张应宏
- 作品数：7 被引量：42H指数：3
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- 家族性结肠息肉病的术式探讨被引量：6
- 2008年
- 目的探讨离断肠系膜上动静脉、全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗家族性结肠息肉病的临床价值。方法对6例家族性结肠息肉病患者采用离断肠系膜上动、静脉，全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术治疗，并随访4个月～17年，评价术后近期及远期效果。结果术后3～7d，便屁分离；7～10d，大便成形。5例随访3～17年，大便每日1次，无夜便，小便正常；1例随访4个月，白天2次大便，无夜便。术后6例除大、小便均正常外，植物神经功能、性功能也均正常，无感染，无息肉复发。结论离断肠系膜上动静脉、全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术，是一种治疗家族性结肠息肉病的新方法，可大大提高患者的生活质量，具有重要的临床应用价值。
- 周家镇赵元恂魏成刚任明扬庞屏张应宏
- 关键词：家族性结肠息肉病
- 持续性肾替代治疗对重症急性胰腺炎的疗效评价被引量：5
- 2012年
- 目的观察持续肾替代治疗(CRRT)治疗重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)的疗效,评价CRRT对SAP的干预效果。方法将52例符合中华医学会胰腺外科组的SAP诊断及分级标准的患者,随机分为A、B两组,A组行常规治疗,B组常规治疗+CRRT,对两组患者进行临床疗效对比观察。结果两组病例进入ICU时其Ranson评分,APACHEⅡ评分CTSI无统计学差异(P>0.05);经治疗后各评分及腹痛、腹胀缓解时间,住院时间、并发症发生率、治愈率均有统计学差异(P<0.05)。结论 CRRT对SAP有明显疗效。
- 张应宏夏腾飞钟文兰雷霆臧泽林尚娟
- 关键词：重症急性胰腺炎疗效
- 早期有创机械通气治疗急性左心衰竭时机选择的临床研究被引量：21
- 2013年
- 目的 探讨急性左心衰竭治疗中有创机械通气的应用时机。方法32例急性左心衰患者中17例在发病起始时采用无创机械通气（无创组），15例在起始时采用气管插管有创机械通气（有创组）。观察比较2组患者机械通气后0.5、1、3 h症状缓解人数、住院病死率、呼吸频率（RR）、动脉血氧分压[p（O2）]、心率（HR）、平均动脉压（MAP）。结果 无创组10例患者在0.5 h内缓解，7例未缓解者改行气管插管机械通气，其中3例在0.5~1 h缓解，4例死亡；有创组14例在0.5 h内缓解，1例在0.5-1 h缓解，无死亡。有创组0.5 h内缓解人数多于对照组（P=0.041）；2组0.5-1 h缓解人数（P=1.000）和病死率（P=0.104）差异均无统计学意义。2组RR、HR均随治疗时间增加而降低，p（O2）、MAP均随时间增加而增加；0.5、1 h时有创组RR低于无创组，0.5 h时有创组p（O2）、MAP高于无创组，0.5、3 h时有创组HR低于无创组（均P＜0.05）。结论 应用无创机械通气治疗0.5 h症状不缓解时应尽早改用有创机械通气。
- 曹海泉曹海泉王晓娟何晓山张应宏王晓娟
- 关键词：气管内有创机械通气无创机械通气急性左心衰竭
- 肾上腺素联合血管升压素在心肺脑复苏中的临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的研究心肺脑复苏时联合应用肾上腺素、血管升压素的疗效。方法133例心跳骤停的患者随机分为两组,肾上腺素标准剂量组(对照组)66例,肾上腺素联合血管加压素组(治疗组)67例,各组分别观察其有效率及存活率。结果治疗组、对照组有效率分别为68.7%、36.4%,存活率分别为29.9%、9.1%。治疗组有效率及存活率明显高于对照组。结论心肺脑复苏期间,联合应用肾上腺素、血管加压素比单独应用标准剂量的肾上腺素能显著提高心肺脑复苏的有效率和存活率。
- 臧泽林雷霆张应宏尚娟张海瑛
- 关键词：心肺复苏肾上腺素血管升压素
- 院前急救治疗中不同补液方法对创伤性休克的作用研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究院前急救治疗中不同补液方式对创伤性休克的影响.方法：选择我院2015年1月-12月收治的86例创伤性休克患者作为观察对象,按照随机分组的方式将其分成两组.对照组43例患者选择传统补液法,实验组43例采用亚休克疗法进行抢救,观察两组创伤性休克患者输液量、12h病死率、血小板计数及并发症发生率.结果：对照组并发症发生率（39.53%）明显高于实验组（18.60%）,且两组的输液量、12h病死率、血小板计数均存在显著差异（p〈0.05）,差异具有统计学意义.结论：院前抢救治疗中采用亚休克疗法对创伤性休克患者的疗效更佳,能有效降低病死率及并发症发生率,值得在日后的临床中推广使用.
- 吴征臻唐雪梅张应宏陈清秀弋君伟
- 关键词：院前急救补液创伤性休克
- 咪达唑仑联合芬太尼在COPD患者有创机械通气中的临床应用被引量：3
- 2010年
- 目的观察咪达唑仑联合芬太尼在重症监护病房（ICU）COPD患者有创机械通气中的应用，评价其镇静效果及安全性。方法93例有创机械通气的COPD患者，给予咪达唑仑联合芬太尼持续静脉泵入，定时观察意识状态，人机协调，呼吸动力学指标及动脉血气分析。结果给予咪达唑仑联合芬太尼后，94．6％（88／93）的患者Ramsay评分达2分～4分，用药后患者呼吸动力学指标（PIP、PP、PM、RI、RE、CMP）及SpO2、pH、PCO2、PO2均有明显改善（P〈0．05）。结论咪这唑仑联合芬太尼在COPD患者机械通气时镇静效果好，安全性高，可在临床推广应用。
- 臧泽林雷霆张应宏曹海泉尚娟
- 关键词：咪达唑仑芬太尼机械通气COPD
- 无创正压通气对重症急性胰腺炎合并ALI/ARDS的治疗价值被引量：3
- 2010年
- 目的评价无创正压通气(NPPV)治疗重症急性胰腺炎合并ALI/ARDS的价值。方法选择在本院ICU住院的重症急性胰腺炎合并ALI/ARDS患者74例,将进行面罩NPPV者作为治疗组,未进行NPPV治疗者作为对照组,观察各组治疗前及治疗3d后血气分析结果、住院时间、住院费用、插管率、病死率。结果重症急性胰腺炎合并ALI/ARDS患者使用NPPV治疗后其动脉血气分压(PaO2)均有不同程序升高,治疗组与对照组PH值PaO2比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组住院时间、住院费用较对照组明显减少,插管率、病死率均较对照组明显降低(P均<0.05)。结论NPPV对重症急性胰腺炎合并ALI/ARDS患者有益。
- 张海瑛臧泽林雷霆张应宏尚娟
- 关键词：重症急性胰腺炎急性肺损伤急性呼吸窘迫综合症无创正压通气
