张玉洁
- 作品数：8 被引量：20H指数：3
- 供职机构：第四军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- microRNA-483在结肠癌细胞中的表达及临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的:检测结肠癌细胞系SW480及正常黏膜细胞中microRNA-483(miR-483)的差异表达,探索miR-483的表达对SW480细胞生长和耐药性的影响。方法:采用实时荧光定量PCR技术比较结肠癌细胞及正常黏膜细胞中miR-483的表达差异。通过MTT法及裸鼠成瘤实验探索miR-483对SW480细胞生长的调控作用。通过流式细胞仪检测阿霉素ADR诱导的SW480细胞凋亡。结果:miR-483在结肠癌细胞中的表达升高。下调miR-483不仅抑制SW480细胞的体内外增殖能力,还能增强SW480细胞的药物敏感性。结论:miR-483在结肠癌细胞中高表达,且在结肠癌细胞增殖和耐药中发挥调控作用。
- 周威马娇娇柳金强张玉洁杨万里曹博周鑫张磊崔蕊洪流
- 关键词：结肠癌增殖凋亡
- 阿达木单克隆抗体治疗克罗恩病的疗效
- 目的 评价阿达木单克隆抗体治疗CD的效果和安全性。方法 回顾分析2014年1月-2014年6月第四军医大学西京消化病医院32例确诊为CD并符合应用生物制剂的患者，其中应用5-氨基水杨酸类、激素类及免疫抑制剂类患者为对照组...
- 张玉洁刘真真陈敏董涛洪流梁洁王彪落吴开春
- 遗传性弥漫性胃癌的诊治进展被引量：5
- 2017年
- 遗传性弥漫性胃癌(HDGC)是一种常染色体显性遗传疾病,其发病可能与CDH1、CTNNA1等基因突变有关。HDGC的内镜活检或术后病理多提示印戒细胞癌,可伴发胃外肿瘤(女性乳腺癌多见)。指南建议相关高危人群进行CDH1基因突变检测,多学科参与诊断和治疗评估。对致病性CDH1基因突变携带者,应行预防性胃切除术。对于CDH1基因无突变或发生无明确意义突变的人群,则可考虑定期内镜监测。本文就HDGC的概念、遗传学特征、临床病理表现、基因筛查等内容作一综述,以期为相关临床工作提供参考。
- 张玉洁时永全
- 关键词：胃肿瘤钙黏着糖蛋白类突变
- 误诊为克罗恩病的结外NK/T细胞淋巴瘤1例被引量：2
- 2016年
- 结外NK/T细胞淋巴瘤发病率低,临床表现不典型,易被误诊,本例患者曾因反复腹痛在外院被误诊为"阑尾炎"、"结肠癌"、"肝转移癌",入院后经肠镜检查、病理诊断及免疫组织化学等综合诊断为"克罗恩病可能、淋巴瘤不除外",并给予激素及艾迪沙治疗后病情平稳,激素减量后腹痛再次出现,最终再次取活检行免疫组织化学确诊为结外NK/T细胞淋巴瘤.临床医生需提高对该病的认识及鉴别诊断水平,多次肠镜取活检减少漏诊,免疫组织化学检查为确诊的首选方法.
- 张莎张玉洁曹亮梁洁李增山陈玲王文
- 关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤克罗恩病误诊
- “植入用缓释顺铂”内镜下植入治疗晚期食管癌的Ⅱ_a期临床研究被引量：5
- 2017年
- 目的:观察植入用缓释顺铂治疗晚期食管癌的安全性和有效性,并探索其合适给药剂量。方法:本研究为前瞻性、多中心、单臂Ⅱa期临床研究,计划入组病例24~32例。西京医院消化内科为本试验的分中心之一,共15例患者,其中60mg组2例,80mg组4例,100mg组9例。受试者于植药前、植药后1周、4周进行血生化、肝肾功能检查,观察与药物相关的不良反应。入组前进行内镜、CT、食道钡餐检查,4周再进行内镜、CT和食道钡餐复查,参照WHO实体肿瘤疗效评估标准,对比检验判断近期疗效。结果:本中心入组的15例中13例完成全部实验流程,可进行耐受性和不良反应评价。该试验未出现Ⅲ-Ⅳ度不良反应,已发生的实验室及症状性不良事件≤Ⅱ度,100mg组受试者有62.5%发生胸骨后疼痛。可进行肿瘤体积评估的10例病例CT显示疾病控制率(DCR)为90%(9例/10例)。根据疗效、不良反应及并发症分析结果,结合给药方法及剂量,拟定Ⅲ期临床研究以每厘米为一个层面,每一层面植药20mg作为临床试验用药单位剂量强度。结论:内镜引导下在食管肿瘤边缘区域和瘤内植入"植入用缓释顺铂粒子",对治疗晚期食管癌有一定的疗效,且临床耐受性较好,对于不能手术或者放弃手术的有吞咽困难的食管癌患者,可改善其食管梗阻症状。
- 王一卓张崴琪幺立萍谢华红许键健张玉洁张宏博
- 关键词：食管癌植入
- 363例食管溃疡的内镜特征及病因分析
- 张玉洁梁洁时永全吴开春
- 肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床特点及预后被引量：4
- 2017年
- 目的:分析肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特点,以提高对该疾病的认识及诊疗水平。方法:回顾性分析我院曾收治的23例肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,从性别、年龄、临床症状、镜下表现、实验室检查、病理特征、治疗手段、预后情况等多方面进行分析总结。结果:男女比例2.83∶1,中位年龄45岁,中位生存期60天(95%CI:44.4~75.6),1年生存率26.1%。常见症状有发热、腹痛、腹泻、便血等,最常见部位为大肠(56.5%),其次为小肠(26.1%)、小肠+大肠(17.4%)。内镜下肠道病变以弥漫不规则多发溃疡为主(65.2%),其次为局限性溃疡(17.4%)、黏膜病变(13.0%)、息肉样隆起(4.3%),首次肠镜+活检确诊率17.4%。其常见并发症为穿孔、大出血。EBER阳性(P=0.003)、急诊手术(P=0.001)是肠道NKTCL预后不良的预测因素。结论:肠道NK/T细胞淋巴瘤发病以中青年男性为主,临床表现无特异性,易误诊。免疫组化在诊断及鉴别诊断上具有重要意义。诊断困难,预后差,穿孔或大出血前进行手术治疗可能会改善预后。临床中遇到腹痛、腹泻、便血并伴有B症状、LDH升高、EBV阳性且病情进展快的患者,应警惕NK/T细胞淋巴瘤的可能。
- 李亚妮王小娟梁树辉刘真真张玉洁王飙落时永全吴开春
- 关键词：EB病毒免疫组化
- NOB1在食管鳞状细胞癌中的表达及意义被引量：1
- 2013年
- 目的:研究NOB1蛋白在食管癌组织中的表达情况及其与食管癌临床病理特征的意义。方法:利用免疫组织化学SP法检测72例食管鳞状细胞癌组织中NOB1蛋白的表达情况,并分析其与病人年龄、性别、肿瘤分化程度等临床病理特征的相关性。结果:72例食管癌组织中,58例(81%)食管癌组织NOB1蛋白的表达高于癌旁组织,免疫组化结果有24例呈(+++),31例呈(++),3例呈(+),14例呈(-),阳性表达率为76%,且在高分化(56.3%)、中分化(80.0%)、低分化(83.9%)食管癌组织中的表达呈递进性增高。NOB1蛋白的表达与病人年龄、性别之间没有显著关联。结论:NOB1在食管鳞癌的发生中起重要作用。
- 张玉洁王勉周威洪流
- 关键词：食管癌免疫组化
