张建湘
- 作品数:70 被引量:311H指数:8
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省卫生厅科学研究基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学生物学更多>>
- 生物降解材料甲壳胺安全性评价与实验研究被引量:15
- 1997年
- 对由虾壳材料中提纯合成的甲壳胺进行一系列生物学特性的研究,结果证明甲壳胺材料具备无毒性、无刺激性、无热源反应、不溶血、无过敏反应,是一种生物相容性良好、安全可靠的体内植入性材料。
- 徐斌张建湘张建湘王家骥魏凌珍蔡克勤王家骥王焕庭
- 关键词:生物相容性生物降解材料甲壳胺安全性
- 退变腰椎Modic改变及分型与肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶3的表达被引量:5
- 2012年
- 背景:大量文献报道了炎性细胞因子在腰椎退变性疾病中发挥着重要的作用,并发现这些退变的腰椎终板及终板下区域椎体在MRI上出现信号的改变。目的:探讨肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶3与腰椎终板及终板下骨质在MRI上的异常信号改变关系。方法:实验组椎间盘终板标本取自因腰椎退变行腰椎椎间融合患者,共20例;ModicⅠ型、Ⅱ型各10例。对照组椎间盘终板标本取自因腰椎外伤行腰椎椎间融合患者,共10例。应用免疫组织化学染色的方法测定椎间盘终板肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶3的表达。结果与结论:实验组肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶3表达水平显著高于对照组(P<0.05),实验组基质金属蛋白酶3,肿瘤坏死因子α在ModicⅠ型终板的表达均明显高于Ⅱ型(P<0.05),实验组中肿瘤坏死因子α与基质金属蛋白酶3的表达无相关性。提示肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶3可能在腰椎间盘终板退变过程中起促进作用;不同Modic分型肿瘤坏死因子α、基质金属蛋白酶3的表达存在差异。
- 姜世峰申才良董福龙张建湘李勇
- 关键词:椎间盘退变基质金属蛋白酶3肿瘤坏死因子Α核磁共振成像
- 单一后路减压联合前-中柱重建治疗严重胸腰椎爆裂性骨折被引量:9
- 2017年
- 目的探讨单一后路减压联合前-中柱重建治疗严重胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法对29例胸腰椎爆裂性骨折患者进行回顾性分析,所有患者经单一后路手术进行减压、复位并行椎体前-中柱支撑重建。采用美国脊髓损伤学会评分来评判患者的神经功能状态。通过术前、术后1周、术后1个月及末次随访时的X线片测量患者的椎间高度及后凸Cobb角,以此来评估骨折复位及脊柱前-中柱的重建及维持情况。结果术中无重要血管以及医源性神经损害发生,亦无死亡病例。术后有2例合并腰背部皮肤挫伤的患者并发切口浅表感染,经扩创换药后愈合。患者术后神经功能除了6例A级的无恢复外,其他患者均较术前有不同程度的改善。患者术前、术后1周、术后1个月以及末次随访时的椎间高度分别为33.6、57.9、56.2、54.8 mm;后凸Cobb角分别为20.1°、4.3°、4.6°、5.1°。患者术后的椎间高度及后凸Cobb角均较术前有明显改善(P<0.01);术后1周、术后1个月、末次随访时的椎间高度及后凸Cobb角之间差异无统计学意义。结论单一后路减压联合前-中柱重建治疗严重胸腰椎爆裂性骨折可以有效恢复和维持椎体间的高度,重建脊柱的稳定性,是一种安全有效的手术方式。
- 董福龙宋旆文葛鹏章仁杰申才良杨庆国张建湘江曙
- 关键词:胸腰椎爆裂性骨折
- 前列腺素E2在闭合性单纯性长骨干骨折患者急性疼痛中的作用被引量:8
- 2012年
- 背景:前列腺素E2含量增多可直接引起疼痛或增加神经根对缓激肽等致痛物质的敏感性,使神经根痛阈下降引起疼痛。目的:观察前列腺素E2在急性骨折导致的急性疼痛中所起的作用。方法:单纯急性闭合性长骨干骨折所致急性疼痛症状住院患者,采取静脉滴注非类固醇类抗炎药类镇痛药氟比洛芬酯注射液进行镇痛治疗。于治疗前后分别采用目测类比评分评价患者疼痛程度,测定血浆中前列腺素水平。结果与结论:患者用药前30min及用药后6h血浆前列腺素E2浓度和目测类比评分明显高于用药后2h(P<0.05)。证实,前列腺素E2与闭合性单纯性长骨干骨折患者急性疼痛密切相关,采用镇痛药物抑制前列腺素E2浓度可有效减轻患者疼痛。
- 丁洋洋丁呈彪张建湘汤建彭磊
- 关键词:氟比洛芬酯前列腺素E2
- 腰椎侧隐窝狭窄症22临床分析被引量:1
- 1992年
- 自1934年腰椎间盘突出症被确认为引起腰腿痛的重要病因后,具有腰痛及坐骨神经痛的病例,几乎都诊断为椎间盘突出。但在手术中,有些椎间盘突出并不明显,主要是椎管侧隐窝狭窄引起,如不注意。
- 周健张建湘
- 关键词:椎管狭窄
- 极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与治疗
- <正>目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症的诊断与治疗。方法对15例极外侧型腰椎间盘突出症的临床表现、影像学特征及手术方法进行分析。结果 15例中L3/43例、L4/59例、L5/S1 3例,极外侧突出的腰椎间盘累及上一节段腰...
- 杨庆国申才良卜海富华兴一张建湘江曙
- 文献传递
- 后路减压重建前中柱治疗胸腰段爆裂性骨折被引量:3
- 2018年
- 目的探讨后路减压重建前中柱治疗胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法 2013-05-2016-12的46例胸腰段爆裂性骨折患者的TLICS评分平均6.3分(5-8分),LCS评分平均7.7分(7-9分),合并脊髓神经功能障碍40例。所有患者实施一期后路减压复位以及前中柱重建(TLIF或PLIF技术)。术前、术后1周、术后3个月及末次随访时的X线片测量患者后凸Cobb角、椎间高度,评估椎间融合情况。术前、术后神经功能评定采用Frankel分级。结果术后患者神经功能除了6例A级的无恢复外,其他患者均较术前有改善。患者术前、术后1周、术后3个月以及末次随访时的后凸Cobb角分别为20.2°、2.1°、2.4°和2.5°;椎间高度分别为32.9、57.8、56.4、55.1 mm;患者术后1周的后凸Cobb角及椎间高度均较术前有明显改善(P<0.05);术后3个月、末次随访时的后凸Cobb角及椎间高度之间差异无统计学意义。结论后路减压重建前中柱治疗胸腰椎爆裂性骨折可以有效矫正后凸和维持椎体间的高度,重建脊柱的稳定性,是一种安全有效的手术方式。
- 李伟杨庆国张银顺申才良张建湘
- 关键词:胸腰段爆裂性骨折椎间融合
- 发育性颈椎管狭窄合并脊髓型颈椎病的手术治疗被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨发育性颈椎管狭窄合并颈椎病的安全、有效、合理的治疗方法。方法 回顾性分析并对 10 9例发育性颈椎管狭窄合并脊髓型颈椎病的治疗进行总结 ,其中采用Cloward环锯法手术2 0例 ,采用颈椎体次全切除治疗 6 2例 ,采用单开门颈椎管扩大成形术 2 7例。前路手术同期均采取自体髂骨植骨融合。结果 10 9例中 95例获 12~ 76个月的随访 ,平均随访 36个月 ,优良率 81 1% ,改善率 3 7%~ 84 % ,平均 73 4 % ,无脊髓、神经根或椎动脉损伤等并发症的发生。结论 对于发育性颈椎管狭窄合并脊髓型颈椎病前路、后路各种术式有着各自不同的适应证 ,选择合理的治疗手段十分重要。
- 苏明海张建湘杨庆国申才良
- 关键词:颈椎病扩张术椎管狭窄骨移植
- Ransford环在枕颈融合术中的应用
- 2002年
- 目的 评价Ransford环在枕颈融合术中的固定作用。方法 9例陈旧性寰枢椎骨折脱位 ,5例枕颈区畸形行后路枕颈减压 ,髂骨植骨 ,用自制Ransford环颅骨下和椎板下钢丝固定 ,术后X线片观察枕颈植骨融合。结果 1 3例随访 6个月~ 4年 ,神经功能明显恢复 ,1 2例枕颈区骨性融合。
- 张建湘江曙杨庆国申才良任启光
- 关键词:枕颈融合术骨折颈椎骨折固定术
- 侧前方入路治疗胸腰段椎间盘突出症被引量:4
- 2009年
- 目的探讨侧前方入路治疗胸腰段椎间盘突出症的疗效。方法2004年5月-2008年5月,采用侧前方入路行椎间盘摘除、椎间植骨融合、Z形钢板内固定术治疗胸腰段椎间盘突出症(T10~L3)11例。男9例,女2例;年龄26~57岁,平均42.8岁。病程1周~11年,平均2.7年。5例有腰背部外伤史。下肢无力9例,感觉障碍8例,腰背痛6例,下肢疼痛5例,括约肌障碍4例,足下垂3例。X线片、CT和MRI检查示,单节段突出9例,双节段突出2例。合并黄韧带骨化2例,后纵韧带骨化2例,Scheuermann病1例。术前椎间隙高度为(7.2±1.3)mm,JOA评分为(6.4±2.8)分。结果手术时间2.5~5.5h,平均3.5h;术中出血500~1200mL,平均750mL。术中发生胸膜、腹膜及硬膜破裂各1例,予修补缝合,放置负压引流管3~5d,术后无液气胸及脑脊液漏发生。术后切口均Ⅰ期愈合,无神经系统并发症发生。11例均获随访,随访时间1~4年,平均2.4年。X线片示植骨均于术后6~9个月融合,无钛板、螺钉断裂或松动现象。3例有10~15°脊柱侧弯,但不影响脊柱平衡。术后2周椎间隙高度增加至(12.3±1.5)mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年骨性融合时椎间隙高度降至(7.5±1.2)mm,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年JOA评分升至(7.6±3.2)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后症状及体征均有不同程度改善,按Hirabayashi等提出的改善率评定标准,优4例,良6例,可1例,优良率90.9%。结论侧前方入路是治疗胸腰段椎间盘突出症一种安全有效的方法。
- 廖旭昱杨庆国张建湘申才良汤健华兴一张银顺董福龙
- 关键词:胸腰段脊柱椎间盘突出症侧前方入路