庞有明
- 作品数:15 被引量:100H指数:5
- 供职机构:内蒙古包钢医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伴有后踝骨折和下胫腓联合分离的复杂踝关节骨折32例临床治疗效果被引量:1
- 2017年
- 随着交通及运动损伤的增加,高能量导致伴有后踝骨折和下胫腓联合分离的复杂踝关节骨折越来越多见,临床工作中如何恰当处理后踝骨折和下胫腓联合分离,减少术后创伤性关节炎的发生率日渐棘手。我科自2011年1月至2014年1月收治的32例伴有后踝骨折和下胫腓联合分离的复杂性踝关节骨折,经手术治疗临床疗效较满意,报告如下。
- 庞有明丰波
- 关键词:下胫腓联合分离复杂踝关节骨折后踝骨折临床治疗效果创伤性关节炎
- 小腿穿支皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损
- 目的 探讨小腿穿支血管皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损的应用价值.方法 2007年1月至2012年12月应用不同类型的小腿穿支皮瓣逆行转移修复踝周皮肤软组织缺损62例,车祸伤38例,机器伤14例,热烧伤8例,电击伤2例.软组织...
- 丰波张志呼和庞有明张澜王永军牛克成
- 高频彩色多普勒超声在游离股前外侧穿支皮瓣中血管皮支定位的应用研究被引量:8
- 2013年
- 目的利用高频彩色多普勒超声技术研究股前外侧穿支皮瓣穿支分布规律、体表的定位及血流动力学,评估高频彩色多普勒超声检测的准确性,为术前供区选择双侧中的优势侧提供参考依据。方法运用高频彩超对30例健康志愿者及13例股前外侧穿支皮瓣手术患者的双侧穿支血管数目、管径、起点位置、走行位置、穿深筋膜位置、平均流速进行检测,并与术中观察到的穿支血管数据及Dopplar超声探测数据进行对比,并做统计学分析。结果 30例健康人及13例患者共检测到穿支动脉192条,其中肌皮穿支型占79.3%;肌间隙皮支型18.6%,直接皮血管型2.1%。穿支管径(外径)(1.02±0.41)mm;平均血流速度左右侧差异无统计学意义(P>0.05),男性稍高于女性(P<0.05)。Dopplar超声与彩色多普勒超声、术中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声与术中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。频谱显示:收缩期正向波,舒张期流速极低或没有血流,呈低速高阻单相频谱。结论高频彩色多普勒超声可以直观地观察到旋股外侧动脉、旋股外侧动脉降支及较粗大穿支的数量、管径、管壁结构、走行方向、分布区域、血流动力学性状,评价血管质量以及进行体表定位。13例手术患者中检测到的穿支结果与手术中所见的穿支数量、位置、管径基本吻合。高频彩色多普勒超声可以较精确地了解股前外侧穿支皮瓣供区血管穿支的情况,为临床选择优势侧皮瓣供区提供了较直观的依据。
- 丰波呼和王永军张澜庞有明牛克成
- 关键词:外科皮瓣穿支高分辨力
- 高频彩色多普勒超声在游离股前外侧穿支皮瓣中血管皮支定位的应用
- 丰波张霄雁李丽李晓艳张澜庞有明王永军呼和
- 项目研究的目的意义:股前外侧皮瓣由于穿支血管管径极细、变异较大,使得穿支皮瓣解剖和游离较为复杂,因此个体化的术前定位显得极其重要和必需。术前皮瓣设计、切取参考以解剖标志及多普勒超声皮支定位为主要手段,通过高频彩超进行简单...
- 关键词:
- 关键词:手术设计
- 小腿穿支皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损被引量:20
- 2014年
- 目的探讨小腿穿支血管皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损的应用价值。方法2007年1月至2012年12月,应用不同类型的小腿穿支皮瓣逆行转移修复踝周皮肤软组织缺损62例,均合并肌腱和(或)骨外露,其中7例跟腱断裂术后外露或窦道形成,8例合并踝关节、跗骨间关节破损外露,24例伴胫骨远端、内踝、外踝、跟骨骨折,11例合并不同程度感染。一期修复15例,延期或二期修复47例。胫后动脉内踝上穿支皮瓣10例,腓动脉外踝上前穿支皮瓣12例,腓动脉外踝上后穿支皮瓣40例;皮瓣切取面积为4.0cmx5.5em~9.0cmx15.0cm。供区直接缝合10例,余采用植皮修复创面。结果术后56例皮瓣完全成活,3例腓动脉外踝上前穿支皮瓣、1例胫后动脉内踝上前穿支皮瓣、2例腓动脉外踝上后穿支皮瓣出现远端部分坏死,经换药后痊愈;所有病例经随访3—12个月,皮瓣质地柔软、弹性好。供区植皮全部成活。结论小腿穿支皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损具有手术操作简单、不损伤主干血管、皮瓣成活可靠、供区破坏少等优点,针对不同部位进行“个性化”皮瓣选择非常重要。
- 丰波张志呼和庞有明张澜王永军牛克成
- 关键词:踝部穿支皮瓣小腿软组织损伤
- 足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床效果被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨足底内侧皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 对2004年6月-2015年6月收治的15例足跟部皮肤及软组织缺损患者采用足底内侧皮瓣修复术后观察皮瓣外观、 血运、质地、弹性及皮肤两点辨别觉评价术后疗效.结果 术后皮瓣全部成活,其中2例皮瓣远端部分表皮坏死,经换药切痂后采用中厚皮片植皮愈合.所有患者获得4~12个月随访,均皮瓣血运良好,外形恢复满意,无臃肿,痛觉、触觉均正常,踝关节功能良好,可正常行走.结论 足内侧皮瓣修复足跟软组织缺损效果显著,具有供区损害小、皮瓣较薄、色泽质地与受区软组织接近等优点,是修复足跟部软组织缺损的有效方式之一.
- 庞有明李武
- 关键词:足底内侧皮瓣软组织缺损足跟部
- 腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床应用
- 2013年
- 随着显微外科技术的不断发展,腓肠神经营养血管皮瓣的解剖基础及临床应用逐步得以深入。目前已成为修复小腿下部、足踝及足跟部皮肤软组织缺损的有效方法。我们从2006年6月至2011年10月应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣对32例由多种原因引起的足跟部急慢性皮肤软组织缺损的病例予以修复,取得满意的临床效果。现报告如下。
- 庞有明丰波张霄雁
- 关键词:足跟部皮肤软组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣皮瓣修复腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣显微外科技术
- 手指末节断指再植临床分析
- 目的 探讨末节指骨离断再植术的手术方法及疗效分析.方法 本院自2008年至2011年对15例(21指)末节指骨离断进行了再植术,本组15例(21指)中,男13例,女3例;年龄26~48岁.离断指别:拇指5指,示指8指,中...
- 丰波庞有明林立功
- 关键词:断指再植适应证
- 皮瓣修薄法在股前外侧皮瓣游离移植重建血运后的应用被引量:4
- 2017年
- 目的 总结皮瓣修薄法在股前外侧皮瓣游离移植重建血运后的应用和疗效.方法 2013年5月-2015年10月,对20例行股前外侧游离皮瓣的患者,采取皮瓣移植至受区,血运重建后“脉络式”分区域Ⅰ期修薄.供区直接缝合8例,取中厚皮片植皮12例.结果 术后皮瓣均成活,发生血管危象2例,皮瓣边缘静脉回流差2例.皮瓣无感染、坏死等并发症发生,供受区创面及切口均Ⅰ期愈合.20例均获随访,随访时间5-24个月,平均15个月.皮瓣质地与周围皮肤接近,耐磨性好,未发生破溃,均未行Ⅱ期皮瓣修整;皮瓣感觉均恢复至S3-S4级;两点辨别觉3.5-6.0 mm,平均5.0 mm.患指功能恢复良好,无挛缩畸形等并发症.末次随访时采用中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定疗效,优9例,良5例,可6例;按照Michigan手外科问卷评定标准评定患者对术后皮瓣外观满意度,非常满意9例,满意9例,一般2例.结论 股前外侧皮瓣游离移植重建血运后,Ⅰ期修薄对皮瓣血运影响小,皮瓣外观满意.
- 庞有明李武
- 关键词:股前外侧皮瓣血运重建
- 股前外侧游离穿支皮瓣修复四肢皮肤组织缺损的临床应用被引量:8
- 2011年
- 自1984年徐达传等首先报道股前外侧皮瓣的解剖学研究和临床应用以来,股前外侧目前已成为整形、显微外科最常选用皮瓣供区之一。但临床应用中供区损伤产生的不适和并发症时有发生。穿支皮瓣是在传统皮瓣的基础上,不断改进演变而来的仅有皮肤和脂肪的皮瓣,最大优点是保留了供区的筋膜和肌肉完整,减少了供区的创伤。自2008年7月至2010年7月,我们采用股前外侧游离穿支皮瓣移植修复四肢皮肤组织缺损21例,取得了较好的效果。
- 丰波武宇赤张霄雁张澜庞有明王永军
- 关键词:股前外侧皮瓣皮肤组织缺损四肢皮瓣供区