张浩
- 作品数：12 被引量：60H指数：4
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题秦皇岛市科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜和开腹阑尾切除术后粘连性肠梗阻发生的对比分析被引量：3
- 2013年
- 目的比较研究腹腔镜与开腹阑尾切除术后粘连性肠梗阻的发生风险。方法对2009年—2012年秦皇岛市第一医院收治的283位阑尾炎患者进行临床回顾性分析,其中传统开腹阑尾切除手术98例(OA组),腹腔镜阑尾切除手术87例(LA组)。对两组患者的一般资料、术中资料以及术后恢复情况进行全面的分析对比,并采用SPSS统计分析软件,总结两种手术后的粘连性肠梗阻发生情况。结果两组患者均顺利完成阑尾切除手术,但术后OA组出现6例(6.12%)粘连性肠梗阻情况,而OA组中没有出现粘连性肠梗阻情况,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统的开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复时间快等优势,且能有效降低术后粘连性肠梗阻的发生率,值得临床治疗推广。
- 张浩郑文有刘洋
- 关键词：腹腔镜开腹阑尾切除术粘连性肠梗阻
- 不同急诊手术方式治疗老年急性上消化道溃疡穿孔修补术的疗效比较被引量：21
- 2019年
- 目的比较不同急诊手术方式治疗老年急性上消化道溃疡穿孔的疗效。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月秦皇岛市第一医院收治的老年急性上消化道溃疡穿孔患者94例临床资料,根据手术方式的不同分为2组,开腹组(41例)采取开腹穿孔修补术,腹腔镜组(53例)采取腹腔镜下穿孔修补术。比较2组患者临床疗效、围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后排气时间、住院天数、术后并发症)及血清炎性因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)含量的差异。结果腹腔镜组治疗总有效率为96.23%,高于开腹组的78.05%(χ^2=5.738,P<0.05)。与开腹组比较,腹腔镜组手术时间和术中出血量明显较少,术后胃肠功能恢复时间、排气时间和住院天数明显缩短(t/P=7.848/<0.001,9.953/<0.001,10.797/<0.001,4.598/<0.001,9.596/<0.001),腹腔镜组术后并发症总发生率较开腹组显著降低(χ^2=7.069,P<0.01)。腹腔镜组术后血清hs-CRP、TNF-α和IL-6含量较开腹组明显下降(t/P=5.203/<0.001,6.683/<0.001,4.424/<0.001)。结论腹腔镜下穿孔修补术可有效改善老年急性上消化道溃疡穿孔患者的临床疗效,具有较高的有效性和安全性,值得临床推广应用。
- 刘双江周建良刘主才张浩
- 关键词：老年急诊手术
- 粘连性肠梗阻腹腔镜松解术的疗效分析被引量：7
- 2014年
- 粘连性肠梗阻是指各种原因引起腹腔内肠粘连,进而导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行,为腹部外科常见急腹症,占各类肠梗阻的20％～40％.近年来随着手术患者的不断增加,粘连性肠梗阻的发生率也呈逐渐上升的趋势,严重影响着患者的生命健康.手术是治疗粘连性肠梗阻的主要方法,但术后又不可避免地会发生新的粘连.随着微创手术的不断发展,腹腔镜手术在临床中得到广泛应用.
- 张浩郑文有刘洋孟祥彩
- 关键词：粘连性肠梗阻疗效分析微创手术肠内容物腹部外科肠粘连
- 腹腔镜手术治疗胆囊并胆总管结石42例临床分析
- 2014年
- 目的探讨胆囊并胆总管结石患者采用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法选取2011年2月至2013年3月秦皇岛市第一医院收治的拟行腹腔镜手术的胆囊并胆总管结石患者42例为观察组,选取同期行传统开腹手术治疗的患者42例为对照组,对两组患者临床疗效以及并发症情况进行比较分析。结果观察组手术时间为(81.82±12.45)min、术中出血量为(85.65±21.72)ml、术后肠蠕动恢复时间为(75.45±8.95)h、住院时间为(15.25±4.58)d,与对照组相比,两组差异具有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,观察组也明显低于对照组(P<0.05)。结论对胆囊管结石患者采用腹腔镜手术治疗,创伤小、疼痛轻、术后恢复快、并发症少、安全性高等特点,值得临床广泛推广应用。
- 张浩庞艳孟祥彩
- 关键词：腹腔镜手术胆囊并胆总管结石疗效分析
- 腹腔镜辅助直肠外翻低位直肠癌前切除27例被引量：13
- 2012年
- 目的:遵循直肠癌全直肠系膜切除(Total Mesoreetal Exeision,TME)原则的前提下,探讨应用腹腔镜辅助直肠外翻技术完成低位直肠癌骶前切除及吻合的新方法。方法:选择性地对2007年6月到2009年7月间收治的27例低位及超低位直肠癌患者实施腹腔镜辅助直肠癌根治术,术中将远端直肠经肛门外翻来确定肿瘤远端切缘,完成低位保肛术。结果:所有27例患者手术顺利,切缘病检阴性,术后恢复顺利,无吻合口漏,随访6～31个月,26例无瘤生存。结论:将直肠肿物经肛门外翻确定肿瘤远端切割线的方法可以弥补腹腔镜下术者手感不足的缺点,能够准确地确定直肠远端安全切缘,同时还可以节省手术费用,让更多的患者受益于腹腔镜直肠癌手术。
- 王益民刘胜新殷奇罗金波刘庆滨张浩
- 关键词：腹腔镜低位直肠癌
- MiR-122对结直肠癌细胞奥沙利铂化疗敏感性的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探究miR-122对结直肠癌细胞奥沙利铂化疗敏感性的影响。方法通过qRT-PCR验证对奥沙利铂化疗耐药和敏感结直肠癌组织中miR-122的相对表达量;在结直肠癌细胞系SW620中,通过转染miR-122 mimic构建miR-122 mimic过表达模型,qRT-PCR鉴定miR-122过表达效率;MTT法检测转染48h后高表达miR-122细胞的活性;Transwell检测高表达miR-122细胞的侵袭能力及对奥沙利铂的敏感性;流式细胞术检测高表达miR-122对细胞周期的影响。结果miR-122在对奥沙利铂耐药的结直肠癌组织表达量相对较高,而在对奥沙利铂敏感的结直肠癌组织中表达量相对较低(P<0.01)。转染mimic后,miR-122的表达明显上调(P>0.01)。通过qRT-PCR鉴定miR-122转染效率,与对照组相比,转染实验组miR-122高表达(P<0.01)。与对照组相比,高表达miR-122的SW620细胞,其活力增加,侵袭能力增加,形成S期阻滞。结论miR-122能够降低结直肠癌细胞SW620对奥沙利铂化疗敏感性,miR-122可能成为结直肠癌治疗的新靶点。
- 张方亮郭运生武玉宣斌张浩
- 关键词：MIR-122结直肠癌耐药奥沙利铂
- 补脾益肠方对腹腔镜胆囊切除手术后患者胃肠功能的影响被引量：11
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除手术术前给予自拟补脾益肠中药对术后胃肠功能影响。方法:选择本院行腹腔镜胆囊切除手术患者96例,按照随机分组分为治疗组和对照组,每组各48例,对照组采用常规术前禁食水等围手术期干预措施,治疗组术前2d开始服用自拟补脾益肠方(党参、黄芪、薏苡仁、白术、当归、陈皮等),观察两组术后胃肠功能恢复情况。结果:治疗组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间和进食时间均短于对照组,组间资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后1d白细胞升高幅度低于对照组,胃泌素浓度升高幅度高于对照组,组间资料比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除手术术前给予自拟补脾益肠中药能够加快胃肠功能恢复,减轻患者体内炎症反应,提高胃肠道动力激素胃泌素浓度,值得在临床上使用。
- 张浩庞燕
- 关键词：胆囊切除术补气剂
- 大肠癌c-erbB-2基因扩增的荧光原位杂交检测
- 张莘郑文有张浩王军董浩张立娜周淑华裴玉芳李扬岳斌
- 该成果通过110例大肠癌组织标本，采用荧光原位杂交技术检测大肠癌组织中C-erbB-2基因扩增情况，并分析了其与大肠癌的发生、发展、分类、分级和淋巴转移的关系，及其对判断大肠癌预后的关系。采用荧光原位杂交技术(FISH)...
- 关键词：
- 关键词：荧光原位杂交检测大肠癌
- 穴位敷贴结合中药灌肠在腹股沟疝合并便秘的老年患者术后的治疗效果被引量：2
- 2022年
- 目的探究穴位敷贴结合中药灌肠治疗腹腔镜腹股沟疝术后便秘患者的临床疗效。方法选择2017年1月至2020年1月于河北省秦皇岛市第一医院收治的腹腔镜腹股沟疝合并便秘的老年患者60例,根据随机数字表法将其分为2组。对照组采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP),对患者采用常规通便药物治疗;试验组在对照组的基础上使用中药灌肠联合穴位敷贴进行治疗。观察2组患者治疗方案的临床疗效、胃肠激素水平、临床便秘症状评估积分变化情况、临床不良反应发生情况及术后腹股沟疝及便秘复发情况。结果治疗后,试验组临床疗效及胃肠激素水平改善程度均高于对照组(P<0.05);在便秘症状评估积分中,试验组各维度积分均小于对照组(P<0.05),2组患者不良反应发生情况无明显差异(P>0.05);试验组便秘复发率小于对照组(P<0.05)。术后随访1〜3年,试验组与对照组腹股沟疝复发情况分别为0、2例(6.67%);便秘复发率分别为1例(3.33%)、7例(23.33%),差异均有统计学意义(χ^(2)=0.03、5.19,P=0.01、0.02)。结论穴位敷贴结合中药灌肠治疗TAPP术后便秘能够取得较好的治疗效果,并且能显著改善老年患者的临床便秘症状及胃肠激素水平,预后效果良好,对于预防腹股沟疝复发有一定作用。
- 王镜雯张浩张立娜
- 关键词：便秘胃肠激素
- 经腹会阴联合切除术治疗直肠癌47例效果观察
- 2014年
- 目的:探讨经腹会阴联合切除术治疗直肠癌的临床治疗效果及应用价值。方法:选择我院治疗的直肠癌患者94例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各47例,对照组给予常规开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜经腹会阴联合切除手术治疗,观察两组手术效果。结果:观察组术中失血量和切口长度均优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者排气时间、进食时间、住院时间均短于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术并发症发生情况经统计学分析比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用经腹会阴联合切除术治疗直肠癌疗效可靠,术中出血量少,能够缩短患者排气时间和住院时间。
- 张浩庞艳
- 关键词：直肠肿瘤外科学腹腔镜检查
