张浩
- 作品数：13 被引量：32H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Toll样受体2和7在关节置换术后感染小鼠外周血白细胞中的表达
- 2010年
- 目的探讨Toll样受体(TLRs)2、7及其介导的天然免疫在关节置换术后感染中的作用。方法构建昆明小鼠的简易右膝关节置换术后表皮葡萄球菌感染模型。将动物实验分为假体置换术后感染组(A组)、假体置换术后无感染组(B组)、关节内注射细菌组(C组)和关节内注射生理盐水的对照组(D组)。于操作后的第1、3、7天眼球取血0.2ml,流式细胞术分析TLR2和TLR7在外周血白细胞的表达;取血后处死并取右膝关节及周围组织作细菌培养。对各组各时相TLR2和TLR7的表达水平结果进行统计分析,组间同一指标比较采用重复测量方差分析,同组内同一指标术前术后变化水平比较采用自身配对t检验。结果 A组、C组的组织培养均为阳性,B组、D组的组织培养均为阴性。操作后第1天,A/B组对比,TLR2(t=-31.562,P<0.001)、TLR7(t=-27.213,P<0.05)的比较均有统计学意义。第3天,A/B组间的TLR2的对比仍有统计学意义,至第7天,TLR2的表达在各组间的比较均无统计学意义。在感染情况下,有假体的A组和无假体的C组对比,TLR7有统计学意义(P<0.001),而TLR2无统计学意义(P>0.05)。结论 TLR2在人工关节置换术后假体感染中具有一定的作用,TLR7的表达可能受假体置入的影响。
- 张紫机康焱盛璞义翟齐毅何爱珊张浩张阳春侯昌禾李子卿廖威明
- 关键词：关节成形术假体TOLL样受体
- Toll样受体2在关节置换术后小鼠表皮葡萄球菌感染中的研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨Toll样受体2(TLR2)在关节置换术后感染中的作用。方法构建昆明小鼠的简易右膝关节置换术后表皮葡萄球菌感染模型。将60只动物随机分为假体置换术后感染组(A组)、假体置换术后无感染组(B组)、关节内注射细菌组(C组)和关节内注射生理盐水的对照组(D组)。于操作后的第1、3、7天眼球取血0.2mL,流式细胞术分析TLR2在外周血白细胞的表达;取血后处死并取右膝关节及周围组织作细菌培养。对各组各时相TLR2的表达水平结果进行统计分析,组间同一指标比较采用单因素ANOVA方差分析,同组内同一指标术前术后变化水平比较采用自身配对t检验。结果 A组、C组的组织培养均为阳性,B、D组的组织培养均为阴性。操作后第1天和第3天,A/B组TLR2的阳性表达率比较有统计学意义,P<0.05。至第7天,TLR2的表达在各组间的比较差异均无统计学意义。A组和C组对比差异无统计学意义,P>0.05。A组第3天的阳性表达率明显低于第1天,P<0.05。结论假体植入不影响TLR2的表达,TLR2可能是关节置换术后感染的一项敏感指标。
- 张紫机康焱翟齐毅张浩张阳春侯昌禾李子卿盛璞义
- 关键词：假体TOLL样受体流式细胞术
- 骨盆体位改变对模拟髋臼假体前倾角测量的影响被引量：12
- 2010年
- 背景:利用骨盆正位片测量髋臼假体放置角度是目前常用的评估人工髋关节置换效果的方法,骨盆体位的非标准化影响测量结果的准确性并使得相互比较较为困难。目的:试图了解骨盆体位变化时,髋臼假体前倾角测量的相应变化情况,以提高临床评价的准确性和比较研究的可比性。方法:自制系列前倾角模拟髋臼假体模型,分别代表0°,10°,20°,30°,40°前倾角。按35°,40°,45°,50°,55°外展角分别放置于6具防腐骨盆标本髋臼窝内,使骨盆标本沿冠状轴、矢状轴在±30°的范围内按5°/次分别旋转,保持X射线投照中心点始终与标准骨盆正位片投照中心点一致。摄X射线平片并进行前倾角测量。结果与结论:骨盆沿冠状轴或矢状轴每旋转1°,髋臼假体前倾角测量值变化为0.61°～0.73°,其中沿冠状轴向前旋转和沿矢状轴远离放射源时前倾角呈减小趋势,沿冠状轴向后旋转和沿矢状轴接近放射源时前倾角呈增加趋势,临床评价时应充分考虑骨盆体位因素对测量结果的影响。
- 杜学军廖威明傅明何爱珊杨子波康焱邬培慧张浩张紫机
- 关键词：骨盆体位髋臼假体前倾角髋关节假体
- 假体置入患者外周血白细胞Toll样受体2和4的表达
- 2011年
- 背景:研究证实全髋关节置换后松动假体表面生物膜中表达Toll样受体,但其变化规律尚不清楚。目的:观察关节假体置入患者外周血白细胞Toll样受体2,4的表达。方法:选择关节置换患者和同期10例行关节镜检查患者,于入院次日和假体置入后第3天早晨空腹抽取肘静脉血,流式细胞术分析外周血白细胞中Toll样受体2和Toll样受体4的阳性表达,同时送血样至检验科检查白细胞、血沉、C-反应蛋白水平。结果与结论:两组白细胞、血沉、C-反应蛋白均在正常范围内。Toll样受体2,4均主要表达于外周血单核细胞,而在外周血淋巴细胞和中性粒细胞的表达率较低;关节置换组术后外周血单核细胞Toll样受体2阳性表达率明显低于术前(P<0.05);关节置换组Toll样受体4、关节镜组Toll样受体2,4手术前后阳性表达率差异无显著性意义(P>0.05)。关节置换组手术前后外周血单核细胞Toll样受体2阳性表达率低于关节镜组(P<0.05),两组Toll样受体4表达率无差异。提示在无感染的情况下,手术本身应激和局部损伤不影响Toll样受体2,4的表达,假体的置入下调了外周血Toll样受体2的表达。
- 张紫机康焱翟齐毅张浩张阳春侯昌禾李子卿盛璞义廖威明
- 关键词：关节置换假体TOLL样受体人工假体
- 全膝关节置换翻修术的临床疗效及影响因素分析被引量：4
- 2008年
- 目的通过对芬兰关节置换登记系统的资料分析,探讨全膝关节翻修术的治疗结果,并以再次翻修为终点评估翻修假体生存的预测指标。方法1990年至2002年芬兰国家关节置换登记系统共录入全膝关节翻修术2637例,以再次翻修为统计止点,对上述完整材料进行各种统计学分析,主要包括单因素分析中的Kaplan-Meier生存分析,Log-Rank检验,Cox回归分析及模型诊断。结果全膝关节翻修术后假体2年生存率为95%(1874膝)(95%置信区间,94%～96%),5年为89%(944膝)(95%置信区间,88%～90%),10年为79%(141膝)(95%置信区间,78%～81%)。多变量回归分析表明,假体生存最显著的预测指标是患者的年龄及初次全膝关节置换术后的使用时间(即初次与翻修手术间隔的时间)。预测生存率的其他重要指标有第1次翻修的年份及翻修原因。结论预测全膝关节翻修术后假体生存率较好的因素有:患者年龄在70岁以上、初次关节置换术后5年或以上施行翻修以及无髌骨半脱位。同时,随着年龄的增长、疾病的加重(骨关节炎和类风湿关节炎)及其治疗(初次全膝关节置换术),均可以减少关节活动量,加上医师不主张对老年患者施行手术,使得老年患者的再翻修率有所降低。
- 盛璞义张紫机廖威明康焱雷磊杨子波张浩傅明何爱珊Liisa KonttinenMatti LehtoYrj T Konttinen
- 关键词：翻修术影响因素
- 假体选择对初次TKA活动度的影响有多大?--高屈曲度和常规膝假体的早期临床对比
- 目的 目前推荐使用高屈曲度假体的建议逐渐增多,本研究试图了解高屈曲度膝假体对初次TKA术后患者早期活动度的影响.资料和方法2009年1月-2009年6月间按一定标准严格筛选患者,手术方案、围手术期镇痛方案、术后康复方案统...
- 盛璞义翟齐毅杨忠汉廖威明张紫机康焱张浩
- 假体选择对初次TKA活动度的影响有多大?——高屈曲度和常规膝假体的早期临床对比
- 目的:目前推荐使用高屈曲度假体的建议逐渐增多,本研究试图了解高屈曲度膝假体对初次TKA术后患者早期活动度的影响;资料和方法:2009年1月-2009年6月间按一定标准严格筛选患者,手术方案、围手术期镇痛方案、术后康复方案...
- 盛璞义翟齐毅杨忠汉廖威明张紫机康焱张浩
- 应用骨盆正位X线片测量全髋关节置换术后髋臼假体方位角的初步研究被引量：5
- 2009年
- 目的通过对骨盆正位X线片的测量,归纳前倾角的变化与外展角的关系,同时检验Pettersson公式和Riten Pradhan公式用于骨盆正位X线片测量的可行性和可靠性。方法模拟全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)手术,将髋臼假体按照不同的外展角、前倾角放置于骨盆标本髋臼中,分别拍摄骨盆正位X线片。对图像进行测量,发现不同角度下髋臼假体投影的变化规律,应用Pettersson公式和Riten Pradhan公式计算假体前倾角,将结果与实际值进行比较。结果两组公式的计算值之间差异无统计学意义(P>0.05),计算值与实际值之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论Pettersson公式和Riten Pradhan公式不适用于测量骨盆正位X线片,误差较大。Riten Pradhan公式的实用性较强,计算得到的外展角和前倾角的对应比值表可用于THA后髋臼假体方位角的判断,但仍需进一步试验完善比值表。
- 张浩康炎张紫机张志奇廖威明
- 关键词：髋臼假体前倾角外展角
- 应用微阵列芯片分析人脂肪源干细胞成骨分化miRNA表达差异及靶基因预测被引量：2
- 2013年
- 目的运用微阵列芯片技术分析人脂肪源干细胞在成骨诱导分化前后miRNA表达谱的差异,并预测其靶基因。方法提取人脂肪源干细胞成骨分化前后的miRNA,分别与哺乳动物miRNA芯片V3.0杂交,应用SAM和Cluster软件进行数据分析,对有显著差异的miRNA进行实时荧光定量PCR验证,并通过miRBase数据库预测其靶基因。结果共筛选出9个差异表达miRNA,has-miR-17、has-miR-20a、has-miR-20b、has-miR-106a、has-miR-199b-5p显著上调,has-miR-125a-5p、has-miR-125b、has-miR-31、has-miR-193a-3p显著下调。结论人脂肪源干细胞成骨诱导分化前后存在明显的miRNA差异表达,预测到部分靶基因。
- 马元琛黄保丁张志奇雷紫雄康焱张浩张紫机廖威明
- 关键词：干细胞微阵列分析微RNAS
- 脂肪源性干细胞成骨分化过程中成骨相关miRNA的表达模式被引量：3
- 2011年
- 背景:miRNA在细胞分化等众多生理病理过程中起重要调控作用,可调节脂肪来源干细胞成骨分化。目的:筛选成骨分化相关miRNA,分析miRNA在脂肪来源干细胞成骨分化过程中的表达模式。方法:从皮下脂肪组织中分离、培养人脂肪来源干细胞。应用基因芯片技术筛选脂肪来源干细胞成骨诱导前后表达差异显著的miRNA,采用RT-PCR技术检测所筛选的miRNA在成骨诱导第7,14,21天上调/下调的相对表达强度,以ELISA试剂盒检测相应时间点成骨相关蛋白的表达情况。结果与结论:①倒置显微镜下观察,传3代后可获得均一性较高的脂肪来源干细胞,一定诱导条件下具有成骨、成脂、成软骨分化能力。②基因芯片技术筛选出成骨分化前后表达差异变化明显的9个miRNA,其中5个上调,4个下调。③成骨诱导第7天,miR-106a表达上调1.58倍(P<0.05)。第14天时,9个miRNA均表达上调。第21天时,5个miRNA表达上调,4个表达下调。④成骨相关蛋白骨钙素、碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原及骨唾液酸蛋白的质量浓度在诱导成骨分化第7天即明显升高,第14天达到峰值,第21天略有下降。
- 张浩康焱马元琛张紫机黄保丁廖威明
- 关键词：成骨分化MIRNA脂肪来源干细胞基因芯片
