张建勋
- 作品数：8 被引量：10H指数：2
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- Mirizzi综合征的术前诊断与治疗
- 2013年
- 目的探讨Mirizzi综合征(MS)的术前诊断及治疗策略。方法回顾性分析11例经手术证实为MS患者的临床资料。结果 11例MS患者中仅1例术前确诊。7例Ⅰ型患者行单纯胆囊切除术;2例Ⅱ型和2例Ⅲ型,其中2例行胆囊切除+胆管修补+T管引流术,2例行胆囊切除+Roux-en-Y胆肠吻合术。结论 MS术前确诊困难,术前诊断不明确或者术中处理不当可能会给患者带来终生痛苦。结合临床特点、B超、ERCP或MRCP检查可以提高MS的术前确诊率,手术方式应根据胆管损伤的类型及局部炎症反应状况决定。对于术前怀疑为MS的患者,开腹手术为首选治疗方案。
- 崔德文张建勋肖永峰
- 关键词：MIRIZZI综合征术前诊断
- 改良腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊良性疾病中的效果观察被引量：1
- 2020年
- 目的 观察胆囊良性疾病患者应用改良腹腔镜胆囊切除术治疗效果.方法 将河间市人民医院91例胆囊良性疾病患者按照随机数表法分组,对照组45例予常规双孔法腹腔镜胆囊切除术,观察组46例予改良腹腔镜胆囊切除术,对比手术效果.结果 观察组手术时间、术中出血量低于对照组,手术操作舒适度高于对照组(P<0.05);术后卧床、通气、恢复饮食、住院时间、疼痛度差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良法腹腔镜胆囊切除术能够有效降低对机体损伤,缩短手术用时,提升手术舒适度,降低手术风险.
- 崔德文张建勋霍建生
- 关键词：胆囊结石胆囊息肉
- 替硝唑联合α-糜蛋白酶预防术后肠粘连的临床研究
- 倪克勤王素菊孟东蕊张陆顺高亚棉孟巧芬刘建红张建勋崔德文孟秋领郭继中
- 简要技术说明：治疗组病人在手术结束时彻底清楚腹腔脓液，然后将0.2%替硝唑100ml与α-糜蛋白酶5mg混匀，予50ml注射器将混合液喷洒于有创面的肠管浆膜面，腹膜表面及腹腔，逐层关腹，不放腹腔引流管。出院后对两组患者进...
- 关键词：
- 关键词：术后肠粘连Α-糜蛋白酶替硝唑
- 腹腔镜胆囊切除术507例治疗分析被引量：4
- 2013年
- 目的总结腹腔镜胆囊切除(LC)手术经验,探讨LC手术的适应证。方法回顾性分析507例行LC手术患者的资料。结果 2例病理证实为Ⅰ期胆囊癌,11例Mirizzi综合征,3例萎缩胆囊。7例中转开腹。2例胆囊癌患者行二次开腹胆囊癌根治术,1例于术后第10个月死于肿瘤复发,1例至今存活,无肿瘤复发迹象。所有患者术后未发生胆管损伤、腹腔大出血、腹腔感染等严重并发症。结论随着腹腔镜技术的发展,LC手术适应证也越来越广,但是对于一些目前有争议的适应证,选择LC应慎重,争取术前诊断明确,以减少不必要的术后并发症。
- 崔德文肖永峰张建勋
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊癌MIRIZZI综合征
- 替硝唑联合糜蛋白酶预防术后肠粘连的临床研究
- 倪克勤王素菊孟东蕊张陆顺高亚棉孟巧芬刘建红张建勋崔德文孟秋领郭继中
- 粘连肠梗阻的治疗对普外科医生来说是一个很棘手的问题，一般认为阑尾和盆腔手术后发生肠粘连的机会最多，而尚无防止术后肠粘连的有效方法。“替硝唑联合糜蛋白酶预防术后肠粘连的临床研究”随机对106例行手术治疗阑尾炎患者在关腹前应...
- 关键词：
- 关键词：替硝唑糜蛋白酶
- 常规治疗联合阿魏酸钠对肛周脓肿术后疗效的影响被引量：4
- 2011年
- 目的观察常规治疗联合阿魏酸钠对肛周脓肿术后患者疗效的影响。方法将80例肛周脓肿术后患者随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组同时予阿魏酸钠治疗,比较2组术后的疗效。结果治疗组患者术后脓肿复发率、肛瘘形成率、假性愈合率、创面愈合时间和住院时间均明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者术后无一例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等。结论常规治疗联合阿魏酸钠可以降低肛周脓肿术后患者脓肿复发率和肛瘘发生率,疗程短,患者痛苦少,效果理想,且安全可靠,此种方法值得在临床推广。
- 肖永峰张建勋崔德文
- 关键词：肛周脓肿阿魏酸钠肛瘘
- 胆总管一期缝合应用于腹腔镜胆总管切开取石患者中的效果观察
- 2020年
- 目的观察胆总管结石行胆总管切开取石术患者中应用胆总管一期缝合的效果。方法将河间市人民医院87例胆总管结石行胆总管切开取石术患者依据随机数字表法进行分组,入选患者均给予腹腔镜下胆总管切开取石术治疗,对照组43例患者术后应用T管引流方式,观察组44例采用胆总管一期缝合方式,对比两组患者手术效果、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管切开取石胆总管一期缝合能够有效缩短手术时间,减少术中出血量及住院时间,促进术后恢复,治疗胆总管结石效果显著,安全性高。
- 崔德文张建勋霍建生
- 关键词：胆总管一期缝合腹腔镜胆总管切开取石胆总管结石并发症
