张浩
- 作品数:9 被引量:19H指数:2
- 供职机构:解放军153医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 野战方舱医疗设备完好性管理策略的探讨被引量:10
- 2018年
- 目的:探索野战方舱中医疗设备管理的方式方法,以提高医疗设备在遂行保障任务时的完好性。方法:针对方舱医疗设备管理的现状,提出训练使用和平时管理相结合、加强计量质控、科学评估论证适时更新换代的管理策略。结果:提出的方舱医疗设备管理策略在人装结合和设备完好率方面收到了很好的效果,提升了方舱医院遂行各种任务的能力和水平。结论:方舱中的医疗设备随时都要处于完好待用状态,同时适时更新换代,才能保持和提升方舱医院遂行各种任务的能力和水平。
- 林新张浩张力元李丹丹王珂
- 关键词:野战方舱
- 尼可地尔治疗高龄冠脉多支病变合并慢性心力衰竭疗效观察被引量:1
- 2017年
- 目的:观察尼可地尔治疗高龄冠脉多支病变合并慢性心力衰竭的效果。方法:选择冠脉多支病变合并慢性心力衰竭高龄患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。两组均给予常规治疗,在此基础上,观察组口服尼可地尔,对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片,疗程均为6个月。观察两组心绞痛治疗效果、心功能改善效果;分别于治疗前后行心脏超声检查,比较两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)改善情况;比较治疗前后血脑钠肽(BNP)水平;随访6个月,观察两组再次住院率、病死率及不良反应发生情况。结果:治疗6个月后,观察组心绞痛改善、心功能改善显效率及总有效率均显著或非常显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,两组LVEF均较治疗前显著升高,LVEDD、LVESD均较治疗前显著缩小(P<0.05);但观察组LVEF显著高于对照组,LVEDD、LVESD显著小于对照组(P<0.05)。在随访的6个月内,两组再住院率及病死率、不良反应发生率均差异不显著(P>0.05)。结论:尼可地尔可降低高龄冠脉多支病变合并慢性心力衰竭患者的心绞痛发生风险,进一步改善心功能,一定程度上逆转心室重塑。
- 丁平张浩陈红张海燕
- 关键词:尼可地尔高龄冠状动脉病变慢性心力衰竭
- 老年主动脉窦瘤封堵术后发生室颤及三度房室传导阻滞1例
- 2014年
- 患者,男,73岁.既往有反复心悸、胸闷及双下肢水肿病史30年.患者始于17岁时发现有心脏杂音,被告知有先天性心脏病.2003年以来常因胸闷、双下肢水肿反复住院,心电图开始出现房速,2005年后持续性房颤,2008年心脏超声示全心普大,肺动脉压79 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),2009年后心电图提示:房颤伴间歇性长间期.于2010-06-10行冠状动脉造影未见异常,主动脉造影显示无冠窦底部漏入右室三尖瓣环上缘,漏口约8mm,主动脉瓣无反流,而行主动脉窦破口封堵术.
- 张浩陈良金丁平
- 关键词:主动脉窦瘤三度房室传导阻滞封堵术后持续性房颤室颤老年
- 应用长导丝牵拉技术拔除异位冠状窦电极
- 张浩
- 尼可地尔治疗变异性心绞痛的疗效及安全性评价被引量:4
- 2017年
- 目的研究尼可地尔在治疗变异性心绞痛中的作用。方法收集某医院心内科2013年3月—2016年7月收治的变异性心绞痛患者92例随机分为试验组(46例)和对照组(46例)。在给予常规治疗基础上,试验组口服尼可地尔,对照组口服地尔硫卓,两组患者均治疗4周。观察两组治疗后的疗效及不良反应。结果试验组变异性心绞痛发作次数较治疗前减少80%以上的患者例数(显效)显著多于对照组(P<0.05);治疗4周后试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后心率显著低于试验组(P<0.05)。结论尼可地尔治疗变异性心绞痛的疗效和安全性更高。
- 丁平陈红张浩
- 关键词:尼可地尔地尔硫卓变异性心绞痛
- 92岁急性心肌梗死患者静脉溶栓成功1例被引量:2
- 2002年
- 92岁急性心肌梗死患者静脉溶栓成功实属罕见 ,超老年患者溶栓存在一定的危险性 ,请读者慎用。
- 张浩张秀静郝长海
- 关键词:急性心肌梗死溶栓治疗静脉溶栓
- 正确识别慢-快综合征与迷走性神经源性心房颤动的临床意义
- 2003年
- 张浩丁平
- 关键词:慢-快综合征
- 更年期女性变异型心绞痛致意识丧失3例
- 2014年
- 例1女,48岁。2011-10-03入院。患者近2个月来先后3次突发恶心、呕吐,随之意识丧失,约30 min 内可自行恢复,逐渐加重,院外发作时心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段弓背向上抬高,Ⅲ>Ⅱ,Ⅲ度房室传导阻滞(AVB),心室率35次/min。入院查血尿粪常规、血生化、CRP、血糖、血脂、心肌酶谱均正常。心电图、心脏彩超、颈部血管彩超未见异常。入院第3天行冠脉造影检查未见异常。初步诊断:变异型心绞痛。给予单硝酸异山梨酯40 mg,2次/d;地尔硫卓片30 mg,4次/d。于10月12日凌晨2:00患者如厕后出现心前区不适,约5 min后恶心、呕吐、出汗,随之意识丧失,心电监护显示Ⅲ度AVB,心室率最慢32次/min,血压测不出,经抢救约1 h后生命体征平稳,5 h后意识恢复正常。此后在上药基础上加地尔硫卓10 mg,1次/d静脉滴注。欲植入永久性人工心脏起搏器。但于10月17日晨7:15患者尚未起床时,再次出现上述症状,心电监护记录了开始发作时ST段压低,心率79次/min,血压120/85 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),约5 min后 T 波高尖,血压正常;7:27 ST 段开始抬高,心率67次/min,血压72/48 mmHg,患者出现烦躁,7:28 ST段呈弓向上抬高,出现Ⅱ度Ⅱ型AVB,心率46次/min,血压69/49 mmHg,患者反应迟钝,7:30心率43次/min,血压为0,意识丧失。经胸外按压等抢救,于8:08恢复窦性心律及正常血压。此后在上药基础上加尼可地尔5 mg,3次/d 鼻饲,6 d 后意识逐渐恢复正常,改用口服。随访至今未再发作上述症状。
- 张浩丁平陈良金陈红秦凤义刘继军张海燕
- 关键词:变异型心绞痛更年期女性永久性人工心脏起搏器导联ST段单硝酸异山梨酯
- 长寿期急性心肌梗死溶栓治疗临床观察(附三例报告)被引量:2
- 2003年
- 目的 观察≥ 90岁急性心肌梗死小剂量溶栓治疗的临床效果。方法 对 90岁以上发病 6h以内急性心肌梗死 ( AMI)病人30 min内静脉滴注尿激酶 ( UK) 40~ 5 0万 IU,溶栓前先口服阿斯匹林 ( ASA) 30 0 m g。结果 3例病人均溶栓成功 ,无 1例出血及并发心力衰竭。结论对长寿期 AMI以每公斤体重 0 .5~ 1.0万 IU尿激酶静脉溶栓加 ASA口服 。
- 张浩丁平郝长海杨利岩
- 关键词:急性心肌梗死溶栓治疗