张晓红
- 作品数:10 被引量:15H指数:2
- 供职机构:山西医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 基于奥马哈问题分类系统的第二受害者伤害评价指标构建被引量:1
- 2023年
- 目的构建患者安全事件中关于第二受害者的伤害评价指标,为全面识别第二受害者伤害表现提供参考。方法以奥马哈问题分类系统为理论框架,在文献回顾和专题小组讨论的基础上,初步拟订评价指标的条目池;采用德尔菲法选取20名护理专家开展2轮函询,最终确定第二受害者伤害评价指标内容。结果2轮专家函询有效问卷回收率分别是100%、95.0%;专家权威系数分别是0.81、0.83。第2轮专家函询一级指标、二级指标、三级指标专家意见肯德尔协调系数分别为0.478,0.287,0.294(均P<0.05)。最终确定的第二受害者伤害评价指标包含一级指标4个(生理、心理、社会、经济),二级指标16个,三级指标54个。结论第二受害者伤害评价指标构建的理论基础科学,形成过程规范,结果可靠,可为全面识别第二受害者伤害表现,进一步开发第二受害者相关评估工具,构建有针对性的第二受害者支持方案提供参考。
- 高志恒张晓红何芳张姝杜荣欣陈家琦
- 关键词:德尔菲法
- 基于多序列MRI影像组学构建联合模型术前预测卵巢肿瘤良恶性的价值
- 2024年
- 目的探讨基于多序列MRI影像组学构建联合模型术前预测卵巢肿瘤良恶性的价值。方法回顾性队列研究。纳入2019年1月—2023年5月山西医科大学附属运城市中心医院经术后病理确诊的卵巢肿瘤患者237例。患者年龄13~79(52.9±12.7)岁,其中卵巢良性肿瘤90例、恶性肿瘤147例,术前均行多序列盆腔MR扫描。以7∶3的比例将患者随机分为训练组166例和验证组71例。在T_(2)加权像(T_(2)WI)、T_(1)WI、弥散加权成像(DWI)、表观弥散系数(ADC)图像中,对肿瘤进行逐层手动分割勾画感兴趣区,得到三维感兴趣区,并提取影像组学特征。以卵巢肿瘤的良恶性为研究标签,对训练组患者采用最小冗余最大相关(mRMR)算法进行影像组学特征去冗除杂,继而采用最小绝对收缩与选择算子回归为主的三步降维法筛选特征,并构建基于上述4个序列MRI的单一序列以及4个序列联合的多序列影像组学模型。多因素logistic回归用于筛选卵巢肿瘤良恶性的独立预测因子,结合多序列影像学模型,使用R语言建立联合模型并绘制列线图。采用受试者操作特征(ROC)曲线、校正曲线、决策分析曲线评估列线图的预测效能及临床效益。结果训练组和验证组良恶性肿瘤间比较,肿瘤的性状、侧向性特征差异均有统计学意义(P值均<0.05)。基于ADC、DWI、T_(1)WI、T_(2)WI序列的MRI上提取影像组学特征,经特征筛选后得到10个与卵巢肿瘤良恶性相关的关键特征(P值均<0.05)构建影像组学模型。训练组单一序列构建的影像组学模型预测卵巢肿瘤良恶性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.802、0.819、0.818,验证组AUC分别为0.792、0.798、0.803、0.806。4个序列联合的多序列影像组学模型AUC(训练组:0.839,验证组:0.833)大于4个单一序列的影像组学模型。单因素与多因素logistic回归分析显示,肿瘤性状(OR=0.421,95%CI:0.293~0.605)和肿瘤侧向性(OR=0.229,95%CI:0.104~0.5
- 张晓红王晋君武志峰全帅王翔王鹏飞王煊崔碧秦粽园赵丹
- 关键词:卵巢肿瘤磁共振成像
- 人类白细胞抗原-DRB1基因多态性与家族性乙肝相关性研究
- 目的:(一)通过对山西省家族性乙肝家庭的调查,了解家族性乙型肝炎的临床流行病学特点。(二)探讨人类白细胞抗原(HLA)-DRB1基因多态性与家族性乙肝的关系。
方法:采用临床流行病学调查方法,搜集门诊和住院的家...
- 张晓红
- 关键词:白细胞抗原DRB1基因临床流行病学
- 文献传递
- 实施医疗护理责任制管理在持续改进护理质量中的应用及效果评价被引量:4
- 2012年
- 目的:为了持续改进护理质量,为病人提供满意服务。方法:针对科室责任护士管理病人中存在的问题,采取改变排班模式及责任护士管理病人模式,成立了医疗护理责任制小组。结果:病人和医生对责任护士的知晓率提高,责任护士跟随医生查房的次数增多,病人的满意度提高,责任护士能更好地掌握病人病情,节省了更换责任护士时互相交接病情所需要的时间,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:成立医疗护理责任制小组能使责任护士更好地为病人提供全面、全程、连续、延续的护理服务,全面提高护理质量。
- 张晓红王菊子
- 关键词:责任制整体护理
- 医院感染环境监测新进展
- 2012年
- 从病房空气、设备器材和物体表面、医务人员等方面综述造成医院感染的因素,综述医院环境因素的监测与管理的研究进展,包括空气消毒、器械设备和物品的消毒、强化医护人员对医院感染危害性及防治重要性的认识。
- 张晓红王菊子
- 关键词:医院感染环境监测消毒
- 患者安全事件护士第二受害者同伴支持的研究进展
- 2024年
- 患者安全事件后护士第二受害者因受到各种伤害而急需支持,同伴支持可帮助护士第二受害者从事件中较快恢复,为护士第二受害者首选支持。本文从第二受害者同伴支持相关概念、护士第二受害者同伴支持需求及支持项目的研究进行综述,旨在提高护理管理者对护士第二受害者同伴支持的关注,为国内开展护士第二受害者同伴支持项目研究提供参考。
- 杨紫燕张晓红
- 关键词:护士
- 诊断级超声辐照妊娠中晚期孕妇对新生儿免疫功能的影响
- 目的:通过对孕妇在妊娠中晚期接受诊断级超声照射后分娩的新生儿脐血中T淋巴细胞亚群(CD<,4><'+>、CD<,8><'+>)水平、免疫球蛋白(IgM)含量、自然杀伤细胞(LAK细胞)的活性、可溶性白介素2受体(SIL-...
- 张晓红
- 关键词:诊断级超声脐血
- 文献传递
- 大豆异黄酮联合叶酸介导的神经保护作用及其机制
- 本文研究目的:在前期研究的基础上,进一步探讨β淀粉样蛋白(Aβ)介导的大鼠学习记忆损伤和神经细胞氧化损伤的神经毒性作用及其机制,并分析大豆异黄酮联合叶酸对Aβ神经毒性的干预作用及其机制,为大豆异黄酮联合叶酸有效预防和控制...
- 张晓红
- 关键词:阿尔茨海默病大豆异黄酮Β淀粉样蛋白神经保护
- 文献传递
- 压力知觉在护士第二受害者人格特质与负性体验间的中介效应
- 2024年
- 目的探讨护士第二受害者的人格特质对其在患者安全事件中负性体验的影响,以及压力知觉在负性体验影响机制中的中介作用。方法采用便利抽样法,于2023年3月至4月选择太原市3所三级甲等综合医院近3个月内经历过患者安全事件的560名护士作为研究对象,采用一般资料问卷、中国大五人格问卷、第二受害者经历与支持量表、中文版压力知觉量表进行调查,采用Pearson相关性分析护士第二受害者人格特质的神经质维度(以下简称神经质人格)、负性体验与压力知觉间的相关性,依照Bootstrap方法,使用PROCESS插件分析压力知觉在护士第二受害者神经质人格与负性体验间的中介作用。结果回收有效问卷560份,有效回收率100.00%。护士第二受害者人格特质得分从高到低依次为严谨性、宜人性、开放性、神经质、外向性,负性体验得分(40.25±10.64),处于较高水平,压力知觉得分为(30.25±5.98)分,处于较高水平。护士第二受害者神经质人格与负性体验呈正相关(r=0.528,P<0.01),并与压力知觉呈正相关(r=0.594,P<0.01);负性体验与压力知觉呈正相关(r=0.339,P<0.01);护士第二受害者神经质人格对负性体验存在直接效应(β=0.519,95%CI:0.318~0.720),紧张感(压力知觉维度之一)在护士第二受害者神经质人格和负性体验间起部分中介作用,中介效应(β=0.148,95%CI:0.006~0.300),中介作用占比为22.70%。结论护士第二受害者高神经质人格不仅可以直接影响其负性体验,还可以通过紧张感(压力知觉的维度之一)影响其负性体验。护理管理者及护士第二受害者可通过改变高神经质人格及缓解紧张感的角度,减轻其在患者安全事件中的负性体验。
- 邓卓青张晓红何芳张姝杜荣欣陈家琦
- 关键词:神经质中介效应