张大利
- 作品数：8 被引量：11H指数：2
- 供职机构：南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我院电子病历系统使用满意度调查
- 2018年
- 目的：调查电子病历系统使用中存在的问题并提出改进意见.方法：采用无记名问卷方式调查包括调查对象的基本情况、被调查者对电子病历系统的满意度和存在的问题.结果：被调查主体是写电子病历的一线医生,他们对现行电子病历系统整体使用感觉是一般,基本满足临床工作需求（60,64.52％）或者是不满意（29,31.18％）.电子病历系统的主要问题在于基础建设不足、不能实现有效的电子签名、首页信息不能自动关联、PACS系统建设不足、病历模板不统一、会诊流程繁琐.对策与建议：医院须加大投入用于电子病历硬件、软件建设,并定期升级系统;逐步实现有效的电子签名和数字化扫描;设置全院统一模板和科室专科的规范化模板;实现会诊流程信息化.
- 唐再丽张大利阳志勇
- 关键词：电子病历问卷调查医院管理
- miR-124抑制胃癌MKN-45细胞的侵袭与转移被引量：3
- 2012年
- 目的探讨miR-124对胃癌细胞MKN-45侵袭能力的影响。方法使用脂质体将miR-124 mimics转染MKN-45细胞,以无关序列(scramble mimics)作为阴性对照。采用细胞划痕实验观察miR-124过表达对胃癌细胞MKN-45侵袭能力的影响。结果细胞划痕实验显示,转染miR-124 mimics 24 h、48 h后伤口愈合率分别为(0.313±0.005)、(0.369±0.031),与各自对照组(0.413±0.035)、(0.852±0.024)比较能明显减缓MKN-45细胞划痕伤口的愈合,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-124能抑制胃癌细胞侵袭能力,它可能在胃癌的发生和进展中发挥重要作用。
- 谢黎明张大利贺荣芳
- 关键词：胃癌
- 藻蓝素对脓毒性急性肺损伤大鼠血红素氧合酶-1表达的影响及分子机制被引量：4
- 2014年
- 目的观察藻蓝素(CPC)对脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠血红素氧合酶-1(HO-1)表达的影响及分子机制。方法 SD大鼠根据不同实验目的随机分为对照组、模型组和CPC干预组。其中模型组采用盲肠结扎穿刺建立脓毒症急性肺损伤大鼠模型。CPC干预组在模型组基础上分别给予浓度为20、40、60 mg/kg CPC腹腔注射。术后72 h后获肺组织标本,观察CPC处理前后HO-1蛋白的表达,比色法检测HO-1酶活性改变情况。提取组织总蛋白和核蛋白,Western blot检测蛋白激酶B(Akt)磷酸化以及转录因子E2相关因子2(Nrf2)核转位情况。化学发光法检测超氧化物的含量。结果 CPC处理可明显促进ALI的肺组织中HO-1的表达,并能增强其酶活性。同时,CPC也可促进Akt磷酸化,并能诱导转录因子Nrf2核转位。同时,CPC也可显著减少大鼠肺组织中过氧化物产生,而HO-1抑制剂锡原卟啉Ⅸ(SnPP)能明显降低CPC对超氧化物的抑制作用。结论 CPC诱导HO-1表达可能与Akt磷酸化以及Nrf2的激活有关。
- 周定耕詹向阳张永虎张大利
- 关键词：脓毒症急性肺损伤血红素氧合酶-1
- 乳房肿瘤的手术编码探讨被引量：2
- 2018年
- 乳房肿瘤主要手术方式是切除术,规范的手术编码有利于医疗付费,减少医院损失,体现医院的医疗水平。研究先回顾乳房相关医学知识:乳腺癌按照T(原发癌瘤)、N(区域淋巴结)、M(远处转移)分为Ⅰ-Ⅳ 5期;乳腺癌的5种手术方式有乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、全乳房切除术、保留乳房的乳腺癌切除术。用表格形式归纳总结每一种手术的切除组织范围和应用的临床疾病诊断,以及每一种手术在ICD-9-CM-3工具书中查找路径,确定编码。要注意查找主导词有乳房切除术、切除术、切除术(部分的)以及切除乳房的单双侧问题。通过案例分析提醒编码员在实际工作中应熟悉乳房肿瘤手术术式基本知识、仔细阅读手术记录,以提高此类手术的编码质量。
- 唐再丽张大利阳志勇罗习英
- 关键词：ICD-9-CM-3切除术乳房肿瘤手术编码
- 藻蓝素减轻大鼠脓毒症性急性肺损伤及其分子机制被引量：2
- 2014年
- 目的观察藻蓝素(CPC)对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用及其分子机制。方法将大鼠随机分为对照组、模型组和CPC干预组。其中模型组采用盲肠结扎穿刺建立脓毒症急性肺损伤大鼠模型。CPC干预组在模型组基础上分别腹腔注射给予20、40和60 mg/kg CPC。术后72 h后获取血液及肺组织标本,检测Pa O2/Fi O2、肺湿干重比(W/D)、支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β和IL-6水平,以及肺组织中丙二醛(MDA)水平及髓过氧化物酶(MPO)活性;比色法检测血红素氧合酶(HO)-1活性,用RT-PCR检测mRNA表达。结果与对照组相比,模型组Pa O2/Fi O2含量显著降低(P<0.05),W/D比值以及MDA和MPO显著高于对照组(P<0.05)。不同浓度CPC干预后,Pa O2/Fi O2进一步增高,肺湿干重、MDA和MPO水平随之降低(P<0.05);模型组大鼠BALF中TNF-α、IL-1β和IL-6含量、HO-1活性及其mRNA表达水平增高(P<0.05),而CPC能进一步降低TNF-α、IL-1β和IL-6含量,同时能增加HO-1的酶活性以及上调其mRNA水平(P<0.05)。此外,HO-1激动剂锡原卟啉(Co PP)处理后,能协同CPC降低TNF-α、IL-1β和IL-6含量,而HO-1抑制剂锌原卟啉(Zn PP)能进一步促进细胞因子产生(P<0.05)。结论 CPC可能通过上调HO-1表达,从而减轻脓毒症急性肺损伤大鼠肺部气体交换功能和炎性反应。
- 张大利吴建华谢黎明刘双全
- 关键词：脓毒症急性肺损伤血红素氧合酶1
- 三级公立医院绩效考核部分手术指标统计方法探讨
- 三级公立医院绩效考核工作是一项开创性工作,在实际工作中仍有新的问题,本次研究对部分病案首页手术指标进行解释分析,并对指标统计步骤进行梳理,目的是为了广大从事医院统计工作的同仁提供参考。这些指标包括了:日间手术占择期手术比...
- 唐再丽张大利阳志勇罗习英
- 关键词：绩效考核手术
- 文献传递
- 蓝藻素通过诱导血红素氧化酶-1表达发挥对急性脓毒性肺损伤的保护作用
- 2014年
- 目的观察藻蓝素(C—phycocyanin,CPC)对脓毒症急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠的保护作用及分子机制。方法 75只SD大鼠随机分为对照组、模型组和3个CPC干预组。其中模型组采用盲肠结扎穿刺建立脓毒症急性肺损伤大鼠模型。CPC干预组在模型组基础上腹腔注射浓度为20、40、60 mg/kg的CPC。术后72 h获取血液及肺组织标本,检测肺湿干重比(wet-to—dry weight ratio,W/D)、支气管肺泡灌洗液中TNF—α,IL—1β和IL—6水平,以及肺组织中髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性,Western blot检测血红素氧合酶(heme oxygenase,HO)—1的表达以及Nrf2和NF—κB的激活。化学发光法检测超氧化物的产生,还原法检测肺组织中亚硝酸盐/硝酸盐的含量。结果 CPC处理可显著抑制脓毒症急性肺损伤大鼠肺组织的炎症反应(P<0.05),如过氧化物形成、MPO活性、白细胞渗出以及蛋白含量,以及支气管肺泡灌洗液中促炎症细胞因子和亚硝酸盐/硝酸盐的水平。同时,CPC能显著促进ALI肺组织中核转录因子Nrf2的活化和HO—1表达(P<0.05),同时也能抑制NF—κB的激活。HO—1抑制剂锡原卟啉lX(tin protoporphyrin IX,SnPP)能减轻CPC在肺损伤大鼠中的保护效应。结论 CPC对ALI大鼠的保护作用可能与诱导HO—1表达、NF—κB的激活,进而抑制炎症反应有关。
- 周定耕詹向阳张永虎张大利
- 关键词：急性肺损伤血红素氧合酶1
- 藻蓝素对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用
- 2013年
- 目的观察藻蓝素(CPC)对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组和CPC干预组。其中模型组采用盲肠结扎穿刺建立脓毒症急性肺损伤大鼠模型。CPC干预组在模型组基础上分别给予浓度为20 mg/kg、40 mg/kg和60 mg/kg CPC腹腔注射。术后72 h获取血液及肺组织标本,检测PaO2/FiO2、肺湿干重比、支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6水平,以及肺组织中丙二醛(MDA)水平及髓过氧化物酶(MPO)活性。结果与正常对照组相比,模型组PaO2/FiO2含量显著降低(P<0.05)。不同浓度CPC干预后,PaO2/FiO2进一步增高。模型组肺湿干重比以及MDA和MPO显著高于正常对照组(P<0.05),CPC处理后,肺湿干重、MDA和MPO水平随之降低;模型组大鼠BALF中TNF-α、IL-1β和IL-6含量明显增高,CPC能进一步降低其含量。结论 CPC可减轻脓毒症急性肺损伤大鼠肺部气体交换功能和炎症反应,从而发挥对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用。
- 张大利吴建华谢黎明
- 关键词：脓毒症急性肺损伤
