张宏艳
- 作品数：55 被引量：337H指数：9
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- 关于晚期消化道肿瘤姑息性手术治疗的思考被引量：1
- 2011年
- 晚期消化道肿瘤预后差,生存期短,容易合并某种或某些严重影响脏器功能、甚至危及生命的并发症,如果手术无法彻底根治,需要尽快处理,采取姑息性手术治疗能够缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量,甚至达到延长生命的目的。在综合治疗过程中,外科手术能够为下一步治疗提供基础,创造条件。多年以来,对于晚期消化道肿瘤的治疗,姑息性手术取得一些进展。本文就姑息性手术治疗原则和晚期消化道肿瘤常见的临床症状作以综述,归纳总结了相应的外科治疗术式或方法。
- 梁峰张宏艳
- 关键词：消化道肿瘤姑息性切除恶性梗阻性黄疸消化道梗阻
- 消化道恶性肿瘤术后肠内营养联合肠外营养的应用被引量：3
- 2010年
- 目的观察肠外营养联合肠内营养对消化道肿瘤术后营养状态、免疫功能的影响。方法选择消化道肿瘤手术病例102例,术后早期肠内营养联合肠外营养,逐渐过渡至完全性肠内营养,分别于手术前、术后1天、术后10天检测临床生化指标和T淋巴细胞亚群,并分别比较上述指标。结果 102例消化道肿瘤病例术前、术后血清ALT、BUN、CR无统计学差异。ALB及TP在术后第1天有所下降,术后10天明显升高,差异有显著性。CD3和CD4阳性细胞在术后第1天有所下降,术后10天均明显恢复;CD8术后第1天有所升高,术后第10天恢复至正常水平;CD4/CD8比值术后第1天显著降低,经营养支持治疗至第10天恢复至术前水平。结论早期肠内营养联合肠外营养可改善消化道肿瘤患者术后营养和免疫状态,有利于术后恢复。
- 梁峰张宏艳刘莎陈济生王钢乐尉承泽
- 关键词：肠内营养肠外营养消化道肿瘤T淋巴细胞亚群
- 0～Ⅰ期乳腺癌28例的临床与影像特点被引量：7
- 2007年
- 目的通过对0～Ⅰ期(早期)乳腺癌病例的钼靶X线、超声及临床查体特点的分析,探讨乳腺癌的早期发现方法。方法经手术病理证实的28例0～Ⅰ期乳腺癌术前均行临床查体、双侧钼靶X线摄片和全乳腺超声扫描。结果临床查体对0～Ⅰ期早期乳腺癌的诊断符合率为57.1%(16/28),超声、钼靶X线摄片可达85.7%(24/28)和89.3%(25/28)。早期乳腺癌临床表现仍以乳腺内肿块为主,占诊断阳性病例的87.5%(14/16),X线摄片特点以结节肿块影为主,占56%(14/25),低回声实性占位为早期乳腺癌主要的超声特点,所占比例为占75%(18/24)。8例0期乳腺癌中,X线摄片诊断符合率为100.0%(8/8),超声和临床查体均为50%(4/8),以钼靶摄片上的恶性钙化为其主要表现。超声诊断Ⅰ期乳腺癌的符合率为100.0%(20/20),X线摄片、临床查体分别为85.0%(17/20)和40%(8/20),超声检查对于年轻、致密性腺体具有优势。结论早期乳腺癌无论在临床表现、影像学检查均可出现不典型特征,乳腺X线摄片、超声及临床查体是早期发现乳腺癌的重要手段,诊断时又各有疏漏,应综合考虑,互相弥补,当其中一项高度疑为乳腺癌时,均应予以重视,及时明确诊断。
- 张宏艳刘端祺梁峰范萍彭雁侯新燕矫健
- 关键词：超声检查
- 乳腺癌早期诊断体会
- 目的:根据早期乳腺癌的钼靶X线、超声及临床查体的发现，综合分析乳腺癌早期发现的方法。
方法:回顾性分析0-Ⅰ期乳腺癌31例，均行临床查体、双侧钼靶X线摄片和全乳腺超声扫描。
结果:本组结果，临床查体对...
- 张宏艳刘端祺梁峰范萍彭雁侯新燕矫健
- 关键词：早期乳腺癌临床查体钼靶X线检查超声诊断诊断符合率
- 文献传递
- p53蛋白和增殖细胞核抗原在阑尾黏液性肿瘤和腹膜假黏液瘤中的表达及意义被引量：5
- 2013年
- 目的研究p53蛋白和增殖细胞核抗原（Ki一67）表达与阑尾黏液性肿瘤临床病理特征之间的关系以及二者在肿瘤发生、发展中的作用。方法选取解放军总医院病理科1993年5月至2007年10月收治的42例阑尾黏液性肿瘤患者手术标本组织蜡块，另取10例单纯性阑尾炎作为对照。应用PV6000免疫组织化学二步法，分别检测p53蛋白和Ki-67抗原的表达水平。结果p53蛋白在阑尾黏液性肿瘤中表达阳性率[31．0％（13／42）]高于阑尾炎组[0（0／10）]（Xz_4．127，P=0．042），在阑尾黏液腺癌组表达阳性率[40．0％（12／30）]高于低级别黏液性肿瘤组[8．3％（1／12）1（χ2=4．0218，P=0．044）。形成腹膜假黏液瘤组p53蛋白表达阳性率[45．5％（10／22）]高于无腹膜假黏液瘤组[15．0％（3／20）]（χ2=4．5464，P=0．033）。Ki．67抗原在阑尾黏液性肿瘤中标记阳性率[45．2％（19／42）]高于阑尾炎组[10．0％（1／10）1（χ2=4．2374，P=0．039），而Ki-67抗原的表达与性别、年龄、是否形成腹膜假黏液瘤以及肿瘤病理类型等因素均无关（χ2值分别为0．0961、1．5910、1．6155、2．7776，均P〉0．05）。阑尾黏液性肿瘤中，p53蛋白阳性表达组Ki-67标记阳性率高于p53蛋白阴性组（χ2=7．6299，P=0．0057）。结论p53基因的突变与阑尾黏液性肿瘤的发生、发展有一定关系。Ki-67抗原表达可以反映出阑尾黏液性肿瘤增殖活性，但单独检测Ki．67不能作为鉴别肿瘤良性及判定恶性程度的指标。p53基因突变与Ⅺ．67抗原表达存在相关性，联合检测p53蛋白、Ki-67抗原对于评估阑尾黏液性肿瘤的生物学行为，判断肿瘤恶性程度具有一定意义。
- 魏振军李虹义梁浩张宏艳郭爱桃
- 关键词：阑尾肿瘤肿瘤抑制蛋白质P53KI-67抗原
- 榄香烯注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水临床观察被引量：16
- 2011年
- 目的观察榄香烯注射液、顺铂联合胸腔注射治疗恶性胸水的疗效。方法将138例大量恶性胸腔积液患者分为观察组和对照组各69例。观察组以顺铂30 mg及榄香烯注射液300 mg(60 mL)分别注入胸腔;对照组仅予顺铂60 mg注入胸腔。结果与对照组比较,观察组完全缓解(CR)率明显提高(P<0.05),而毒副作用减少。结论榄香烯注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水有协同作用,安全有效。
- 刘畅张宏艳贾志凌王莉阮新建王雷于忠和
- 关键词：榄香烯注射液顺铂癌性胸水
- 乳腺癌普查初步报道及资料分析被引量：55
- 2007年
- 张宏艳刘端祺范萍黄其敏侯新燕彭雁矫健吕楠
- 关键词：乳腺肿瘤流行病学研究
- 严重急性呼吸综合征患者的临床转归与细胞免疫功能分析
- 2004年
- 吕楠迟志宏刘福平张建伟张宏艳王莉刘端祺
- 关键词：严重急性呼吸综合征转归细胞免疫功能
- 社区肿瘤患者姑息治疗效果观察被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨社区肿瘤患者进行姑息治疗的临床效果。方法:选取肿瘤患者180例随机分为有可比性的两组,其中对照组88例,在院内接受抗肿瘤治疗后于院外正常生活;观察组92例,在对照组基础上于社区医疗机构为患者提供包括病情评估、护理、康复治疗以及临终关怀在内的全面姑息治疗。结果:观察组患者总体健康状况以及躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能均明显优于对照组,疲劳、疼痛、失眠气促、食欲差以及便秘等症状评分明显低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者经济状况与对照组相比差别不大,恶心呕吐以及腹泻等症状评分虽略高于对照组,但两组比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:社区姑息治疗对于肿瘤患者而言是一种有效而可行的治疗方式,值得临床推广。
- 张建伟亢玺刚张宏艳张侠于忠和
- 关键词：肿瘤姑息治疗
- 乳腺癌组织中PTEN的表达及其临床意义被引量：7
- 2006年
- 目的研究肿瘤抑制基因PTEN在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化染色检测146例乳腺癌组织和10例乳腺癌癌旁正常组织PTEN蛋白的表达情况。结果10例乳腺癌癌旁正常组织均有PTEN表达,免疫组化染色较强PTEN表达于乳腺小叶腺泡上皮细胞及导管上皮细胞的胞质和胞核。146例乳腺癌组织的PTEN阳性表达率为57·5%(84/146)PTEN蛋白表达于癌细胞的胞质和胞核,PTEN表达与乳腺癌原发肿瘤的大小、病理分期以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)有关,PTEN高表达的乳腺癌患者2年生存情况明显优于低表达者(P<0·05),且ER、PTEN同时表达的乳腺癌患者2年无病生存率高于其中之一未表达或均未表达者(P<0·05)。结论乳腺癌组织中存在肿瘤抑制基因PTEN的表达缺失或减弱,可能与乳腺癌的发生、发展及预后有关。
- 张宏艳宋三泰江泽飞郑晓玲黄焰李刚
- 关键词：乳腺肿瘤免疫组织化学
