张亚莉
- 作品数：49 被引量：380H指数：10
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- 白藜芦醇对肺炎克雷伯菌的致病性影响
- 2018年
- 目的利用秀丽隐杆线虫-肺炎克雷伯菌感染模型,探讨白藜芦醇对肺炎克雷伯菌致病性影响。方法取同期化处理后的L4期线虫,经肺炎克雷伯菌感染5d后,洗涤、离心,转移至96孔板内(10只/孔),每孔加入LB溶液40μl、M9缓冲液160μl、FUDR及不同浓度的白藜芦醇,每组5个复孔,20℃静置培养。实验组加入不同浓度的白藜芦醇(0,0.1,0.2,0.4,0.8mg/ml),空白对照组L4期线虫经大肠埃希菌OP50喂养5d后转移至96孔板内,不加白藜芦醇;每24h观察线虫生存情况。结果经Log Rank检验法进行组间差异比较发现,与0mg/ml白藜芦醇比较,0.2,0.4,0.8mg/ml浓度对线虫生存时间的影响有统计学差异(P<0.05,χ2值分别为29.262,35.148,37.040);0.1mg/ml浓度的白藜芦醇对线虫生存时间的影响无统计学差异(P>0.05,χ2=0.05);同时采用Log Rank检验法对0.2,0.4,0.8mg/ml三组浓度白藜芦醇对感染后线虫生存时间进行组间比较发现,该三组对线虫生存时间的影响无统计学差异(P>0.05,χ2值分别为0.05,0.25,0.56)。结论在秀丽隐杆线虫-肺炎克雷伯菌感染模型中,高浓度白藜芦醇能使感染后线虫生存时间延长,但随着浓度的增加,对线虫生存时间并无明显影响。
- 彭黎孙树梅周浩张亚莉欧阳妮谷艺修李春富
- 关键词：肺炎克雷伯菌秀丽隐杆线虫白藜芦醇
- 医院和社区感染铜绿假单胞菌的药物敏感性对照分析被引量：4
- 2006年
- 目的：比较医院和社区感染铜绿假单胞菌对14种常用抗菌药物的敏感性,为临床用药提供参考。方法：应用Bactec 9120自动培养仪对2005年1～10月临床送检标本进行铜绿假单胞菌的检测,应用纸片扩散法对14种药物进行药物敏感试验,比较医院和社区感染铜绿假单胞菌的检出情况及药物敏感试验结果。结果与结论：共分离出铜绿假单胞菌187株,其中医院感染147株(79%),标本来源为：痰液及支气管灌洗液114份、血液8份,手术部位分泌物5份,腹水及胆道、皮肤、泌尿道等其他分泌物标本20份；属于社区感染40株(21%),标本来源为：痰液及支气管灌洗液33份,胆道、皮肤、泌尿道等其他分泌物标本7份。前者对14种常用抗菌药物的敏感率较高的是头孢他啶(73%)、哌拉西林钠-三唑巴坦(68%)、头孢吡肟(60%)、美罗培南(56%),而耐药率较高的依次为复方磺胺甲(?)唑(93%)、庆大霉素(72%)、哌拉西林钠(67%)、阿米卡星(59%)；后者对14种常用抗菌药物的敏感率较高的是头孢他啶(78%)、阿米卡星(77%)、哌拉西林钠-三唑巴坦(68%)、头孢吡肟(63%)、美罗培南(63%),而耐药率较高的是复方磺胺甲(?)唑(80%)、头孢噻肟钠(55%)、哌拉西林钠(48%)、庆大霉素(43%)、左氧氟沙星(43%)。社区感染铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、亚胺培南-西拉司丁钠的敏感率明显高于医院感染。β-内酰胺酶抑制剂如头孢哌酮钠-舒巴坦钠、哌拉西林钠-三唑巴坦的敏感性明显优于同类单剂。
- 孙树梅耿穗娜王茵茵张亚莉李琼汪能平
- 关键词：铜绿假单胞菌多重耐药医院感染
- 相对密闭环境配药新模式对药品中不溶性微粒的影响被引量：3
- 2019年
- 目的研究相对密闭环境药品配置模式对药品中不溶性微粒的影响。方法检测Ⅰ类环境和Ⅲ类环境中常规配药模式与相对密闭环境配药模式的不溶性微粒数量,比较不同配药模式对药品中不溶性微粒数量的影响。结果手工配药时Ⅰ类环境中1～10μm各组别不溶性微粒数少于Ⅲ类环境,差异均有统计学意义(均P<0.05)。采用相对密闭环境配药新模式时Ⅰ类环境中1～15μm各组别不溶性微粒数与Ⅲ类环境比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在Ⅲ类环境中采用相对密闭环境配药新模式时1～20μm各组别不溶性微粒数少于手工配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在Ⅰ类环境中采用相对密闭环境配药新模式时1～15μm各组别不溶性微粒数少于手工配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在I类环境中进行手工配药时1～15μm各组别不溶性微粒数均多于在Ⅲ类环境中进行相对密闭环境配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论相对密闭环境配药模式能有效降低药品配置过程中环境微粒进入静脉输液系统中。
- 姚翠军孙树梅张亚莉陈家劲娄淼淼周浩
- 关键词：药物配制不溶性微粒医院环境
- 秀丽隐杆线虫-泛耐药肺炎克雷伯菌感染模型的建立被引量：3
- 2016年
- 目的建立泛耐药肺炎克雷伯菌(XDRKP)感染秀丽隐杆线虫感染模型。方法在液体条件下,利用临床分离的XDRKP菌株感染秀丽隐杆线虫,观察线虫存活及体内细菌数量变化情况。结果线虫感染XDRKP后活动明显迟缓,不同浓度的XDRKP对线虫的致死情况不同。log-rank检验显示,1.5×106 CFU/mL XDRKP组与E.coli OP_(50)对照组的生存曲线差异无统计学意义(χ2=0.08,P>0.05);1.5×107、1.5×108 CFU/mL组与E.coli OP_(50)对照组的生存曲线差异均有统计学(χ2值分别为229.37、275.98,均P<0.001),1.5×108与1.5×107 CFU/mL XDRKP组线虫的生存率低于对照组。实验获得上清悬液,经细菌纯培养后进行细菌鉴定和药敏测试,证实为XDRKP。XDRKP感染线虫4、6、12、24 h后,线虫体内细菌总量分别为(0.28±0.02)×105、(0.50±0.38)×105、(1.73±0.56)×105、(2.62±0.53)×105 CFU/mL,不同时间线虫体内细菌总数存在统计学差异(F=1 363.39,P<0.001)。结论成功建立了秀丽隐杆线虫-XDRKP感染模型。
- 王讯孙树梅欧阳妮张亚莉芮勇宇
- 关键词：秀丽隐杆线虫泛耐药肺炎克雷伯菌
- 泛耐药鲍曼不动杆菌感染的临床特征及抗感染治疗分析被引量：35
- 2010年
- 目的分析泛耐鲍曼不动杆菌(pandrug resistant Acinetobacter baumanii,PDRAB)感染的临床特征和治疗情况,探讨PDRAB感染的临床防治方法。方法选取2008年1-12月份我院9例经病原学及药敏试验证实PDRAB的临床感染病例,应用病例分析方法,分析其发生的高危因素及治疗结果。结果 (1)PDRAB感染主要发生在重症基础疾病患者,多合并有糖尿病或高血压等慢性病,有机械通气或手术或导管留置史,患者黏膜完整性破坏;(2)此类感染除对多粘菌素敏感率为100%外,对目前所有常规检测的抗菌药物耐药率均为100%;(3)此类感染目前主要是医院获得性感染,其感染部位主要在肺部,发生前患者均有较长的住院时间,均应用过抗菌药物,尤其是广谱抗菌药物应用比例高,以三代以上头孢菌素和喹诺酮类抗感染药物应用比例较高,考虑耐药菌的产生可能与广谱抗菌药的选择压力有一定关联。(4)使用碳青霉烯类或舒巴坦制剂或二者序贯使用同时联合米诺环素或喹诺酮类或氨基糖苷类有一定的治疗效果。结论泛耐的鲍曼不动杆近年在医院获得性感染中明显增加,尤其发生在有高危因素患者中;广谱抗菌药物的广泛使用可能与其发生有一定的关联;体外泛耐菌株使用碳青霉烯类或舒巴坦制剂或二者序贯联合其他药物治疗有一定的疗效。
- 孙树梅王茵茵姚翠军李海兰于芳张亚莉周浩汪能平
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染
- 相对密闭环境配药新模式对药品中不溶性微粒的影响被引量：1
- 2021年
- 目的研究相对密闭环境药品配置模式对药品中不溶性微粒的影响。方法检测Ⅰ类环境和Ⅲ类环境中常规配药模式与相对密闭环境配药模式的不溶性微粒数量,比较不同配药模式对药品中不溶性微粒数量的影响。结果手工配药时Ⅰ类环境中1~10μm各组别不溶性微粒数少于Ⅲ类环境,差异均有统计学意义(均P<0.05)。采用相对密闭环境配药新模式时Ⅰ类环境中1~15μm各组别不溶性微粒数与Ⅲ类环境比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在Ⅲ类环境中采用相对密闭环境配药新模式时1~20μm各组别不溶性微粒数少于手工配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在Ⅰ类环境中采用相对密闭环境配药新模式时1~15μm各组别不溶性微粒数少于手工配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在Ⅰ类环境中进行手工配药时1~15μm各组别不溶性微粒数均多于在类环境中进行相对密闭环境配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论相对密闭环境配药模式能有效降低药品配置过程中环境微粒进入静脉输液系统中。
- 姚翠军孙树梅张亚莉陈家劲娄淼淼周浩
- 关键词：药物配制不溶性微粒医院环境
- 相对密闭环境配药新模式对药品中不溶性微粒的影响
- 2020年
- 目的研究相对密闭环境药品配置模式对药品中不溶性微粒的影响。方法检测Ⅰ类环境和Ⅲ类环境中常规配药模式与相对密闭环境配药模式的不溶性微粒数量,比较不同配药模式对药品中不溶性微粒数量的影响。结果手工配药时Ⅰ类环境中1~10μm各组别不溶性微粒数少于Ⅲ类环境,差异均有统计学意义(均P<0.05)。采用相对密闭环境配药新模式时Ⅰ类环境中1~15μm各组别不溶性微粒数与Ⅲ类环境比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在Ⅲ类环境中采用相对密闭环境配药新模式时1~20μm各组别不溶性微粒数少于手工配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在Ⅰ类环境中采用相对密闭环境配药新模式时1~15μm各组别不溶性微粒数少于手工配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在Ⅰ类环境中进行手工配药时1~15μm各组别不溶性微粒数均多于在Ⅲ类环境中进行相对密闭环境配药,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论相对密闭环境配药模式能有效降低药品配置过程中环境微粒进入静脉输液系统中。
- 姚翠军孙树梅张亚莉陈家劲娄淼淼周浩
- 关键词：药物配制不溶性微粒医院环境
- 高压氧舱氧气湿化液的细菌污染调查分析被引量：10
- 2007年
- 目的了解医院高压氧舱氧气湿化液细菌污染情况,为避免因高压氧舱氧气湿化液污染引起的医院感染提供参考。方法分别采取定期更换湿化液措施前后,对医院高压氧舱3个氧气湿化罐中的氧气湿化液,每季度采样1次,进行细菌数量计数和细菌鉴定。结果更换湿化液措施前后,湿化液中的平均菌落数分别为(7.9×104)CFU/ml和(2.8×103)CFU/ml,分离出的细菌为条件致病菌:金黄杆菌属、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色假丝酵母菌等,金黄杆菌属的分离频率占分离菌株的首位,并无季节性变化。结论高压氧舱氧气湿化罐应定期消毒,湿化液应每日更换,湿化液中的菌落数最好<103CFU/ml。
- 张亚莉耿穗娜王茵茵李琼汪能平
- 关键词：高压氧舱氧气湿化液细菌污染
- 42例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床分析被引量：11
- 2010年
- 目的:了解多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染患者的易感因素和对临床常用抗菌药物的耐药情况。方法:收集42例MDRAB感染患者的病历资料,总结患者的基础情况,分析抗菌药物的应用情况,记录MDRAB药物敏感试验结果。结果:42例患者中,医源性感染38例,主要是肺部感染占89%,其次是伤口感染占11%;社区感染4例。ICU患者26例,占62%。42例患者住院期间,昏迷、曾行外科手术、机械通气、气管切开、气管切开加机械通气的患者分别占38%、62%、43%、12%、7%。发生MDRAB感染之前使用3种或以上抗菌药19例(45%),使用2种抗菌药8例(19%),使用第三代头孢菌素或其与β-内酰胺酶抑制剂复方类抗菌药、青霉素或其与β-内酰胺酶抑制剂复方抗菌药、碳青霉烯类抗菌药、第二代头孢菌素类抗菌药者分别占52%、33%、24%、7%,用药时间等于或超过5d者占71%。42株MDRAB仅对多黏菌素B(100%)敏感,对头孢哌酮钠-舒巴坦钠、米诺环素、美罗培南和亚胺培南耐药率低于45%,对其他抗菌药物耐药率均在90%以上。结论:MDRAB可引起医院感染,其中以肺部感染常见。住ICU、机械通气、昏迷、气管切开和使用多种广谱抗菌药物是引起MDRAB感染的主要原因。MDRAB对多数抗菌药物均耐药。加强抗菌药物的合理应用、病区的管理和侵入性操作时的无菌管理等是减少MDRAB感染发生的重要措施。
- 王茵茵孙树梅张亚莉于芳李海兰姚翠军汪能平
- 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药医院感染抗菌药物合理用药
- 医用输液瓶口贴封存已开启静脉输液瓶口的效果观察被引量：5
- 2011年
- 目的探讨医用输液瓶口贴封存已开启静脉输液瓶口的效果。方法对配好药的输液瓶瓶口600个,分别用PKT-1型医用输液瓶口贴覆盖法和75%酒精棉球覆盖法,封存后0.5 h和1 h采样进行细菌培养,同时对护士的操作耗时和成本进行对比。结果使用PKT-1型医用输液瓶口贴覆盖法与75%酒精棉球覆盖法保持瓶口0.5 h和1 h的无菌率差异无统计学意义(P>0.05);使用PKT-1型医用输液瓶口贴花费成本0.08元/瓶,75%酒精棉球0.10元/瓶;使用PKT-1型医用输液瓶口贴护士操作耗时(3.20±0.81)s/瓶,75%酒精棉球(8.50±0.57)s/瓶,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在临床输液瓶口开启后,使用PKT-1型医用输液瓶口贴与75%酒精棉球覆盖瓶口均能有效防止瓶口污染,但使用PKT-1型医用输液瓶口贴还能节约成本,省时、方便。
- 姚翠军孙树梅张亚莉于芳
- 关键词：静脉输液医院感染
