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双侧腓骨长肌腱与双侧腘绳肌腱重建膝关节前后交叉韧带的近期疗效观察被引量：12: 2019年; 目的探讨双侧腓骨长肌腱与双侧腘绳肌腱重建膝关节前后交叉韧带的近期疗效。方法选择546例前后交叉韧带断裂患者进行研究观察,根据不同术式分为两组。试验组采用双侧腓骨长肌腱双束作为重建物进行前后交叉韧带修复术,对照组采用双侧腘绳肌腱作为重建物进行修复术。对两组患者进行术后12个月的随访,对比两组Lysholm评分、IKDC评分、Lachman分级、踝关节功能情况。结果术后12个月试验组Lysholm评分、IKDC评分均显著高于对照组[(84.00±2.60)分vs.(81.20±3.90)分,(83.10±4.50)分vs.(80.00±4.10)分],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月的Lachman分级,试验组中0、1级占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组踝关节生物力学测试术前、术后差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧腓骨长肌腱重建膝关节前后交叉韧带后近期关节功能恢复满意,且对踝关节功能影响不明显。; 刘仕杰史福东左金增; 关键词：腓骨长肌腱前交叉韧带后交叉韧带

软组织保护对股骨粗隆下骨折患者术后疼痛及髋关节功能的影响被引量：1: 2023年; 目的探究并分析软组织保护对股骨粗隆下骨折患者术后疼痛及髋关节功能的影响研究。方法选取2016年8月至2019年8月就诊的老年股骨粗隆下骨折患者89例,按照随机数字表法将其随机分为观察组(n=44例)和对照组(n=45例)。对照组采用髓内钉内固定,观察组采用软组织保护联合髓内钉内固定治疗。观察并比较2组患者一般资料[性别、年龄、体重指数(body mass index, BMI)、术中出血量、手术时间、切口长度、骨折分型等情况],手术前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue pain score, VAS),术后髋关节功能恢复评分(Harris评分),2组患者术后6个月并发症发生率。结果 2组患者手术前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、术后7 d 2组患者VAS评分较术前显著降低(P<0.05),术后1 d、术后7 d观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月2组患者Harris评分较术后1个月显著升高(P<0.05),术后1个月、3个月、6个月、12个月观察组患者Harris评分显著高于对照组(P<005);2组患者的术后并发症发生率差异明显(P<0.05),对照组术后并发症总发生率为28.89%,观察组患者总发生率为6.82%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论软组织保护联合髓内钉内固定能有效降低老年股骨粗隆下骨折患者术后疼痛,改善患者术后髋关节功能,并降低患者术后并发症的发生率。; 齐巍高烁左金增王一兵侍朋举孙柏山王建生; 关键词：股骨粗隆下骨折髓内钉髋关节功能

微创手术治疗O'Donoghue三联征30例临床体会被引量：3: 2015年; 目的探讨早期微创手术对O'Donoghue三联征(前交叉韧带断裂合并内侧副韧带断裂和内侧半月板损伤)的治疗效果。方法回顾性分析2009年12月—2014年1月收治的30例膝关节三联损伤患者,进行关节镜下重建前交叉韧带断裂、内侧半月板损伤修复成形、内侧副韧带断裂带线锚钉固定或可吸收线缝合。术后6个月后对膝关节功能应用Lysholm评分和Tegner评分进行评估,并对其手术时间、术后引流量以及随访12个月内患者的恢复情况进行统计学分析。结果 30例患者的平均手术时间为(1.8±1.3)h,术后引流量为(205±11.8)ml,除1例患者因卧床问题出现患部麻木胀痛以外,其余均保持较好的临床情况。全部病例均获随访,随访6个月后,临床总有效率达93.3%(28/30),其中优24例(80.0%),好转4例(13.3%),无效2例(6.7%);关节稳定性良好,膝关节屈曲超过120°者28例(93.3%),2例因术后惧怕疼痛导致膝关节屈曲练习角度不足120°;术后遗留膝关节活动时疼痛2例。术后12个月后,30例患者均可进行正常的膝伸屈,且可通过膝伸屈以及外翻应力试验(0°和30°)检测。对膝关节功能进行Lysholm和Tegner评分,与术前比较差异均有统计学意义(t=12.213、15.322,12.267、13.322,P<0.01)。结论对膝关节三联伤进行早期的微创手术治疗,不仅可以将创伤降到最小,还可以在处理合并损伤的同时,恢复膝关节的稳定性和功能。; 刘仕杰史福东左金增武强王雪臣马海洋李长江; 关键词：前交叉韧带内侧半月板内侧副韧带

早期应用跨关节外固定支架对胫骨平台骨折患者膝关节软组织的保护效果: 2024年; 目的探讨早期应用跨关节外固定支架治疗,对Ⅵ型胫骨平台骨折患者膝关节软组织的保护效果。方法选取2019年1月至2020年12月收治的Ⅵ型胫骨平台骨折患者122例为研究对象,以信封法进行随机分成研究组和对照组,每组61例。研究组患者给予早期(收治12 h内)跨关节外固定支架联合内固定手术;对照组患者给予延期(收治24~72 h内)跨关节外固定支架联合内固定手术。观察和比较2组患者的手术情况指标、术后恢复指标、膝关节疗效、膝关节功能评分、膝关节软组织损伤指标。结果研究组外固定手术时间和内固定手术时间均短于对照组,外固定术后VAS评分低于对照组,内固定术中出血少于对照组;研究组康复时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率和膝关键治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组患者各项膝关节功能评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组外固定术后水疱发生率低于对照组,外固定术后肿胀程度小于对照组,水疱痂皮愈合时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与延期时机相比,给予Ⅵ型胫骨平台骨折患者早期跨关节外固定支架联合内固定手术治疗,能够缩短手术时间,提升患者骨折愈合和术后康复进程,促进患者膝关节功能和膝关节软组织损伤的恢复。; 齐巍高烁左金增王一兵侍朋举孙柏山王建生; 关键词：胫骨平台骨折膝关节软组织

关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带断裂的疗效研究被引量：10: 2018年; 目的探讨关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带(ACL)断裂的临床效果。方法选取2014年3月—2016年6月在唐山市人民医院确诊并接受重建术的老年急性ACL断裂患者82例,均为闭合性损伤,采用随机数字表法分为治疗组(42例),关节镜下行自体腓骨长肌腱双股单束移植重建术;对照组(40例),关节镜下行自体腘绳肌腱四股单束移植重建术。对比两组术前及术后6、12个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、Lysholm评分,以及随访12个月后的膝关节活动度和前抽屉试验结果。结果组别与时间在IKDC评分、Lysholm评分上存在交互作用(P<0.05),组别与时间均在IKDC评分、Lysholm评分上主效应显著(P<0.05)。术后6、12个月治疗组IKDC评分、Lysholm评分均高于对照组(P<0.01)。术后12个月,治疗组膝关节活动度大于对照组[(116.3°±21.5°)与(102.7°±22.1°),P<0.05];两组前抽屉试验结果比较,差异有统计学意义(u=5.248,P=0.041)。结论老年急性ACL断裂患者采用关节镜下腓骨长肌腱重建术,能更好地恢复膝关节功能及膝关节活动度,且近期效果较好。; 左金增史福东; 关键词：前交叉韧带腓骨长肌腱关节镜

关节镜下前交叉韧带断裂合并ramp损伤手术的临床研究被引量：10: 2015年; 目的探讨关节镜下前交叉韧带（ACL）断裂合并内侧半月板后角纵行破裂（ramp损伤）的发生率和影响因素,并对Fast-fix缝合术和半月板切除术的疗效进行评价。方法 2010年11月到2012年12月ACL断裂合并ramp损伤130例患者,其中76例行ACL重建并ramp损伤的Fast-fix缝合术（半月板缝合组）,54例行ACL重建并ramp损伤的半月板切除术（半月板切除组）。术前术后行关节功能Lysholm评分。术后对所有患者实行12~24个月的随访调查。结果 130例患者均获随访,随访时间为12~24个月,平均20个月。半月板缝合组中,60例可满足日常的正常活动,且在患膝前、后抽屉试验、伸膝0°位外翻应力试验及lachman试验结果均呈阴性;伸弯膝能力检测可见伸膝范围为0°~2°,屈膝范围为120°~140°;膝关节功能Lysholm评分优良率为78.9%;仅15例（19.7%）患者腓总神经支配区感觉有改善,余均无变化。半月板切除组中,仅有21例患者可满足日常运动,但与缝合组相比,恢复程度较差;腓总神经支配区感觉无1例恢复;膝关节功能Lysholm评分优良率为38.9%。半月板缝合组术后膝关节功能优良率明显高于半月板切除组（P〈0.01）。结论 ACL断裂合并ramp损伤的治疗,早期行ACL重建可提高术后患者关节功能的恢复,而治疗ramp损伤的有效手术方式是Fast-fix缝合术。; 左金增史福东刘仕杰王雪臣马海洋刘田虹; 关键词：关节镜前交叉韧带断裂

人工虎骨粉辅助脆性骨折患者功能恢复的作用被引量：1: 2019年; 目的探讨人工虎骨粉在脆性骨折愈合过程中的辅助作用,及其对功能恢复的影响.方法于2014年6月至2015年6月,选取唐山市第二医院就诊的64例脆性骨折患者,采用随机信封方法,分为治疗组和对照组各32例,所有入选的患者均给予骨折的常规治疗,治疗组给予人工虎骨粉口服,对照组给予维生素D和碳酸钙口服.记录入选患者的临床骨折愈合时间.分别于治疗前、治疗后3、6个月,记录Barthel指数(Barthel index,BI)、功能独立性评定(functionindependent measure, FIM).结果两组患者的一般情况、治疗前BI评分、FIM评分比较,差异无统计学意义.治疗后第3、6个月,治疗组的 BI 评分[(65.74±7.94)分、(76.05±8.07)分]、FIM 评分[(76.61±9.08)分、(87.91±6.76)分]均高于对照组 BI 评分[(61.12±8.67)分、(71.25±8.32)分]、FIM 评分[(71.03±9.34)分、(79.01±7.32)分](P均<0.05).治疗组的骨折愈合时间[(12.78±2.09)周]短于对照组[(13.94±2.32)周](t=2.101,P<0.05).结论人工虎骨粉可缩短脆性骨折愈合时间,对脆性骨折愈合具有辅助作用;可促进脆性骨折患者功能恢复,改善生活及活动能力.; 魏立友张宏伟左金增徐素苗凌海霞杨海昌; 关键词：脆性骨折骨折愈合

关节镜下治疗复杂膝关节滑膜软骨瘤病21例报告: :探讨表现巨大游离体及/或大量游离体的复杂膝关节滑膜软骨瘤病的关节镜治疗.方法:2001年10月至2012年5月科室关节镜诊治21例表现巨大游离体及/或大量游离体的复杂膝关节滑膜软骨瘤病,临床表现为膝关节肿胀、疼痛,X线...; 史福东左金增刘仕杰张勇刘田虹武强马海洋李长江; 关键词：关节镜手术治疗临床疗效

椎体成形术后止疼机理分析: 目的:椎体成形术于1987年首次应用于治疗椎体血管瘤,随着时代的发展,科技的进步,其在外科的治疗领域不断扩展,目前应用于骨质疏松性或其他非感染因素导致的椎体压缩性骨折,其止疼效果得到了大家的一致认可,尤其是在治疗骨质疏松...; 左金增; 关键词：椎体成形术骨质疏松疼痛骨水泥胸腰椎; 文献传递

颈椎棘突后缘巨大骨软骨瘤一例报告: 2013年; 临床资料患者，女，52岁，发现颈后肿物10年，生长加快1年入院.患者10年前无意发现颈后有一肿物，如核桃大小，较硬，无疼痛，逐渐长大，近1年肿物生长较快，如乒乓球大小。查体：颈后可及大小约5cm×4cm×3cm肿物，质硬，无压痛，边界消，生活动度，右侧颈部胀痛，颈椎活动正常，手脚无麻木。; 史福东刘仕杰左金增王磊李长江; 关键词：颈椎棘突巨大骨软骨瘤肿物颈后活动度

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