张树良
- 作品数:4 被引量:25H指数:2
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- 股骨近端骨缺损与骨折相关性的有限元分析
- 建立股骨近端不同缺损三维有限元模型,分析研究股骨近端在慢步行走步态周期中的局部应力及应变,估计骨折可能范围,为临床工作提供理论依据。通过CT扫描股骨全长建立股骨近端3种缺损情况下的三维有限元模型,模拟下肢慢步行走负荷加载...
- 张帅屠重棋段法闵理周勇张树良姜勇冯品
- 关键词:股骨近端骨缺损骨折有限元分析
- 文献传递
- 股骨近端骨缺损与骨折相关性的有限元分析被引量:7
- 2011年
- 目的 建立股骨近端不同缺损三维有限元模型,分析研究股骨近端在慢步行走步态周期中的局部应力及应变,估计骨折可能范围,为临床工作提供理论依据。方法 通过CT扫描股骨全长建立股骨近端3种缺损情况下的三维有限元模型,模拟下肢慢步行走负荷加载,分析股骨近端小转子区、转子间区和股骨颈骨缺损的应力变化。结果 ①小转子中点水平的股外侧单皮质缺损为5%~25%时,局部最大应力分别为96.74~179.10 MPa,当缺损≥10%时,局部最大应力均大于极限应力值141 MPa。内侧相对区域最大应力为46.15~62.13 MPa,远小于其屈服应力93 MPa。②转子间水平的股外侧单皮质缺损为5%~25%时,局部最大应力分别达45.70~127.11MPa,均小于极限应力。内侧应力改变同小转子缺损。③股骨颈内侧皮质完整的髓腔球形缺损≤40%时,局部应力均小于屈服应力93 MPa,缺损45%~50%时,局部最大应力分别为100.20 MPa和119.40 MPa,小于极限应力;④破坏内侧皮质1/2的髓腔球形缺损为15%~50%时,局部最大应力为87.79~1270.40 MPa,当缺损≥45%时,局部最大应力大于极限应力。结论 股骨近端外侧皮质缺损,对相应的股骨内侧影响不大;对于小转子水平股骨外侧单皮质缺损,当缺损≤5%相对安全,≥10%时将会出现局部骨折;转子间水平股骨外侧单皮质缺损,缺损≤20%时相对安全,≥25%时存在局部骨折风险;股骨颈内侧皮质完整的髓腔缺损,≤40%时均相对安全,45%~50%有一定的局部骨折风险,但若缺损≥45%而皮质完整特别是前后皮质完整者,其局部骨折风险很小;股骨颈内侧皮质破坏1/2的髓腔内缺损,≤20%时相对安全,≥45%将会出现局部骨折。
- 张帅屠重棋段宏闵理周勇张树良姜勇冯品
- 关键词:股骨近端骨缺损骨折有限元分析
- n-HA/PA66生物材料修复骨巨细胞瘤骨缺损效果的临床研究被引量:2
- 2012年
- 目的观察颗粒型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)修复骨巨细胞瘤骨缺损的生物安全性和临床效果。方法选取2007年12月至2011年5月于我院行病灶刮除、颗粒型n-HA/PA66填充植骨术的骨巨细胞瘤患者48例,术前及术后做血常规、肝肾功、钙磷及免疫相关检查,术后1周,1、3、6、12月及以后每6月行影像学检查。将1例复发患者再手术时取出的含有n-HA/PA66复合生物材料的骨组织行组织学检查。结果 3例失访,45例获得随访。患者术前、术后的血常规、肝肾功、钙磷、免疫指标均无明显变化。除1例复发外,余影像学示材料颗粒随时间逐渐融合,植骨区密度逐渐增高,与宿主骨界限逐渐模糊。术后1年,植骨区密度接近正常骨密度。组织学检查示:成骨细胞爬入材料的孔隙内,周围钙盐沉着明显,大量骨细胞镶嵌于材料中,材料与新生骨及周围组织结合紧密。结论 n-HA/PA66具有良好的生物安全性和组织相容性,良好的骨传导性及成骨活性,是一种理想的骨修复材料。
- 张树良周勇段宏闵理张晖石锐屠重棋裴福兴
- 关键词:聚酰胺66骨巨细胞瘤骨缺损骨修复
- Acutrak无头加压螺钉与AO空心拉力螺钉固定Hoffa骨折模型的生物力学研究被引量:16
- 2013年
- 目的比较Acutrak无头加压螺钉与AO空心拉力螺钉固定LetenneurⅠ型Hoffa骨折的强度和稳定性,为临床中Hoffa骨折固定方法的选择提供生物力学依据。方法选取12根新鲜冷冻成人尸体股骨标本制备LetenneurⅠ型Hoffa骨折模型。随机分为4组行不同方式内固定,A组:AO空心拉力螺钉由前向后进钉,B组:AO空心拉力螺钉由后向前进钉,C组:Acutrak无头加压螺钉由前向后进钉,D组:Acutrak无头加压螺钉由后向前进钉。检测骨折块间压力,然后依次进行轴向压缩、循环负荷、极限负荷测试,评估各组模型在不同应力下骨折块移位程度及极限负荷大小。结果骨折块间压力:A组(69.46±12.52)N,B组(65.51±15.00)N,C组(96.29±22.56)N,D组(97.76±22.36)N,组间差异无统计学意义(P>0.05)。轴向压缩测试骨折块间移位:A组(1.231±0.649)mm,B组(0.542±0.310)mm,C组(0.499±0.175)mm,D组(0.449±0.133)mm。A组与C组、A组与D组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。循环负荷测试:各组模型经受周期循环负荷后,骨折块轴向移位组间差异无统计学意义(P>0.05)。极限负荷测试:A组(1300.496±138.352)N,B组(1322.499±168.651)N,C组(2372.155±492.772)N,D组(2301.772±657.874)N,A组和C组、A组和D组、B组和C组、B组和D组差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组、C组和D组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Acutrak无头加压螺钉固定LetenneurⅠ型Hoffa骨折的强度和早期稳定性优于AO空心拉力螺钉,更有利于骨折Ⅰ期愈合。螺钉进针方向对AO空心拉力螺钉固定效果有影响,但对Acutrak无头加压螺钉无影响。
- 彭静张树良冯品姜勇邹昌张晖屠重棋
- 关键词:HOFFA骨折