- 颈动脉斑块与幽门螺杆菌感染的相关性研究被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨体检人群颈动脉斑块与幽门螺杆菌感染之间的关系。方法:选取2019年1至12月在中日友好医院体检中心接受颈动脉超声和13C呼气试验检查的体检人员共3066例,分为颈动脉斑块组和无斑块组,使用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验分析两组间理化检查指标和幽门螺杆菌感染阳性率的差异;使用Logistic回归分析颈动脉斑块与幽门螺杆菌阳性的相关性。结果:颈动脉斑块检出率男性多于女性(33.4%比19.5%),幽门螺杆菌阳性率不同性别之间差异没有统计学意义(29.1%比30.9%)。颈动脉斑块组年龄[(59.39±10.24)比(46.44±9.88)岁]、体质指数[(25.44±3.23)比(24.21±3.54)kg/m^( 2)]、收缩压[(135.91±19.07)比(123.03±16.66)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、舒张压[(79.64±11.47)比(75.10±11.55)mmHg]、总胆固醇[(4.96±0.98)比(4.86±0.98)mmol/L]、三酰甘油[1.43(1.03,2.06)比1.20(0.82,1.88)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.21±0.93)比(3.04±0.83)mmol/L]、空腹血糖[5.55(5.11,6.47)比5.16(4.83,5.56)mmol/L]、尿酸[(339.13±79.92)比(319.85±87.62)mmol/L]、同型半胱氨酸[13.10(11.30,15.60)比11.7(10.00,13.90)mmol/L]均高于无斑块组,高密度脂蛋白胆固醇低于无斑块组[1.12(0.95,1.32)比1.20(1.00,1.43)mmol/L],差异均有统计学意义;颈动脉斑块组男性(62.4%比44.6%)、吸烟(31.9%比19.6%)、有高血压病史(33.8%比12.5%)、糖尿病病史(13.5%比3.5%)的研究对象占比高于无斑块组,颈动脉斑块组幽门螺杆菌阳性率高于无斑块组(34.5%比28.4%),差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示调整混杂因素后颈动脉斑块与幽门螺杆菌阳性呈显著正相关(OR=1.270,P=0.028)。结论:颈动脉斑块的形成与多种因素相关,而幽门螺杆菌感染也是颈动脉斑块形成一个重要的危险因素,治疗幽门螺杆菌感染可能是防控颈动脉斑块形成的有效措施。
- 帅学军陈钢马骁
- 关键词：颈动脉斑块幽门螺杆菌感染体格检查
- 健康查体人群健康管理现状及需求的调查被引量：4
- 2013年
- 目的：调查健康查体人群健康管理现状及健康需求，以探讨适合特需人群的健康管理服务模式。方法采用描述性研究设计，通过问卷调查方法对62名住院查体者进行健康管理服务需求调查。结果62名被调查者健康意识较强，64．5％每半年或1年做1次体检，71．0％对参与健康管理抱积极态度或不排斥。但健康问题较为突出，47％没有规律性地吃早餐，66％偶尔或者从来不进行体育锻炼。在具体需求方面，91．4％希望有固定人员提供健康服务，62．3％希望能够定期入院体检，57．4％希望提供健康咨询，42．6％期望建立就诊住院绿色通道。结论为适应特需人群对健康管理服务的需求特点，开展健康管理服务需要以慢性病和健康/亚健康人群为工作重点，提供“以患者需要为中心”的人性化服务。
- 左选琴李荔汪丽帅学军蔡福军李雯雯
- 关键词：健康管理
- 自发性纵隔气肿六例报告被引量：7
- 2002年
- 陈晓雄帅学军
- 关键词：自发性纵隔气肿X线检查
- 重症胸部创伤合并创伤失血性休克限制性液体复苏的疗效评价被引量：74
- 2004年
- 目的 评价重症胸部创伤合并创伤性失血性休克 (HTS)采用限制性液体复苏的治疗效果 ,以提高治愈率。方法 总结 1998- 0 1～ 2 0 0 3- 0 9急诊收治的重症胸部创伤合并HTS病人 4 9例 ,对病人年龄、创伤严重程度评分、休克程度、复苏开始时间、输入液量进行统计学分析 ,对比常规液体复苏 (n =2 7)与限制性液体复苏 (n =2 2 )的疗效及ARDS的发生率与病死率。结果 常规液体复苏组平均输液量为 (2 96 5± 5 2 4 )mL ,治愈率为 77 8% ,死亡率为 2 2 2 % ,其中ARDS发生率为 18 5 % ,死亡率为 6 0 % ;限制性液体复苏组平均输液量为 (2 0 89± 32 8)mL ,治愈率为 86 4 % ,死亡率为 13 6 % ,其中ARDS发生率为 9 1% ,死亡率为 0。组间比较均有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 重症胸部创伤合并HTS采用限制性液体复苏方法救治可降低ARDS发生 ,提高治愈率。
- 陈晓雄叶恭水帅学军朱捷李大鹏岳春河
- 关键词：胸部创伤创伤性失血性休克急性呼吸窘迫综合征限制性液体复苏
- 高血压病伴睡眠障碍患者睡眠结构与血压节律的相关性研究被引量：24
- 2016年
- 目的探讨高血压病伴睡眠障碍患者睡眠结构与血压节律的关系。方法选择睡眠障碍患者共154例,分为伴高血压组81例、非高血压组73例,所有病例采用基于心肺耦合技术的睡眠质量监测仪和动态血压监测仪采集相关数据,分析高血压组与非高血压组之间总睡眠时长、深睡时间和浅睡时间比例、醒/做梦时间比例的差异,并根据动态血压监测结果将高血压组和非高血压组分别再分为正常血压节律亚组、异常血压节律亚组,分别比较各自睡眠结构的差异。结果高血压病组深睡比例低于非高血压组(32.4±16.1;40.5±11.1 1,P=0.008)、浅睡比例高于非高血压病组(52.16±19.1;30.8±13.5,P=0.000);高血压组中正常血压节律亚组深睡比例高于异常血压节律亚组(39.8±10.5;27.3±14.1,P=0.019),浅睡比例低于异常血压节律亚组(42.0±12.9;52.9±18.4,P=0.035),差异有统计学意义。结论高血压伴睡眠障碍患者睡眠结构中深睡眠减少,浅睡眠增加,夜间血压节律异常与深睡眠减少有密切关系。
- 帅学军吴蕾王辰陈博孔晶魏育林朱宇清
- 关键词：高血压睡眠障碍睡眠结构血压节律
- 实时动态血糖监测系统在危重症胰岛素强化治疗中作用的荟萃分析被引量：14
- 2015年
- 目的 评价实时动态血糖监测系统（RT-CGMS）与传统间断血糖监测方法（IGM）在危重症胰岛素强化治疗（ⅡT）中的作用是否存在差异,以探讨RT-CGMS在危重症强化降低血糖治疗中的意义.方法 系统性检索中文、西文文献数据库中的相关临床随机对照试验（RCT）,应用Review Manager 5.2软件进行荟萃分析.评价指标包括：低血糖事件发生率、平均血糖水平、血糖达标时间比例、短期病死率等.结果 共有6篇文献,总计531例患者纳入本次研究.平均血糖水平合并SMD=-0.21（95％ SMD：-0.43 ～0.01,P=0.07）;血糖达标比例时间合并SMD=0.20（95％ SMD：-0.09～0.49,P=0.18）;低血糖事件发生率合并OR=0.20 （95％ CI：0.09～0.43,P＜0.01）;短期病死率合并OR=0.35 （95％ CI：0.14～0.89,P=0.03）.结论 危重症强化胰岛素治疗（ⅡT）过程中应用RT-CGMS可明显减少低血糖事件的发生率,但RT-CGMS在保持血糖于理想水平方面比较传统间断血糖监测（IGM）未见明显优势.
- 王辰朱宇清帅学军
- 关键词：危重症胰岛素强化治疗
- 睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠结构与血压变化的关系被引量：15
- 2016年
- 目的运用心肺耦合测评分析技术观察睡眠呼吸暂停综合征（SAS）患者睡眠结构和24 h血压变化的特点。方法纳入匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）≥8分的睡眠障碍患者共79例，均来自中日友好医院国际医疗部睡眠中心。采用基于心肺耦合技术的便携式睡眠质量监测仪和24 h动态血压监测仪进行同步监测，采集相关数据。根据睡眠质量监测仪分析的呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为睡眠呼吸暂停综合征组47例和非睡眠呼吸暂停综合征组32例，分析两组间睡眠结构和24 h血压波动的差异，在总样本中分析AHI与睡眠结构数据和血压数据的相关性。结果SAS组患者睡眠结构中深睡时间和深睡时间占总睡眠时长比例（29.1±14.9）%低于非SAS组（43.3±24.3）%患者，而浅睡时间占总睡眠时长比例（50.5±17.8）%高于非SAS患者（33.7±22.7）%，差异具有统计学意义（P〈0.05）；AHI与深睡时间、醒/做梦时间呈中度负相关（－0.6≤r〈－0.3），与浅睡时间呈中度正相关（0.3〈r≤0.6）；SAS组患者24 h及白天平均收缩压（128.9±11.9）mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）及舒张压（85.9±8.5）mmHg高于非SAS组[（105.0±39.5）、（73.5±27.4）mmHg]患者，夜间收缩压下降幅度低于非SAS组患者，夜间收缩压超过极限值比率、夜间平均心率高于非SAS患者，差异具有统计学意义（P〈0.05）；AHI与夜间舒张压下降幅度呈高度负相关（r＝－0.785，P＝0.000）；与夜间收缩压下降幅度（r＝－0.398，P＝0.029）呈中度负相关，与平均舒张压水平呈中度正相关（r＝0.425，P＝0.019）。结论伴SAS的睡眠障碍患者睡眠异常较无SAS者严重；睡眠结构异常程度、血压水平与SAS严重程度有一定的正相关关系。
- 朱宇清龙杞王辰帅学军陈博孔晶魏育林
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征睡眠结构血压变化
- 64排螺旋CT对胸部创伤的诊断价值被引量：3
- 2008年
- 目的探讨64排螺旋CT对胸部创伤的诊断价值。方法37例胸部创伤病人急诊行螺旋CT和胸部X片检查,分析CT和胸部X片表现。结果螺旋CT对于骨折(肋骨、胸骨、锁骨、肩胛骨、胸椎)和肺及胸膜腔损伤(肺挫伤、血气胸、支气管、纵隔、横膈损伤等)诊断阳性率高于X片,对于损伤的部位及程度均能清晰显示。结论64排螺旋CT及三维重建后可清晰显示胸部损伤的细节特征,是快速准确地确定胸部创伤的重要方法。
- 帅学军陈晓雄丁宁
- 关键词：医学影像技术螺旋CT
- 粒细胞集落刺激因子和白细胞介素-8在外科感染中的检测意义
- 2008年
- 目的评价粒细胞集落刺激因子、IL-8和白细胞计数对外科急性细菌感染性疾病的检测价值。方法对就诊前未使用抗生素者抽取外周血标本3ml，其中感染组患者36例，创伤组患者32例，并抽取30例健康成人外周血标本3ml作为健康对照。ELISA方法检测粒细胞集落刺激因子和IL-8。结果感染组粒细胞集落刺激因子（82±71）ng／L，较创伤组[（15±7）ng／L]和健康对照组[（7±4）ng／L]明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清粒细胞集落刺激因子可作为外科急性细菌感染性疾病的敏感指标。
- 帅学军傅研
- 关键词：粒细胞集落刺激因子白细胞介素-8细菌感染
- 高血压病及其中医虚实证候与心率、心率变异性关系的探讨被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨高血压病中医虚实证候与心率及心率变异性(HRV)之间的关系。方法:对87例住院高血压病患者进行回顾性资料分析,分别按有无高血压病合并症、降压疗效、虚实证候进行分组,比较不同组别的心率、HRV指标的变化。结果:整体虚证患者年龄偏大(P<0.01),降压不佳组虚证患者偏多(P<0.01);高血压病合并症组心率呈偏快趋势,HRV指标较单纯高血压病组减低,其中多项指标差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);降压不佳组心率呈偏快趋势,HRV指标较降压良好组患者减低,其中低频/高频(LF/HF)差异具有统计学意义(P<0.05);虚证患者心率呈偏快趋势,HRV指标较实证患者减低,在年龄≥60岁组更加明显。结论:高龄组、降压不佳组虚证多见;高血压病合并症组、降压不佳组及虚证组自主神经功能明显减低,同时可能存在心率较快的趋势,提示老年、正气衰弱或自主神经功能明显减低可能是导致降压疗效不佳,出现高血压病并发症的重要原因之一。
- 朱宇清潘铮魏育林杜金行王辰帅学军张矛
- 关键词：高血压病心率心率变异性虚实证候中医
