张晶
- 作品数：17 被引量：66H指数：4
- 供职机构：武汉科技大学附属天佑医院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜微创根治术与开腹根治术治疗高龄结直肠癌对患者免疫功能及预后的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探究腹腔镜微创根治术治疗高龄结直肠癌对患者免疫功能及预后的影响。方法选取2018年1月至2019年5月本院收治的84例高龄结直肠癌患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组42例。观察组行腹腔镜微创根治术,对照组行开腹结直肠癌根治术。比较两组围术期指标、血浆T淋巴细胞亚群指标及并发症发生率。结果两组淋巴结清扫数量、手术时间、CD8^(+)水平比较差异无统计学意义;观察组术中失血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组,CD4^(+)、CD_(3)^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创根治术治疗高龄结直肠癌患者与开腹手术治疗效果相当,但对机体造成的创伤较小,可缓解手术应激反应,改善免疫功能,减少并发症发生,缩短术后恢复时间。
- 姚磊郝顺心张晶
- 关键词：结直肠癌腹腔镜免疫功能高龄
- 艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛对老年腹腔镜结肠癌根治术患者细胞免疫功能、疼痛因子和认知功能的影响被引量：1
- 2024年
- 目的:观察艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛对老年腹腔镜结肠癌根治术患者疼痛因子、细胞免疫功能、认知功能的影响。方法:纳入武汉科技大学附属天佑医院2021年1月~2022年10月期间收治的老年腹腔镜结肠癌根治术患者156例。根据随机数字表法将患者分为对照组(枸橼酸舒芬太尼注射液术后镇痛)和研究组(盐酸艾司氯胺酮注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液术后镇痛),各78例。对比两组静脉自控镇痛泵(PCIA)有效按压次数、Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、细胞免疫功能、疼痛因子、认知功能和不良反应发生率。结果:研究组的PCIA有效按压次数少于对照组(P<0.05);术后24 h、术后48 h,研究组VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。术后48 h,研究组β-内啡肽(β-EP)高于对照组,P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PEG_(2))低于对照组(P<0.05)。术后48 h,研究组CD8^(+)低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。研究组术后12 h、术后24 h、术后48 h MMSE评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛用于老年腹腔镜结肠癌根治术患者,可获得较好的镇静、镇痛效果,可减少PCIA有效按压次数,减轻免疫抑制,降低疼痛因子过度分泌,改善认知功能。
- 刘欢邵琛马垚胡玲张秋实张晶
- 关键词：舒芬太尼老年腹腔镜结肠癌根治术细胞免疫
- 趋化因子受体CcR5在结肠癌中的表达及临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的探究趋化因子受体CcR5在结肠癌中的表达及临床意义。方法收集经结肠癌根治术切除且经病理学检查证实为结肠癌组织标本94例,选取50例距离肿瘤边缘>5 cm,且经病理学检查为正常的癌旁组织作为对照,采用实时定量PCR和免疫组化的方法,分别检测结肠癌组织和正常癌旁组织中CcR5的mRNA表达水平及阳性表达率,分析其与结肠癌临床病理学特征的关系。结果结肠癌组织中CcR5 mRNA水平和阳性表达率明显高于正常癌旁组织的,差异具有统计学意义(P<0.05)。CcR5 mRNA表达水平和阳性表达率与肿瘤大小、淋巴结转移、肝转移、TNM分期均有关,肿瘤大小>5 cm、出现淋巴结转移和肝转移、Ⅲ~Ⅳ期结肠癌患者CcR5的mRNA表达水平和阳性表达率均相应高于肿瘤大小≤5 cm、未发生转移、Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。LMVD与肿瘤大小、淋巴结转移、肝转移、TNM分期和分化程度有关。相关性分析结果显示,CcR5的mRNA表达水平与LMVD呈明显正相关(γ=0.9176,P=0.0099)。结论趋化因子受体CcR5的高表达与结肠癌发生、转移均有关,检测CcR5对于结肠癌的诊断和预测转移情况具有指导意义。
- 王益万远太刘蓓吴瑞乔张晶严燕国
- 关键词：趋化因子受体CCR5结肠癌
- 改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床效果分析被引量：10
- 2017年
- 目的对改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床效果进行分析及判定。方法方便选取该院2015年2月—2016年1月收治的100例腹外疝患者进行研究,其中给予传统的疝修补术患者50例,作为A组;给予改进无张力疝修补术患者30例。作为B组,并观察2组腹外疝患者的24 h内出血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率及复发率。结果 B组腹外疝患者的24 h内出血量为(188.54±13.23)m L,术后住院时间为(4.52±0.51)d,均优于A组,其术后并发症发生率为8.00%,无复发例数,亦优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间为(52.15±5.30)min,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床效果显著,可减少患者术后24h内出血量,缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率及复发率,值得在临床中推广实施。
- 张晶
- 关键词：出血量手术时间并发症
- 血管表皮生长因子对大肠癌细胞生长的影响机制研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨VEGF对大肠癌细胞生长的影响机制研究。方法采用基因芯片方法,筛选大肠癌的相关因子。采用免疫组化方法检测大肠癌组织、癌旁组织和正常组织中VEGF的表达。采用免疫荧光方法检测三种组织内淋巴管和血管中VEGF的表达。结果基因芯片筛选结果显示VEGF在大肠癌组织中呈高表达。免疫组化结果显示22例大肠癌组织中VEGF呈高表达,与正常组织比较,具有统计学意义,P<0.05。免疫荧光检测结果显示在癌组织中呈高表达VEGF时其淋巴管和血管内均增高(相比于正常组时),且有统计学差异,(分别为P<0.001和P<0.05),在癌旁组织中VEGF呈低表达(相比于癌组织)时相对癌组织,淋巴管和血管内均降低,且有统计学差异(分别为P<0.001和P<0.05)。结论 VEGF可以通过调节淋巴内皮细胞进行促进大肠癌细胞的生长。
- 王益张晶刘蓓
- 关键词：血管表皮生长因子肠癌淋巴管
- 腹腔镜及开放式腹膜前间隙疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨腹股沟疝应用腹腔镜及开放式腹膜前间隙疝修补术治疗的效果。方法:根据患者所治疗方案的不同,随机将2015年4月-2016年7月于本院实施治疗的腹股沟疝患者108例分为对照组(n=54)和观察组(n=54),对照组采用开放式腹膜前间隙疝修补术,而观察组采用TEP(无钉合完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术),通过对照研究的方式,探讨不同治疗方案应用于腹股沟疝患者的疗效。结果:观察组疼痛感和切口脂肪液化的发生率明显比对照组低(P<0.05),两组患者在血肿和尿潴留并发症发生率方面对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后离床时间、住院时间、手术时间、术后进食时间均低于对照组(P<0.05);两组患者在导管拔出时间与术中出血量方面对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹股沟疝治疗过程中应用TEP方案治疗,可取得较为理想的手术效果,帮助患者更好地恢复健康,提高其生活质量,具有临床推广价值。
- 张晶刘磊
- 关键词：腹腔镜临床疗效腹股沟疝
- 腹腔镜根治术对高龄结直肠癌患者T淋巴细胞及血清皮质醇水平的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜根治术对高龄结直肠癌患者T淋巴细胞及血清皮质醇水平的影响。方法选择2017年5月~2019年6月我院收治的90例高龄结直肠癌患者,按随机数字表法分为试验组与对照组,各45例。试验组行腹腔镜根治术,对照组行开腹手术。比较两组的围术期指标、血清皮质醇水平、T淋巴细胞水平及并发症总发生率。结果两组的手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的术中失血量少于对照组,住院时间、进食时间和肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的皮质醇水平、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平分别为(11.43±3.09)μg/ml、(54.19±6.68)%、(34.21±4.88)%、1.13±0.25,对照组分别为(15.28±2.76)μg/ml、(48.26±6.09)%、(29.15±5.04)%、0.97±0.27,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的术后并发症总发生率为4.44%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜根治术治疗高龄结直肠癌患者安全性较高,能有效减少术中失血量,缓解应激反应,调节机体免疫功能,缩短术后恢复时间。
- 姚磊郝顺心张晶
- 关键词：腹腔镜根治术血清皮质醇T淋巴细胞
- 超声引导下经皮穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎急性胰周液体积聚的临床疗效被引量：13
- 2015年
- 目的：探讨超声引导下经皮穿刺置管引流（PCD）治疗重症急性胰腺炎（SAP）急性胰周液体积聚的的临床疗效。方法：收集2009年3月~2013年10月我院收治的经临床确定的SAP急性胰周液体积聚患者51例,按随机数字表法分为观察组（26例）和对照组（25例）,观察组患者给予超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗,对照组采用剖腹引流的经典引流。比较两组患者血淀粉酶恢复至时间、住院时间、治愈率、并发症发生率。结果：观察组血淀粉酶恢复时间及住院时间均小于对照,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者总有效率位96.2%（25/26）,高于对照组的68.0%（17/25）,两组比较组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后病死、腹腔出血、胰瘘发生率高于对照组（均P〈0.05）;两组脓毒症及多器官功能障碍综合症（MODS）的比较差异无统计学差异（P〉0.05）结论：超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗SAP急性胰周液体积聚效果良好,并发症的低,安全可靠,具有较大的临床推广价值。
- 王益艾常华吴刚郝顺心张晶朱细平
- 关键词：重症急性胰腺炎疗效
- 比较脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重型颅脑外伤脑疝的临床效果被引量：1
- 2017年
- 目的:分析比较重型颅脑外伤脑疝采取常规手术与脑疝复位开幕切开术的临床疗效。方法:收集本院2014年1月-2015年2月就诊并同意参与本次研究的重型颅脑外伤脑疝患者78例的病历资料,根据随机数字表法分组,每组各39例。对照组行常规手术治疗,观察组行脑疝复位开幕切开术治疗,比较两组手术效果及术后并发症发生情况,并采用健康调查量表(SF-36)对患者术后生活质量改善情况进行评定。结果:观察组预后效果优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05);观察组生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康评分均优于对照组(P<0.05)。结论:对重型颅脑外伤脑疝患者采取脑疝复位开幕切开术治疗疗效要优于常规手术,改善其预后,促进患者生活质量的改善,且手术安全性好。
- 刘磊张晶
- 关键词：重型颅脑外伤脑疝开颅手术
- JAK／STAT通路对急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺组织TNF-α表达的影响被引量：2
- 2013年
- 炎症递质在重症急性胰腺炎（SAP）发生、发展中具有重要作用，阻断炎症递质可降低SAP的严重程度并提高SAP的治疗效果。JAK／STAT通路与SAP的发生和发展密切相关，它直接参与细胞因子受体-细胞因子诱导的基因转录。TNF-α是一种强有力的促炎细胞因子，在SAP的发生和发展中起着重要作用。本研究旨在探讨SAP时JAK／STAT通路对胰腺组织TNF-α表达的影响及意义。一。
- 郝顺心沈新明吴瑞乔王益艾常华严燕国吴刚张晶
- 关键词：JAK急性坏死性胰腺炎胰腺组织细胞因子诱导细胞因子受体
