张如明
- 作品数：67 被引量：222H指数：8
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- 间室切除术治疗四肢软组织肉瘤被引量：6
- 1996年
- 报告１０例四肢软组织肉瘤行间室切除治疗的临床情况。仅２例为原发。平均随访１９．６个月，复发２例（再发病例），转移１例。８例复发病例本次手术前平均复发时间２．２个月，本次术后平均复发时间为８．５个月，明显优于以前的治疗。认为，从控制肿瘤又保留肢体的观点出发，间室切除是一比较理想的术式．然而，其适应症比较窄，仅ⅡＡ和部分ⅡＢ者可选用。由于破坏性相当严重，常需同时使用功能重建和组织移植。本文还就与间室切除术有关的问题进行了讨论。
- 张如明张允祥李代清滕胜
- 关键词：软组织肉瘤四肢肿瘤
- 伴有骨受累的黏液炎性纤维母细胞肉瘤一例报道并文献复习
- 2011年
- 黏液炎性纤维母细胞肉瘤旧称肢端黏液炎性纤维母细胞肉瘤aeralmyxoinflammatoryfibroblasticsarcoma，AMIFS），其发病罕见，自Montgomery等”’1997年首次发现并报道本病以来国内仅见6例报道【2-7】，本科室临床收治1例并伴骨侵犯，资料如下。
- 陈生文沈敬松张如明张琥范德生
- 关键词：文献复习纤维
- 瘤体刮除术和瘤大块切除术用于膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效观察被引量：7
- 2012年
- [目的]比较观察瘤体刮除术和瘤大块切除术两种肿瘤切除方式用于膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效,探讨膝关节周围骨巨细胞瘤的临床特点和肿瘤切除方式对预后的影响。[方法]根据肿瘤部位和破坏大小分别选择瘤体刮除术和瘤大块切除术两种手术方法治疗43例膝关节周围骨巨细胞瘤,35例采用瘤体刮除植骨术,8例采用瘤大块切除重建术(人工关节置换、大块异体骨移植)。随访比较观察两组患者的术后并发症、肿瘤复发、肢体功能等疗效情况。[结果]两组术后并发症发生率,差异有显著统计学意义,P<0.01;两组Enneking骨骼肌肉肿瘤术后功能评分结果比较,差异有显著统计学意义,P<0.01;两组间术后局部肿瘤复发率,差异无统计学意义,P>0.05;肿瘤复发与Jaffe组织病理学分级和X线Campanacci分期呈正相关系,P<0.05。[结论]对膝关节周围骨巨细胞瘤应根据肿瘤部位及其破坏的程度,分别选择瘤体刮除术或瘤大块切除术,而瘤体刮除术如能有效切除肿瘤又不影响骨支撑作用应作为膝关节周围骨巨细胞瘤外科治疗的首选手术方式。
- 常跃文卫晓恩张如明
- 关键词：骨巨细胞瘤膝关节手术方式
- 重视对软组织肉瘤的研究和治疗
- 2007年
- 骨肿瘤包括骨（硬组织）肿瘤和软组织肿瘤两大部分，每一部分又分为良、恶性（常称为肉瘤）两类，后者是临床研究和治疗的重点。虽然软组织肿瘤的发病率远超过骨肿瘤，且呈逐年升高的趋势，但其受重视程度远不如硬组织肿瘤。骨科医师有必要认真对待软组织肿瘤，提高临床认识程度，改善治疗效果，保护劳动力，保障人民健康。
- 张如明
- 关键词：软组织肉瘤软组织肿瘤骨肿瘤骨科医师
- 软组织肉瘤的化学治疗被引量：6
- 2003年
- 软组织肉瘤是肉瘤的一个重要分支，多见于四肢、体壁和腹膜后腔等部位，发病率大约占所有恶性肿瘤的1％。据美国癌症协会(ACS)统计，2000年新确诊的软组织肉瘤病人为8100例，是当年新确诊的骨恶性肿瘤2500例的3倍多。
- 张如明刘印文
- 关键词：软组织肉瘤化学治疗肿瘤副作用
- 屏障切除术治疗软组织肉瘤
- 本文通过对软组织肉瘤的治疗现状的介绍,结合临床摸索和实践,归纳出屏障切除术治疗软组织肉瘤的方法,并对其疗效进行了分析.
- 张如明
- 关键词：软组织肉瘤
- 文献传递
- 腹直肌皮瓣在软组织肿瘤外科治疗中的应用
- 躯干是软组织恶性肿瘤的高发区之一，肿瘤切除后多遗留创面。修复重建的问题主要是创面覆盖。腹直肌皮瓣作为供区，正位于躯干的中心，腹壁上、下动脉由肌肉的两端入肌并贯通的营养供给形式，决定了其在修复躯干创面中的重要地位。本文介绍...
- 张如明张琥史盟
- 关键词：软组织肿瘤外科治疗疗效
- 文献传递
- 治疗四肢恶性肿瘤有关抢救肢体骨组织的处理被引量：1
- 1994年
- 四肢恶性肿瘤主要指骨生肉瘤和软组织肉瘤.发病率约占全身恶性肿瘤的1%.1970年以前治疗以高位截肢为主,疗效不佳.骨肉瘤的生存率为15～20%,软组织肉瘤25～30%.早年也曾尝试过非截肢的治疗方法,如Tikhoff—Linberg术式等,终因局部复发率高而未被广泛采用.近年来抢救肢体(Limbsalvage或Limb—sparing,简称LS)疗法再度兴起,并有了重大进展.一方面应归功于有关肿瘤病、生理基础理论的不断完善,另则有赖于各种辅助治疗方案的成功经验.使5年生存率明显提高,骨肉瘤达50～60%。
- 张如明
- 关键词：骨肿瘤软组织肿瘤肉瘤
- 手术治疗上皮样肉瘤50例临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的上皮样肉瘤是一类少见的软组织恶性肿瘤,其临床及治疗与预后的相关性尚不明确,缺乏规范的治疗方案。本研究采用复旦大学附属肿瘤医院前瞻性数据库,回顾分析所收治上皮样肉瘤患者临床特点、治疗方式和预后信息,旨在分析上皮样肉瘤预后相关因素。方法回顾性收集复旦大学附属肿瘤医院2005-08-01-2015-07-31收入院并手术治疗,有完整随访资料的50例上皮样肉瘤患者临床资料,分析临床病理因素和治疗方式对预后的影响。50例患者中,男31例,女19例;中位年龄35岁;肿瘤直径中位数为3cm;表浅者10例,位于深部者40例;接受化疗17例,放疗11例。结果 50例患者中位随访时间36个月,预计5年总生存率为59.4%(95%CI:41.6%~77.2%),5年无复发生存率为34.0%(95%CI:19.8%~48.2%)。单因素分析显示,经典型上皮样肉瘤预后优于近端型,5年总生存率分别为75.2%和22.5%(P=0.013),5年无局部复发生存率分别为43.5%和21.6%(P=0.020);复发间隔<6个月者与≥6个月者相比预后更差,5年总生存率分别为25.9%和66.0%(P=0.029),5年无局部复发生存率分别为0和44.5%(P<0.001)。多因素分析显示,肿瘤位置深浅和复发间隔是影响总生存率和无局部复发生存率的独立预后因子。结论上皮样肉瘤预后差,外科手术仍是局限性上皮样肉瘤的首选治疗方式,肿瘤位置深浅和复发间隔是影响总生存率和无局部复发生存率的独立预后因子。
- 陈勇洪正善喻林师英强张如明王春萌郑必强罗志国姚伟强
- 关键词：上皮样肉瘤复发间隔预后
- 中西医结合疗法治疗颈性眩晕117例报告被引量：2
- 2008年
- 刘印文匡勇俞仲翔王鹤歧张如明郑昱新张琥周琳周国林石印玉
- 关键词：颈性眩晕中西医结合疗法
