张新亚
- 作品数:6 被引量:38H指数:5
- 供职机构:安徽省太和县人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ERCP术治疗老年胆总管结石的疗效及安全性分析被引量:7
- 2020年
- 目的探讨ERCP术治疗老年胆总管结石的疗效及安全性.方法选取2014年1月~2019年12月我院收治的老年胆总管结石患者74例,根据随机数表法分为ERCP组和传统组,各37例.传统组患者实施胆总管切开取石术治疗,ERCP组患者实施内镜逆行性胰胆管造影术进行取石治疗,观察两组患者取石成功率,比较两组患者手术相关指标,并对两组患者并发症发生率进行比较.结果ERCP组取石成功率(94.59%)和传统组(100%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);ERCP组术中出血量、手术时间、住院时间均少于传统组(P<0.05);ERCP组术后并发症发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论ERCP术治疗老年胆总管结石的疗效显著,术中出血量少,且并发症较少,安全性较高,值得临床进一步推广.
- 黄士隋张新亚胡元国王鹏霄
- 关键词:ERCP术胆总管结石临床疗效安全性
- 腹腔镜下胆总管切开取石术19例临床分析被引量:5
- 2012年
- 临床上15%~18%的胆囊结石患者合并有胆总管结石,此类患者传统的治疗方法多行开腹胆囊切除、胆总管切开取石及T管引流术。随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜胆总管探查术在临床上的应用也越来越广泛,现已逐渐成为治疗胆总管结石的理想方法。2010年12月至2011年12月间我院为19例胆总管结石患者行腹腔镜下胆总管探查取石和T管引流术,效果满意,现总结报告如下:
- 张新亚王成于全成王鹏霄杨林
- 关键词:腹腔镜胆总管
- 胆囊结石合并隐匿性胆总管结石的高危因素分析被引量:5
- 2022年
- 目的结合患者术前的常规检查结果,探讨胆囊结石合并有隐匿性胆总管结石的高危因素。方法选取2017年2月~2021年6月安徽省太和县人民医院80例住院患者,术前彩超检查均提示胆囊结石,进一步以MRCP检查有无隐匿性胆总管结石分为两组:合并胆总管结石的为研究组40例及无胆总管结石对照组40例患者。收集患者住院期间的病历资料。采用卡方检验比较两组患者病历资料的差异。将有统计学差异的因素再纳入Logistics回归模型中进行多因素分析探讨影响胆囊结石合并隐匿性胆总管结石的因素。结果临床资料单因素分析显示研究组存在临床症状、谷丙转氨酶(ALT)升高、白细胞计数(WBC)升高、多发胆结石和胆总管直径增粗的比例显著高于对照组,差异有统计学意义。然而,其余变量的差异无统计学意义,包括性别、年龄、术前谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、碱性磷酸酶(ALP)以及谷氨酰转肽酶(GGT)。多因素logistics回归分析显示多发胆囊结石和胆总管增粗是胆结石伴隐性胆总管结石的高危因素。结论多发胆囊结石及胆总管增粗是胆囊结石合并隐匿性胆总管结石的高危因素。如果超声提示多发胆囊结石或者合并胆总管增粗,特别合并ALT升高,应高度怀疑合并隐匿性胆总管,建议进一步检查。
- 刘子美张新亚陈万金王首文黄帆王国斌赵红川余孝俊
- 关键词:胆囊结石高危因素
- 老年患者腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床对照研究被引量:8
- 2014年
- 伴随着我国老龄化社会的来临和人民生活医疗水平的提高,老年良性胆囊疾病的发生率在我国逐年升高,且有明显上升的倾向,老年患者胆囊疾病已成为基层医院普外科住院患者的常见疾病,对老年患者胆囊切除术术式的选择显得尤为重要.本研究资料选择2005年1月~2013年12月我院普外科病区60岁以上老年患者因胆囊良性疾病择期行胆囊切除术共200例,按手术方式不同分为两组,LC组105例,OC组95例,其中腹腔镜胆囊切除术中有两例中转开腹,计为OC组.将临床资料和围手术期各项指标加以统计对照分析,以探讨两种术式的优缺点.
- 张新亚黄士随
- 关键词:老年患者开腹胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术
- 应对方式在腹腔镜胆囊切除患者术后领悟社会支持与创伤后成长之间的中介效应分析被引量:6
- 2020年
- 【目的】探讨应对方式在腹腔镜胆囊切除患者术后领悟社会支持与创伤后成长之间的中介效应.【方法】采用横断面调查法,使用一般资料问卷、医学应对问卷、领悟社会支持量表、创伤后成长量表对212名腹腔镜胆囊切除患者进行调查.【结果】腹腔镜胆囊切除患者创伤后成长总分为(67.18±12.28)分,处于中等水平.不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、术后并发症的患者创伤后成长得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).领悟社会支持、应对方式面对维度与创伤后成长呈正相关(r=0.583、0.442,P<0.01);应对方式回避维度、屈服维度与创伤后成长呈负相关(r=-0.302、-0.314,P<0.01);面对应对、回避应对在领悟社会支持和创伤后成长之间存在部分中介效应.【结论】腹腔镜胆囊切除患者创伤后成长处于中等水平,领悟社会支持、应对方式与患者创伤后成长密切相关,应对方式在领悟社会支持和创伤后成长之间存在部分中介效应,引导患者采取积极应对方式有利于提高患者创伤后成长水平.
- 李琳潘如胜徐莉关梦杰张仕杰王辉张新亚
- 关键词:社会支持
- ERCP术后并发胆道出血的危险因素分析及措施被引量:7
- 2014年
- 目的探析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发胆道出血相关高危因素以及预防措施,为今后更好预防胆道出血提供参考和借鉴依据。方法本研究回顾性分析2010年2月至2013年5月期间248例行ERCP术患者的临床资料,根据是否发生胆道出血分为研究组和对照组,22例胆道出血为研究组,226例胆道无出血为对照组,总结分析ERCP术后胆道出血的高危因素并探析有效地预防措施。结果 ERCP术后并发胆道出血的高危因素主要包括:凝血时间长、血小板计数减少,胆总管多发结石、乳头旁憩室或者其内乳头、胆道系统肿瘤等原发疾病(P<0.05),针状刀切开术后胆道出血率明显高于弓形刀切开术(P<0.05);EST中大切开术出血率明显高于乳头气囊扩张术(P<0.05)。预防措施主要包括:术前健康教育和心理疏导、完善术前评估和准备;术中、后优质护理;并发症紧急处理。结论凝血功能、原发疾病、手术方式、操作者的经验与操作熟练程度均为ERCP术后并发胆道出血的高危因素,通过积极有效的预防措施能避免或者减少术后胆道出血,最大程度减轻患者的痛苦,提升其生活质量。
- 张新亚
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影胆道出血预防措施