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玄石汤治疗高原地区原发性干燥综合征对患者血清IL-10、IFN-γ表达水平的影响被引量：1: 2020年; 目的探讨玄石汤治疗高原地区原发性干燥综合征原发性干燥综合征(pSS)对患者血清IL-10、IFN-γ表达水平的影响。方法前瞻性选取我院2019年4月至2019年12月高原地区pSS患者50例患者为研究对象,根据1∶1配对原则随机分组进行对照研究,各25例。对照组给予羟氯喹治疗,观察组给予羟氯喹+玄石汤治疗,均治疗4个疗程。统计对比两组疗效、治疗前后口干症状改善情况、自然唾液流率、ESSPRI、ESSDAI评分及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)水平变化情况。结果治疗2、4个疗程两组口干、自然唾液流率、ESSPRI、ESSDAI评分等症状病情评估指标均较治疗前明显改善,且治疗2、4个疗程口干VAS评分低于对照组,自然唾液流率高于对照组,ESSPRI、ESSDAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个疗程后,观察组总有效率92%高于对照组总有效率68%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程、治疗4个疗程后观察组ESR、CRP、IL-10、IFN-γ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玄石汤治疗高原地区pSS患者能有效改善患者症状,调节细胞因子,促进患者病情改善,疗效显著。; 张英张競张永刚王森林; 关键词：原发性干燥综合征口干 C反应蛋白

自拟疏肝健脾化浊汤联合多烯磷脂酰胆碱对新发非酒精性脂肪肝患者炎性反应和氧化应激的影响被引量：17: 2017年; 目的观察自拟疏肝健脾化浊汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗新发非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的疗效及对炎性反应和氧化-抗氧化系统失衡的影响。方法将120例新发NAFLD患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟疏肝健脾化浊汤治疗,2组疗程均为8周。观察2组治疗前后中医症候积分、血脂指标、肝功能指标、肝脏B超、肝/脾CT比值及血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]变化情况。结果 2组治疗后主症(面色萎黄、脘腹胀满、倦怠乏力、肝区隐痛)、次症(体态丰腴、身目发黄、食欲不振、大便不畅)积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血脂、肝功能指标、肝脏B超、肝/脾CT比值及血清IL-6、IL-8、TNF-α、SOD、MAD、GSH-Px水平均显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论自拟疏肝健脾化浊汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗新发NAFLD患者能够显著改善临床症状,调节血脂紊乱,保护肝功能,机制可能与抑制炎性反应、促进氧化-抗氧化系统平衡有关。; 王叶王爱兵赵相张永刚; 关键词：多烯磷脂酰胆碱炎性反应氧化-抗氧化系统

黄连薏苡仁汤治疗脂溢性皮炎47例: 脂溢性皮炎中医称为面油风、白屑风,是在皮脂溢出的基础上引起的皮肤继发性炎症.本文介绍了运用黄连薏苡仁汤治疗脂溢性皮炎47例,取得满意疗效.; 张永刚; 关键词：脂溢性皮炎中药治疗; 文献传递

腹膜透析营养不良–微炎症综合征中西医研究进展: 2024年; 随着我国腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者的日益增多,透析远期并发症也日趋突出。营养不良–微炎症综合征(Malnutrition inflammation complex syndrome, MICS)是PD患者重要的远期并发症之一,它对腹膜透析患者的生活质量及生存率产生了严重影响。为此本文对腹膜透析患者引起的营养不良–炎症综合征的现代医学病因病机及治疗进行概述,使现代医学及传统中医药充分结合,为治疗腹膜透析营养不良–微炎症综合征提供新的思路和方法。Along with the increasing number of peritoneal dialysis (PD) patients in our country, dialysis long-term complications are becoming more and more prominent. Malnutrition inflammation complex syndrome (MICS) is one of the most important long-term complications in patients with PD, which seriously affects the quality of life and survival rate of patients with peritoneal dialysis. Therefore, this paper summarizes the etiology, pathogenesis and treatment of dystrophies-inflammatory syndrome caused by peritoneal dialysis patients, and fully combines modern medicine with traditional Chinese medicine to provide new ideas and methods for the treatment of peritoneal dialysis dystrophies-microinflammatory syndrome.; 王锐杰张永刚; 关键词：腹膜透析中西医

抗Jo-1抗体水平与多发性肌炎/皮肌炎活动度的相关性分析被引量：6: 2019年; 目的分析抗Jo-1抗体水平与多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)活动度的相关性。方法选取2011年1月-2018年3月青海省人民医院风湿免疫科收治的PM/DM患者52例作为研究对象,其中抗Jo-1抗体阳性37例(阳性组)、阴性15例(阴性组);按照抗Jo-1抗体滴度不同将阳性组37例患者分为1:100亚组(13例,A亚组)、1:300亚组(9例,B亚组)、1:1 000亚组(8例,C亚组)、1:3 000亚组(7例,D亚组)。对比抗Jo-1抗体阳性组与阴性组、以及不同抗Jo-1抗体滴度亚组间的肺脏、心脏、肝脏、中枢系统、血液系统等脏器受损及实验室指标检测结果间的差异,分析抗Jo-1抗体与PM/DM活动度间的相关性。结果抗Jo-1抗体阳性组的肺损害和心脏损害发生率均高于阴性组(χ~2=5.642、5.740,P均<0.05)。阳性组各亚组肺损害与心脏损害发生率呈现随抗JO-1抗体滴度增高而增多(χ~2=10.761、13.185,P均<0.01)。不同滴度亚组间CRP、SR、CK水平存在抗体滴度越高而CRP、SR、CK水平越高(F=42.32、38. 07、61. 50,P均P<0. 001),抗Jo-1抗体与CRP、ESR、CK均呈正相关(r=0.541、0.354、0.436,P=0.014、0.032、0.007)。结论 DM/PM患者血清中的抗Jo-1抗体滴度与疾病活动度之间存在相关性,抗体滴度越高病情越重,累及的内脏损害发生率越高。; 沈括冯建明李文倩陈绍斌王小蕊艾国赵强强张永刚; 关键词：抗JO-1抗体多发性肌炎皮肌炎疾病活动度

温和灸联合西药对急性高原肺水肿患者血红蛋白及动脉血气的影响被引量：2: 2019年; 目的观察温和灸联合西药对急性高原肺水肿患者血红蛋白及动脉血气的影响。方法患者112例随机分为两组各56例。对照组采用常规西药治疗,在此基础上联合温和灸治疗作为联合组。观察两组患者疗效、血气及血流动力情况。结果联合组治疗总有效率为96.43%,明显高于对照组的83.93%(P<0.05)。治疗后联合组血红蛋白(Hb)以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组(P<0.05),血氧饱和度(SaO2)以及氧合指数水平高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组肺动脉平均压(mPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、肺循环阻力指数(PVRI)以及右室每搏功指数(RVSWI)水平低于对照组,心输出指数(CI)以及每搏量(SVI)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组咳嗽、咯痰、胸闷气短以及口干咽燥评分均低于对照组(P<0.05)。结论温和灸联合常规西药对急性高原肺水肿患者具有良好效果,可明显改善患者动脉血气、血流动力学指标以及临床体征。; 张永刚马晓娟沈括张兢刘尧莲王成龙张美蓉苏玉娜李男; 关键词：急性高原肺水肿温和灸血红蛋白动脉血气

基于“祛瘀通痹”治则的类风湿性关节炎中医药治疗研究进展被引量：1: 2022年; 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病势反复、缠绵难愈的自身免疫性疾病,病势持久发展会对患者关节造成不可逆转的损害。现代研究表明,RA的发病机制可能与Wnt/β-catenin信号通路异常、成纤维样滑膜细胞(FLS)异常增殖相关。中医理论指出,RA由内、外二因协同作用而发病,患者本虚标实,其RA发病主要在于感染不同类型外邪,导致瘀血阻滞与经络痹塞,故其治则应以祛瘀通痹为主。中医药根据临床辨证分型,并对RA实行随证治疗,疗效确切,对Wnt/β-catenin信号通路的调节作用明显,对不同证型RA均显示出良好疗效,且安全性良好,不良反应发生率较低,与化学药物联用增效明显。文章基于中医理论对RA病理病机的诠释,对近年中医药治疗RA的报道兹以综述,以期为该病在临床实践中更好地应用中医药提供参考。; 王森林张英沈括张永刚郑桂萍马晓娟杨彦裕刘文花; 关键词：类风湿性关节炎中医药

玄石汤对原发性干燥综合征患者炎症因子水平与临床症状的影响被引量：1: 2020年; 目的探讨玄石汤对原发性干燥综合征(pSS)患者炎症因子水平与临床症状的影响。方法将本院2018年3月至2020年3月收治的60例pSS患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。给予对照组常规西医治疗,试验组在对照组基础上加用玄石汤(自拟)治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的IL-10、INF-γ、CRP水平均显著下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的各项中医症候积分均显著降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论应用玄石汤治疗pSS,可显著降低患者炎症因子水平,减轻临床症状,具有一定临床应用价值。; 杨彦裕沈括张永刚张競; 关键词：原发性干燥综合征炎症因子

中医特色健康保障服务模式: 我科于2014年起开展中医特色健康保障—服务模式平台建设,建立了服务平台基本规范,以体现'治未病'的理念,提出了服务理念，服务准则，服务流程，服务内容，服务功能等方面的中医特色健康保障服务模式。; 张競张永刚张英; 关键词：医院管理中医科治未病理念; 文献传递

雷公藤甲素调节PI3K/Akt信号通路抑制结肠癌增殖并诱导凋亡的实验研究被引量：4: 2021年; 目的探讨雷公藤甲素抑制结肠癌增殖增殖、诱导凋亡的机制。方法稳定培养结肠癌HT29细胞,分别加入含25、50、100、200、400、600 mg/L雷公藤甲素的培养基进行干预,采用CCK-8法、流式细胞术、细胞集落形成实验检测雷公藤甲素对HT29细胞增殖和凋亡的影响。构建裸鼠结肠癌移植瘤模型,将30只裸鼠随机分为对照组、雷公藤甲素100 mg/kg组和400 mg/kg组。对照组给予0.2 ml生理盐水灌胃,雷公藤甲素组灌胃剂量分别为100 mg/kg和400 mg/kg,1次/d,共14 d。比较各组裸鼠抑瘤率、检测移植瘤组织中细胞凋亡情况。结果雷公藤甲素体外能抑制HT29细胞的增殖,且抑制作用呈浓度和时间依赖性。HT29细胞对照组、100 mg/L组、200 mg/L组、400 mg/L组的细胞凋亡率分别为(7.85±1.44)%、(13.86±2.08)%、(20.45±2.83)%、(28.52±2.41)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着雷公藤甲素干预浓度升高,HT29细胞中Bcl-2蛋白表达量逐渐降低,而caspase-3和Bax蛋白表达量逐渐升高(P<0.05)。与对照组裸鼠比较,雷公藤甲素不同浓度给药组小鼠的肿瘤生长均受到明显抑制。100 mg/kg组抑瘤率为31.18%,400 mg/kg组为48.77%。雷公藤甲素干预后Ki67蛋白表达强度明显低于对照组(P<0.05)。Western blotting结果显示,雷公藤甲素作用48 h后,不同剂量组HT29细胞中p-PI3K蛋白和p-Akt蛋白的表达水平逐渐降低(P<0.05)。结论雷公藤甲素在体内外均能抑制人结肠癌HT29细胞的增殖同时诱导其凋亡,并通过抑制PI3K/Akt信号通路活性抑制结肠癌裸鼠的肿瘤生长。; 张美蓉张競张永刚宋晓霞张晶晶; 关键词：结肠癌雷公藤甲素信号通路

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张永刚

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