- 陇中消定膏配合消肿止痛合剂治疗急性创伤性TFCC损伤的临床疗效观察
- 目的：观察消肿止痛合剂配合陇中消定膏治疗急性创伤性三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的临床效果.
方法：在患者充分休息的基础上,收集96例急性创伤性TFCC损伤的患者,随机分为消肿止痛合剂口服+消定膏外敷治疗组...
- 毕军伟刘红喜张堃陈志伟廖敏捷
- 关键词：三角纤维软骨复合体损伤消肿止痛合剂临床药理
- 不同固定方式治疗老年桡骨远端骨折的疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨3种不同方法治疗老年桡骨远端骨折的疗效。方法：采用手法复位小夹板外固定（A组，36例）、切开复位普通“T”钢板（B组，31例）及桡骨远端解剖锁定钢板内固定（C组，26例）等3种不同方法治疗老年桡骨远端骨折93例。比较6个月时桡骨高度、掌倾角、尺偏角，采用改良Gartland—Werley（GW）评分对术后6、12个月的腕关节功能进行评定。结果：随访时间12～24个月，平均20．3个月，骨折愈合时间2～3个月，6个月时A组的桡骨高度及尺偏角较B、C组差，差异有统计学意义，B、C二组间差异无统计学意义（P〉0．05），改良Gw评分A组（6．31±1．17）分与B组（3．81±1．17）分、C组（3．21±1．17）分比较差异有统计学意义（P〈0．05），B、C二组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后12个月改良GW评分，3组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：手法复位小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折，早期腕关节功能恢复水平较手术治疗差，但远期功能恢复良好。
- 张堃米仲祥南学彦廖敏捷刘红喜毕军伟
- 关键词：桡骨远端骨折手法复位外固定内固定
- 手法配合机械牵引、中药热敷治疗腰腿痛560例临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的：减轻腰腿痛病人症状。方法：采用手法、牵引、中药热敷等综合治疗。结果：临床观察疗效较为理想。
- 陈杰鄢卫平张堃柳直陈文
- 关键词：腰腿痛机械牵引中药热敷治疗
- 手法配合中药热敷、机械牵引治疗腰腿痛234例被引量：2
- 2012年
- 祖国医学认为：腰椎间盘突出症腰腿痛为因肝肾亏虚、不能濡养筋骨而致筋骨退变,兼有感受寒湿等外邪侵袭,并有扭闪挫伤或慢性劳损等外因,从而导致经络痹阻,出现腰腿疼痛、麻木、无力等症状的一类疾病。现代医学认为其因腰椎间盘发生退行性变,或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调,
- 张堃陈杰米仲祥韩娟廖敏捷张小岗
- 关键词：腰椎间盘突出症腰腿痛中西医结合治疗疗效观察
- 桡骨远端骨折正中神经损伤12例报道
- 本文对12例因桡骨远端骨折致正中神经损伤的患者采取手法整复外固定法、外科手术和药物进行治疗，治疗后手指麻木、疼痛、无力症状均全部消失。
- 南学彦张堃米仲祥
- 关键词：正中神经损伤桡骨远端骨折
- 文献传递
- INFIX治疗TileB型骨盆骨折临床观察被引量：18
- 2018年
- 目的观察经皮髂前下棘内置外固定支架(internal ifxator,INFIX)固定TileB型骨盆骨折的临床疗效。方法2014年6月至2016年8月,我院采用经皮小切口双侧髂前下棘部位置入椎弓根螺钉复位固定13例TileB型骨盆骨折,观察手术时间,通过骨盆骨折复位Matta影像学标准评价复位质量,Majeed评分系统评价功能状态和临床疗效。结果所有患者均获随访,随访时间9～16个月,平均11.4个月。手术时间28～47min,平均35min。骨折均愈合,愈合时间8～14周,平均12.3周。Matta复位标准结果,优7例,良4例,中2例。1例出现单侧股神经麻痹症状,2例发生股外侧皮神经损伤,最终恢复正常;3例偏瘦患者术后尿频,其中2例男性诉性生活受影响。末次随访时Majeed功能评分为(82.30±8.15)分,其中优6例,良5例,中2例。结论 INFIX治疗TileB型骨盆骨折,手术操作简单、时间短、损伤小、骨折固定牢靠、并发症可接受、疗效肯定,但术中应防止医源性损害。
- 张堃米仲祥南学彦廖敏捷刘红喜毕军伟
- 关键词：骨盆骨折椎弓根钉棒内固定
- 老年脆性桡骨远端骨折手术与保守治疗的疗效对比被引量：11
- 2017年
- 目的:比较保守和手术治疗老年脆性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将97例患者随机分为观察组50例、对照组47例。观察组给予手法复位小夹板外固定保守治疗,对照组给予开放手术复位接骨板内固定治疗。观察2组骨折后6个月、12个月时桡骨高度、掌倾角、尺偏角及GW评分。结果:治疗后6个月时观察组桡骨高度和尺偏角较对照组差,GW评分观察组显著高于对照组。术后12个月观察组桡骨高度和尺偏角仍明显差于对照组,但GW评分2组比较无明显差异。结论:手法复位小夹板外固定保守治疗老年脆性桡骨远端骨折的疗效在6个月时较开放手术复位接骨板内固定疗效差,但术后12个月2种治疗方法腕关节功能无差异,且保守治疗更经济简便。
- 陈杰张堃米仲祥廖敏捷
- 关键词：手法复位
- 闭合性胫骨骨折内固定术后切口感染相关危险因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析探讨闭合性胫骨骨折术后切口感染的可能相关影响因素,为临床防治闭合性胫骨骨折术后切口感染提供一定的科学理论依据。方法通过医院电子病历系统回顾性地分析自2018年1月—2019年10月甘肃省中医院创伤骨科收治的经手术内固定治疗并获得随访的397例闭合性胫骨骨折患者资料。对患者资料进行单因素、多因素统计分析。结果397例患者进行随访6~12个月,其中发生术后切口感染患者10例。年龄≥60岁、住院天数≥2周、体重指数≥28 kg/m^(2)、合并基础疾病(糖尿病、高血压、高血脂)、吸烟、手术持续时间≥2 h、全身麻醉、术中失血量≥500 mL、未合理运用抗生素、未使用负压引流、软组织损伤分级越高的闭合性胫骨骨折术后切口感染率增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中年龄≥60岁(OR=4.136,95%CI:1.144~14.951,P<0.05)、肥胖(OR=4.949,95%CI:1.258~19.461,P<0.05)、合并糖尿病(OR=5.250,95%CI:1.449~19.027,P<0.05)、手术持续时间≥2 h(OR=5.714,95%CI:1.398~23.357,P<0.05)是术后切口感染的独立危险因素,而整个围术期合理运用抗菌药物(OR=0.128,95%CI:0.025~0.668,P<0.05)、使用负压引流(OR=0.184,95%CI:0.039~0.877,P<0.05)是术后切口感染的独立保护因素。结论术后切口感染与整个围术期诸多因素相关,临床工作中应足够重视,并针对性地采取积极的防治措施,以达到降低胫骨闭合性骨折术后切口感染率,最终达到实现健康医学的目标。
- 王斌张文贤廖敏捷张堃苏奇李佳霖严其凯赵建伟
- 关键词：胫骨骨折内固定术后切口感染
- 人参皂苷Rg3对骨质疏松大鼠骨代谢及肠钙吸收功能的影响
- 2024年
- 目的:探究人参皂苷Rg3对骨质疏松(osteoporosis,OP)大鼠骨代谢及肠钙吸收功能的影响。方法:60只SPF级雌性Wistar大鼠,按照随机数字法分为空白组、模型组、阳性组、实验组,每组大鼠各15只。除空白组外,其他大鼠均采用去势(OVX法)法制备OP大鼠模型。造模成功后,空白组及模型组生理盐水灌胃[10 mL/(kg·d)],阳性组给予阿仑膦酸钠维D3灌服(每周6.25 mg/kg),实验组给予人参皂苷Rg3[80 mg/(kg·d)]灌胃治疗,连续干预治疗12周。检测各组股骨、胫骨骨密度变化,酶联免疫法检测大鼠血清中骨保护素(osteoclastogenesis inhibitory factor,OPG)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(procollagen typeⅠNterminal propeptide,PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRACP)、I型胶原交联C-末端肽(TypeⅠcollagen carboxy-terminal peptide,CTX-I)含量变化;原位末端标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)法分析各组肠黏膜组织细胞凋亡情况;Masson法分析各组肠黏膜组织纤维病理改变;免疫组化法检测各组肠黏膜组织中维生素D膜相关快速反应结合蛋白(membrane-associated rapid response steroid-binding,1,25-D3-MARRS)蛋白表达;蛋白免疫印迹法及RT-PCR法检测各组Jagged1、Notch1、Hes1蛋白及mRNA表达水平。结果:大鼠造模后股骨、胫骨骨密度明显下降,血清中OPG、PINP、TRACP及CTX-I含量明显变化(P<0.05);肠黏膜组织病理发生明显改变,组织纤维化增强,细胞凋亡程度增加;肠黏膜组织1,25-D3-MARRS蛋白表达降低(P<0.05)。治疗后与模型组对比,阳性组及实验组大鼠股骨、胫骨骨密度明显升高,血清中OPG、PINP、TRACP及CTX-I含量明显改善(P<0.05);肠黏膜组织病理发生明显改善,纤维化降低,细胞凋亡程度降低;肠黏膜组织中Jagged1、Notch1、Hes1蛋白及mRNA表达明显改善(P<0.05)。结论:人参皂苷Rg3能够提高OP大鼠骨密度,减轻肠黏膜组织细胞凋亡及组织纤维化,增加肠黏膜1,25D3
- 周红张亚维张堃白登彦
- 关键词：骨质疏松人参皂苷RG3骨密度
- 手法配合中药热敷、机械牵引治疗腰腿痛的临床研究
- 目的中西医结合方法综合治疗腰椎间盘突出症腰腿痛,观察其疗效。方法对234例腰椎间盘突出症腰腿痛非手术患者,根据不同病情分别采用休息、药物应用、局部中药热敷、理疗、针灸、推拿、牵引,配合积极腰背肌功能锻炼等中西医结合治疗。...
- 张堃韩娟陈杰米仲祥廖敏捷张小岗
- 关键词：腰椎间盘突出症腰腿痛中西医结合治疗疗效观察
- 文献传递
