位复杂,所以在进行甲状腺手术时,注意喉返神经的解剖部位,术中小心操作,有助于减少喉返神经的损伤几率。
- 张瑞广廖斌林春玲
- 关键词：甲状腺手术喉返神经损伤
- 腔镜深筋膜下交通静脉结扎术治疗下肢静脉曲张临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的:观察腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选取本院2013年8月-2015年10月收治的40例SEPS患者及同时期的40例单纯大隐静脉高位结扎加剥脱术(GSVS)患者,对比手术前后两组患者患侧下肢动态静脉压静息压(P0)、挤压后静脉压(PCVP)、不挤压后4 s时压力(4SP)等变化情况。结果:GSVS组术后患者P0、PCVP、4SP对比术前均显著减少,Pd对比术前提高;RT50显著延长。SEPS组P0、PCVP、4SP、Pd、RT50手术前后改变比GSVS组改变更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SEPS治疗下肢静脉曲张效果明显。
- 张瑞广
- 关键词：下肢静脉曲张
- 甲状旁腺全切联合前臂甲状旁腺自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的效果分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析甲状旁腺全切联合前臂甲状旁腺自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症的效果。方法选择2019年10月—2021年8月在该院收治的62例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者,依据随机数表法分为研究组和对照组,每组31例,对照组患者采用甲状旁腺全切术进行治疗,研究组在对照组基础上联合前臂甲状旁腺自体移植术进行治疗,对比两组的临床效果。结果研究组患者术后PTH(73.69±20.78)pg/mL、Ca^(2+)(1.94±0.22)mmol/L、P^(3+)(1.25±0.20)mmol/L与对照组比较差异无统计学意义(t=0.186、0.282、0.891,P>0.05)。研究组患者术后3个月心脏结构与功能指标EF(58.89±3.30)%、LVED(48.39±3.25)mm、LVPWT(10.02±0.44)mm、IVST(10.24±0.87)mm优于对照组对比差异有统计学意义(t=2.795、2.123、8.795、4.965,P<0.05)。对照组术后3个月Hb(95.66±7.04)g/L、Hct(29.78±5.53)%低于研究组,差异有统计学意义(t=6.717、2.250,P<0.05)。结论甲状旁腺全切联合前臂甲状旁腺自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症疗效更加显著。
- 林永波周东怀张瑞广肖玉霞
- 动脉旁路移植术与动脉腔内治疗技术在严重下肢动脉闭塞症患者治疗中应用被引量：1
- 2020年
- 目的分析动脉旁路移植术与动脉腔内治疗技术在严重下肢动脉闭塞症患者治疗中应用效果。方法2017年1月—2019年6月,以此期间该院收治的严重下肢动脉闭塞症患者为研究样本,共方便选择72例,将其随机编号,采取抽签法分对照组、试验组,各36例,前者给予动脉旁路移植术治疗,后者应用动脉腔内治疗技术,比较治疗成功率、通畅率、踝肱指数(ABI)、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)和并发症率。结果试验组成功率、术后6个月通畅率分别为94.45%、80.00%,与对照组91.67%、82.56%相比,差异无统计学意义(χ^2=0.215、0.084,P>0.05);两组治疗前ABI、MNCV、SNCV组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标均较治疗前升高,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症率为2.78%,低于对照组16.67%,差异有统计学意义(χ^2=3.956,P<0.05)。结论在严重下肢动脉闭塞症治疗中,动脉旁路移植术和动脉腔内治疗技术均达到良好治疗效果,后者安全性更高,但二者均存在再狭窄风险,治疗时应予以重视。
- 张瑞广
- 关键词：下肢动脉闭塞症动脉旁路移植术踝肱指数神经传导速度
- 经健侧股静脉入路导管接触性溶栓术在治疗下肢深静脉血栓形成的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的研究经健侧股静脉入路导管接触性溶栓术在治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取2018年3月~2019年3月我院收治的130例下肢深静脉血栓形成患者作为临床研究对象,采用随机数字表法进行分组,一组采用经腘静脉入路导管接触性溶栓术治疗,设为对照组,共60例;另一组采用经健侧股静脉入路导管接触性溶栓术治疗,设置为观察组,共70例。比较两组患者的肢体消肿率、治疗时间以及静脉通畅改善程度等。结果观察组的总有效率为95.71%,对照组总有效率为83.33%,观察组治疗总有效率显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间的住院时间、下肢肿胀症状改善时间、浅静脉怒张消失时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经健侧股静脉入路导管接触性溶栓术在治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果较好,患者在治疗期间不需要改变体位,只有一个创口,出现并发症的机率较低,患者的康复较快,适合临床推广并且应用。
- 张瑞广
- 关键词：下肢深静脉血栓形成
