张现伟
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 供职机构：解放军第150医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期胃癌临床病理特点及免疫表型分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨早期胃癌的临床病理特点及免疫组织化学特点。方法由胃镜活检标本病理组织学观察,再经手术切除证实的47例早期胃癌,采用免疫组化S-P法对p21、p53、PTEN、APC等9种相关基因蛋白进行了检测。结果早期胃癌肉眼形态:Ⅰ型隆起型占4.3%(2/47);Ⅱ型平坦型占72.3%(34/47);Ⅲ型凹陷型占23.4%(11/47)。组织病理学类型:乳头状腺癌14.9%(7/47),管状腺癌27.7%(13/47),黏液腺癌10.6%(5/47),低分化腺癌17.2%(8/47),印戒细胞癌25.3%(12/47)和未分化癌4.3%(2/47)。早期胃癌根据厚度和大小分为6种,其中小黏膜癌10.6%(5/47),浅表黏膜癌34.0%(16/47),小黏膜下层癌40.4%(19/47),浅表黏膜下层癌14.9%(7/47),穿透型Pen A型癌4.3%(2/47),穿透型Pen B型癌10.6%(5/47)。免疫表型:胃癌相关糖类抗原CA50、CA19-9、CA242阳性表达均在70%以上;胃癌相关抑癌基因蛋白p16、p53、APC、PTEN阳性表达分别为42.6%、48.9%、51.1%和53.2%;肿瘤抑制因子p21阳性表达40.4%;凋亡抑制基因Survivin 59.6%;细胞增殖指数Ki-67<40%。随访结果:47例患者随访3～108个月,健康状况良好。结论早期胃癌预后好,组织病理学诊断须联合免疫表型,以提高早期诊断率,降低误诊率。
- 王仰坤高春芳张现伟贠田蒙念龙胡文华赵元珍
- 关键词：胃肿瘤组织病理学幽门螺杆菌
- 胃黏膜内印戒细胞癌19例病理及免疫表型分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨胃黏膜内印戒细胞癌的病理组织学特点及免疫表型的临床意义。方法先对胃镜活检标本进行组织学观察,再经手术切除证实为胃黏膜内印戒细胞癌共19例,全部采用免疫组化SP法检测HER-2、p53、PTEN、CD44、E-cadherin等27种相关基因蛋白。结果黏膜内印戒细胞癌以浅表溃疡型最常见,其次为平坦、轻度凹陷和轻度隆起型。细胞学有6种形态:①核偏位,形成经典的印戒细胞形态,细胞质因扩张而呈球形。以细胞质内有/无黏液又分2型。②细胞核位于细胞中央,类似于组织细胞,少量/无核分裂象。③胞质强嗜酸性,且胞质内含微小黏液颗粒。④细胞体积小,核偏位或中位,有少量/无黏液。⑤无细胞核仅有含黏液的胞质轮廓。⑥退形性变的细胞,胞核多偏位且深染,胞质无/有黏液。组织学表现为腺体、腺腔结构的空泡样细胞巢,或花边状、纤细的梁状结构,或单个印戒样癌细胞散在分布。间质有较少的胶原纤维,可伴有细胞外黏液分泌。免疫表型:不同分子质量角蛋白、肿瘤相关的糖类抗原和核黏蛋白Muc-1(),而与核黏蛋白Muc-2、Muc-5AC的阳性表达呈负相关。抑癌基因p53蛋白、转移促进基因CD44蛋白、转移抑制基因nm23蛋白均有较高表达。结论胃黏膜内印戒细胞癌发病年龄轻、侵袭性强、淋巴结早期转移率高;组织病理学诊断要结合免疫表型分析,以提高早期诊断率,同时亦是评价预后的重要参考指标。
- 王仰坤高春芳闫辉印剑张现伟
- 关键词：胃肿瘤印戒细胞癌组织形态学免疫组化
