张海燕
- 作品数：25 被引量：124H指数：7
- 供职机构：孝感市中心医院更多>>
- 发文基金：中华预防医学会公共卫生应用研究与疫苗可预防疾病科研项目湖北省卫生厅青年科技人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 住院不足24小时出院新生儿的现状分析
- 2013年
- 目的探讨住院不足24h出院新生儿的现状,以了解其出院原因。方法采用回顾性分析法对2007年1月1日至2011年12月31日于湖北省孝感市中心医院新生儿科住院不足24h出院的379例新生儿的临床病历资料进行相关统计学分析。本研究遵循的程序符合湖北省孝感市中心医院人体试验委员会所指定的伦理学标准,得到了该委员会批准,分组征得受试对象父母的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果本组379例新生儿中,①出院原因包括:放弃治疗为122例(32.2%),转院为125例(33.0%),好转出院为94例(24.8%),未愈出院为38例(10.0%)。②本组居前4位的疾病为:呼吸系统疾病占45.9%(174例),早产为占35.3%(134例),神经系统疾病占18.5%(70例),出生缺陷占12.7%(48例)。③自2007至2011年5年间住院不足24h出院新生儿的出院疾病状况构成比比较,每年住院不足24h因疾病危重放弃治疗而出院的新生儿呈逐年下降趋势,5年间比较,差异有统计学差异(χ2=6.115,P=0.013)。5年间未愈出院的新生儿呈逐年上升趋势。转院、好转及未愈新生儿的出院率比较虽有波动,但差异均无统计学意义(P>0.05)。④5年间住院不足24h出院新生儿出院原因比较,因病情无望导致的出院率呈逐年下降趋势,5年间比较,差异有统计学意义(χ2=6.922,P=0.009);误解病情、建议转院、经济困难、不满服务、怀疑医术,5年间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论导致住院不足24h新生儿出院既有医疗本身原因亦有社会因素。增加新生儿科硬件配置及医护人员配置,努力提高医院的医疗技术水平,提高服务质量和改善服务态度,完善社会保障机制,可降低住院不足24h未愈新生儿的出院率,提高本地区新生儿救治率和人口生存质量。
- 易海英张丙宏张海燕严彩霞
- 关键词：住院新生儿
- 分级分类管理与直接管理模式对早产儿出院后的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨分级分类管理与直接管理模式在早产儿出院后的应用价值,为改善患儿预后提供参考。方法回顾性分析孝感市中心医院120例早产儿病例资料,将开展分级分类管理前(2013年1月-12月)接受出院后妇幼保健院直接管理的60例早产儿作为对照组,将开展分级分类管理后(2014年1月-12月)接受出院后社区卫生服务中心、妇幼保健院及孝感市中心医院儿科三级分类管理的60例早产儿作为观察组。所有早产儿随访至少2年且均已完成。比较两组早产儿出院后Gesell发育量表测定发育商(DQ)评分变化情况,记录并发症发生情况,分析并发症与多个能区DQ值相关性。结果观察组早产儿出院6个月、12个月及24个月时适应性、大运动、精细运动、语言及个人社交的DQ值均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组出院后2年内并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=12.102,P<0.05)。适应性、大运动、精细动作、语言及个人社交与早产儿感染性疾病和贫血呈显著负相关性(P<0.05)。结论早产儿出院后并发症发生可能与神经系统预后相关联,出院后采用分级分类管理能显著降低并发症发生率,有助于保护神经功能,改善患儿预后。
- 吴丽敏张海燕
- 关键词：早产儿直接管理
- 在中国汉族白内障家系中发现一个新的连接蛋白50基因的点突变
- 目的在一个中国汉族四代共73人的遗传性白内障的大家系中筛查白内障相关基因的新突变。方法对该粉层状核性白内障家系中成员(包括患者9人,非患者15人)用 Chelex 法血痕提取 DNA,设计特异性引物,用 PCR 方法扩增...
- 陈咏梅郑芳严明马俊婕张海燕
- 文献传递
- GnRHa对性早熟女童下丘脑-垂体-性腺轴的调控作用被引量：15
- 2018年
- 目的:探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)的调控作用。方法:选取2014年4月至2015年4月孝感市中心医院收治的符合纳入及排除标准的性早熟女童患儿84例,随机分为参照组与研究组(各42例),参照组给予西医药物常规处理,研究组给予GnRHa进行治疗,观察并分析两组患儿治疗前与治疗24个月时血清雌二醇(E_2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)的分泌水平、第二性征的变化以及临床疗效,并记录其不良反应。结果:治疗24个月时两组ICPP患儿的血清E_2、LH和FSH分泌水平的基值与峰值均分别明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗24个月时研究组的E_2、LH和FSH分泌水平的基值与峰值明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗24个月时,参照组与研究组患儿的第二性征均被明显抑制,研究组患儿的月经撤退、乳房变小以及乳房TannerⅠ期均明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组的总有效率为88.10%,显著大于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,研究组不良反应发生率为4.76%,明显小于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRHa可通过抑制HPG轴而降低性激素(E_2、LH、FSH)的分泌水平,能够有效调节生长发育,抑制第二性征,对ICPP女童患儿有较好的临床治疗效果,且不良反应较小。
- 吴丽敏蔡大芬张海燕孙金娥
- 关键词：促性腺激素释放激素类似物性早熟下丘脑-垂体-性腺轴
- 一种儿童雾化吸入的便携装置
- 本实用新型公开了一种儿童雾化吸入的便携装置，属于医疗器械领域，其特征在于：包括背包、雾化装置、管路、药袋、药袋盒和面罩；所述的药袋盒位于背包的后部，所述的药袋放置在药袋盒内，通过管路连接雾化装置，通过雾化装置将药液雾化后...
- 汪珍珍刘静张海燕吴丽敏万江
- 文献传递
- 婴幼儿外部性脑积水CT特征及神经心理发育随访分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨外部性脑积水(EH)患儿CT特征及对神经心理发育的影响。方法对26例外部性脑积水患儿进行螺旋CT检查及为期2年的神经心理发育随访分析,并与正常儿童进行对照。结果所有患儿均有额印及额顶部蛛网膜下腔增宽;EH患儿的总体发育商与正常儿童差异无统计学意义(P>0.05),但第1年及第2年后在适应行为、社交行为上差异有统计学意义(P<0.05),在大动作、精细动作、语言能力上差异无统计学意义(P>0.05)。结论外部性脑积水对患儿学龄前发育商无明显影响,但对患儿的适应行为及社交行为有影响。
- 张海燕兰军陆敏程晓红高琼
- 关键词：脑积水发育商
- 红细胞免疫与儿科疾病被引量：2
- 2007年
- 红细胞源于骨髓多能造血干细胞，在全血中容积百分比约为50％，是血液中最主要的细胞成分。过去一直认为，红细胞结构简单，功能单一，仅是运输O2和调节pH值功能。1981年美国的Siegel在前人研究的基础上提出了“红细胞免疫系统”（Red Cell Immune System，RCIS）的新概念，此后20多年来国内外学者进行的大量研究显示，红细胞不仅有以上功能，还具有识别、粘附、杀伤抗原，清除免疫复合物，参与机体免疫调控的作用，而且自身存在完整的自我调控系统，是机体免疫系统的重要组成部分。
- 张海燕邹典定
- 关键词：儿科疾病机体免疫系统多能造血干细胞免疫复合物细胞成分
- 他克莫司联合激素治疗儿童激素抵抗性肾病综合征临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的:研究他克莫司联合激素治疗儿童激素抵抗性肾病综合征的临床效果。方法:选取在我院治疗的30例激素抵抗性肾病综合征患儿随机分为试验组和对照组各15例,试验组采用他克莫司加激素治疗,对照组采用环磷酰胺加激素治疗,观察两组患儿治疗3个月及6个月后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,试验组患儿治疗6个月后24 h尿蛋白定量水平降低,血浆白蛋白水平升高(P均<0. 05);试验组患儿临床症状缓解有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);试验组患儿消化道症状、肝毒性、高血压等不良反应发生率为20. 0%,低于对照组的66. 7%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:他克莫司联合激素治疗儿童激素抵抗性肾病综合征较环磷酰胺联合激素治疗的临床疗效好且不良反应更少,值得临床推广应用。
- 周俊汪珍珍吴丽敏张海燕
- 关键词：他克莫司激素儿童肾病综合征
- 血清IGFBP-3、Gd-IgA1在儿童紫癜性肾炎早期诊断中的应用价值
- 2024年
- 目的 探索血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)及半乳糖缺乏免疫球蛋白A1(Gd-IgA1)联合检测在儿童紫癜性肾炎(HSPN)早期诊断中的应用价值。方法 选取2021年6月至2023年4月在该院确诊的105例首发过敏性紫癜(HSP)患儿作为研究对象,在入院后按照HSP是否累及肾脏将患儿分为HSPN组及无肾炎组(HSP组),同期选择在该院体检的52例健康儿童作为对照组(NC组)。收集3组临床资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清及尿液中IGFBP-3、Gd-IgA1表达水平进行检测,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IGFBP-3、Gd-IgA1对HSPN的早期诊断价值,多因素Logistic回归分析HSPN早期发生的影响因素。结果 与NC组相比,HSPN组及HSP组的IgA、IgG、补体C3、IgA/C3、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)及血清光抑素C(CysC)、血肌酐(sCr)水平显著升高(P<0.05),但HSPN组与HSP组的临床资料差异无统计学意义(P>0.05);HSPN组及HSP组血清IGFBP-3、Gd-IgA1及尿液IGFBP-3/尿肌酐(uCr)、Gd-IgA1/uCr表达水平较NC组显著升高(P<0.05),并且,与HSP组相比,HSPN组血清IGFBP-3、Gd-IgA1及尿液Gd-IgA1/uCr表达水平进一步升高(P<0.05);ROC曲线分析显示,联合IGFBP-3、Gd-IgA1诊断HSPN的曲线下面积(AUC)显著大于IGFBP-3单独诊断的AUC(Z=3.629,P<0.001)和Gd-IgA1单独诊断的AUC(Z=2.274,P=0.023);多因素Logistic回归分析显示,血清CysC、IGFBP-3、Gd-IgA1、尿液Gd-IgA1/uCr是HSPN早期发生的影响因素(P<0.05)。结论 HSPN患儿血清IGFBP-3、Gd-IgA1的表达水平均显著上升,二者是HSPN早期发生的影响因素,血清IGFBP-3、Gd-IgA1水平联合检测对HSPN的早期诊断具有较高的应用价值。
- 吴丽敏张海燕
- 关键词：胰岛素样生长因子结合蛋白-3儿童紫癜性肾炎
- 降钙素原联合C反应蛋白检测在儿科院内感染中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨联合检测降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）对儿科院内感染病原体和严重程度的临床价值。方法回顾性分析笔者医院儿科病房2013年7月-2015年7月72例院内感染的患儿，检测PCT、CRP及两者联合对细菌及病毒感染的效度。结果PCT对细菌感染的敏感度及特异性均高于CRP，但两者联合可以提高对细菌感染的特异性。PCT联合CRP的敏感度为61．53％，特异性为95．65％，阳性预测值为88．89％，阴性预测值为81．48％。脓毒症院内感染患儿PCT及CRP较非脓毒症明显升高（P〈0．01）。结论PCT及CRP联合检测对院内细菌感染的特异性高，脓毒症时PCT及CRP明显升高。
- 吴丽敏汪珍珍张海燕
- 关键词：降钙素原C反应蛋白脓毒症
