张法灿 作品数:106 被引量:800 H指数:13 供职机构: 广西壮族自治区人民医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 国家科技支撑计划 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 经济管理 更多>>
早期胃癌的内镜诊断进展 被引量:9 2014年 目前我国早期胃癌的检出率仍较低,普通内镜检查容易漏诊。近年来,随着色素内镜、超声内镜、自体荧光内镜、放大内镜、窄带成像内镜、智能分光比色技术和共聚焦内镜相继投入临床运用,大大提高了早期胃癌的检出率。现就目前新型内镜在早期胃癌诊断中的进展作一综述。 王标钰 张法灿 梁列新关键词:胃癌 色素内镜 超声内镜 放大内镜 窄带成像内镜 共聚焦内镜 动员社会力量缓解医院的病人欠费问题 被引量:2 2007年 本案例是中国目前医疗卫生服务公平性和可及性严重缺位的典型,很有代表性。它反映了我国医疗卫生保障体系的不健全,尤其是农村和城镇居民,生了大病,自己及家庭无力支付相应的医疗费;也反映了中国公立医院的困境和无奈,提示了中国的医疗卫生保障制度改革是民心所望,势在必行。 张法灿关键词:欠费问题 社会力量 卫生服务公平性 保障制度改革 混合型5-HT_4受体激动剂/5-HT_3受体拮抗剂治疗肠易激综合征的系统评价 被引量:7 2011年 目的:系统评价混合型5-HT4受体激动剂/5-HT3受体拮抗剂(西沙必利、莫沙必利、伦扎必利)治疗肠易激综合征(IBS)的有效性和安全性.方法:采用Cochrane协作网推荐的方法,对纳入的全世界范围内有关西沙必利、莫沙必利、伦扎必利治疗肠易激综合征的8个随机对照试验(n=2841)进行系统评价.结果:Meta分析结果显示,西沙必利对IBS总体症状[RR=0.91,95%CI(0.58,1.43)]、腹痛症状[RR=0.90,95%CI(0.72,1.11)]及便秘症状(RR=0.91,95%CI(0.74,1.12)的疗效均不优于安慰剂.伦扎必利1mg/d组和2mg/d组对IBS总体症状的疗效不优于安慰剂[RR=0.95,95%CI(0.67,1.35);RR=0.79,95%CI(0.67,1.17)],伦扎必利4mg/d组对IBS总体症状的疗效优于安慰剂[67.8%vs73.9%,RR=0.91,95%CI(0.86,0.96)].西沙必利[RR=1.52,95%CI(0.58,3.99)]和伦扎必利[RR=1.11,95%CI(0.98,1.24)]的药物不良事件发生率与安慰剂无显著性差异.结论:伦扎必利4mg/d可缓解IBS-C的总体症状,对缓解IBS腹痛/腹部不适症状的证据不足;伦扎必利1mg/d及2mg/d对缓解IBS总体症状及腹痛/腹部不适症状的证据均不足.西沙必利对缓解IBS总体症状及腹痛、便秘的证据不足,莫沙必利治疗IBS缺乏有效证据.大部分纳入试验的方法学质量均较低,期待更多大样本、高质量的随机对照试验. 何宛蓉 张法灿 梁列新关键词:西沙必利 莫沙必利 肠易激综合征 自身免疫性肝炎的病因及发病机制研究进展 被引量:10 2016年 自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis,AIH)被认为是与各种遗传和免疫异常有关的疾病,其确切病因及发病机制仍未完全阐明,目前,“基因易感性学说”、“分子模拟学说”提出多年,并已得到广泛认可。近年来,免疫调节紊乱机制备受关注,包括调节性T细胞(regulaturyTcell,Tregs)、CD4+CD25+Tregs、Toll样受体(Tolllikereceptors,TLRs)激活、Th17细胞/Treg细胞平衡、NKT细胞等,并认为表位扩展与AIH患者病情进展、迁延难愈有关。 梁德娇 梁列新 张法灿关键词:肝炎 病因 发病机制 胃黏膜微细结构分型与胃黏膜病变关系的研究进展 被引量:1 2015年 Correa等认为胃黏膜癌变经历正常胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-上皮内瘤变-胃癌的演变过程。高清晰度电子放大内镜及电子染色技术等消化内镜新技术的发展应用,提高了内镜下对胃黏膜微细结构及其变化的观察和识别能力。 黄鹏宇 郭先文 梁列新 张法灿关键词:胃黏膜 微血管结构 早期胃癌 南宁市大学生功能性消化不良的流行病学调查 被引量:18 2014年 目的:了解不同人群功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)相关危险因素,以进一步提高本地区功能性消化不良的防治水平.方法:以南宁市大学生为调查对象,采用成人功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断性问卷进行面访式调查,按照成人功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断性问卷的评分方法诊断功能性消化不良,计算FD的人群患病率,并分析FD患病的影响因素.结果:(1)共调查2580例,回收有效问卷2520份(97.7%).南宁市大学生功能性消化不良的总体患病率为5.4%;(2)不同性别FD的患病率不同,女性患病率明显高于男性(5.91%vs3.84%);(3)多因素回归分析结果:FD患病不吃宵夜、运动时间和睡眠时间少有关(P<0.05).结论:南宁市大学生FD的总体患病率为5.4%,是大学生人群的常见病和多发病,影响疾病的因素主要有性别、不吃宵夜、运动时间和睡眠时间等. 左国文 梁列新 姚萍 黄丹 刘鑫 何宛蓉 张法灿关键词:功能性消化不良 流行病学 患病率 影响因素 泛素调节因子在人肝纤维化过程中的表达及意义 被引量:1 2014年 目的:观察Smurf1、Smurf2、Smad3和Smad蛋白在人肝纤维化组织中的表达,探讨四者的相互关系及介导的信号传导在肝纤维化发生中的作用机制.方法:采用免疫组织化学法测定9例正常肝组织和38例慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,H B V)感染者肝组织中S m u r f1、S m u r f2、Smad3和Smad7的表达情况.结果:Smurf1、Smurf2、Smad3和Smad7在肝内实质细胞及非实质细胞均可见广泛表达.与正常肝相比,肝纤维化组Smad3、Smurf2的阳性表达率显著增加(66.7%vs 100%、66.7%vs 92.1%,P<0.01、P<0.01),Smad7阳性表达率显著降低(77.8%vs 39.5%,P<0.01);而Smurf1阳性表达率无显著变化(77.8%vs 63.2%,P>0.05),差异无统计学意义.Smad3、Smurf2与纤维化程度呈显著正相关(P<0.01、P<0.01);S m a d7与纤维化程度呈显著负相关(P<0.01);Smurf1与肝纤维化无显著相关性(P>0.05).Smurf2与Smad3呈显著正相关(P<0.01),与S m a d7呈显著负相关(P<0.01);Smurf1与Smurf2、Smad3、Smad7均无相关性(均P>0.05);Smad3与Smad7呈负相关(P<0.01).结论:Smad3信号增强及Smad7信号缺失可能导致肝纤维化发展,Smurf2在肝纤维化进展中可能发挥双向调节作用. 王标钰 张法灿 张国关键词:肝纤维化 信号传导 复发性口腔溃疡与幽门螺杆菌的相关性研究 被引量:3 2007年 目的应用14C-尿素呼气试验对照(14C-UBT)检测复发性口腔溃疡(ROU)患者消化道幽门螺杆菌(Hp)状况,同时在口腔溃疡病变与正常组织交界区采集标本进行Hp病理检测,探讨Hp感染状态与ROU的关系。方法ROU患者30例,正常成人组30例,两组均采用14C-UBT分别于服药后5、25 min检测呼出气体中14C的放射性活性以了解Hp感染状态,同时ROU组在口腔溃疡病变与正常组织交界区钳取标本进行病理组织切片HE和Giemsa染色检测Hp。结果实验组和对照组服药后5 min的14C呼气试验阳性率分别为53.3%(16/30)、60.0%(18/30)。25 min后阳性率分别为26.7%(8/30)、33.3%(10/30),两者之间差异也无统计学意义(P>0.05)。实验组病理切片Giemsa染色未发现典型的幽门螺杆菌。结论从上述检测结果分析,幽门螺杆菌和ROU的发病可能无直接相关性。 施春梅 张法灿 陈燕 韦海明 韦惠平 方萍 王少英 梁荣新 钟秀芬关键词:复发性口腔溃疡 幽门螺杆菌 ^14C-UBT GIEMSA染色 IBS患者内脏高敏感性相关因素及其机制研究进展 被引量:11 2016年 目前,内脏高敏感性是肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)最基本的病理生理学基础已被广大学者认可。关于导致内脏高敏感性的具体机制尚未完全清楚。本文将概述当前已明确的可导致内脏高敏感性的相关因素及其机制。 罗和生 任海霞 张法灿 梁列新 张国关键词:肠易激综合征 内脏敏感性 人类RUNT相关转录因子3蛋白在胃癌组织中的表达及意义 被引量:1 2007年 人类RUNT相关转录因子3(human runt-rela tedtran-scription factor3,RUNX3)基因属RUNT家族成员,参与胚胎发育过程中细胞基因表达的调控。RUNX3基因定位于人染色体1p36.1区域,是RUNX家族重要成员之一,脊神经节的神经发育及胃黏膜上皮细胞的增生异常与RUNX3的表达缺失或下降相关。近年来的研究发现, 罗亮 罗和生 张法灿 覃江 梁增文 梁列新关键词:相关转录因子 胃癌组织 胃黏膜上皮细胞 RUNX3 蛋白 胚胎发育过程