崔连旭 作品数:37 被引量:164 H指数:7 供职机构: 佛山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市医学重点学科建设基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
血管内栓塞联合开颅减压及血肿清除术治疗颅内动脉瘤破裂12例分析 被引量:4 2014年 目的 探讨通过血管内栓塞术后结合开颅减压术的方法治疗Hunt-Hess分级Ⅲ-Ⅳ级合并颅内血肿的脑动脉瘤破裂病人的可行性和临床价值.方法 选取2009年3月~2014年2月于我院治疗的颅内动脉瘤破裂出血病人共12例.符合以下条件:①自发性蛛网膜下腔出血合并颅内血肿形成;②Hunt-Hess分级在Ⅲ-Ⅳ级;③头颅CT扫描显示脑中线移位>0.5 cm但<1.0 cm;④经过脑血管造影发现颅内动脉瘤并成功栓塞,然后转手术室再行减压手术.结果 本组无死亡病例.12例患者术后3个月~1年得以随访,按GOS评分进行疗效评价,5分7例,4分2例,3分2例,2分1例.结论合 理应用神经放射介入技术和外科手术,对合并血肿的脑动脉瘤破裂出血病人是另一种治疗选择. 赵庆顺 邓其峻 崔连旭 钟伟健 董安石 谭宝东 陆大鸿关键词:颅内动脉瘤破裂出血 去骨瓣减压 小脑后下动脉远端动脉瘤血管内治疗 被引量:2 2015年 目的探讨小脑后下动脉远端动脉瘤的介入治疗效果。方法回顾性分析4例小脑后下动脉远端动脉瘤病人的临床资料,其中3例应用微弹簧圈栓塞治疗,1例应用Onyx液态胶栓塞治疗。结果 4例病人手术效果满意,随访1年,3例行造影复查动脉瘤均无复发,2例恢复良好,1例遗留共济失调症状。余1例持续植物生存状态。结论应用微弹簧栓塞载瘤动脉的方法治疗小脑后下动脉远端动脉瘤是可行的,Onyx液态胶栓塞载瘤动脉可引起继发小脑梗死。 赵庆顺 崔连旭 钟伟健 谭宝东 董安石 陆大鸿关键词:颅内动脉瘤 小脑后下动脉 血管内治疗 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血及处理原则 被引量:27 2003年 目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则。方法回顾性分析25例高血压脑出血经小骨窗开颅术治疗的临床资料。结果25例病例中,22例意识完全恢复,1例植物生存,2例病情无好转放弃治疗。无一例因手术而导致病情加重。结论 小骨窗开颅术是一种简单、快捷、有效、损伤小的手术方法。但病例的选择、手术技巧、及术后处理极为重要,直接影响到手术治疗效果。 王辉 廖正强 王国福 梁学军 梁泉 崔连旭关键词:高血压 脑出血 开颅术 中枢神经特异蛋白S-100β在慢性硬膜下血肿术后的临床意义 被引量:3 2021年 目的探究慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术前后的中枢神经特异蛋白S-100β水平及其临床意义。方法选取2015年1月至2020年10月佛山市第一人民医院收治并行钻孔引流术的CSDH患者102例,入院时根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将患者分为轻度脑损伤组(13~15分),中度脑损伤组(9~12分)及重度脑损伤组(<9分)。采用酶联免疫吸附法检测患者在行钻孔引流术的术前和术后血清S-100β蛋白水平变化,分析不同脑损伤组血清S-100β蛋白水平变化,并分析其对术后复发的指导意义。结果与轻度脑损伤患者比较,中度脑损伤患者血清S-100β蛋白水平明显增高(P<0.05),重度脑损伤患者显著增高(P<0.01);CSDH患者术后7d的血清S-100β蛋白水平明显低于术前(P<0.05);术后复发组患者血清S-100β蛋白水平明显高于术后未复发组(P<0.05)。结论CSDH患者的血清S-100β蛋白水平可反映其脑损伤程度,评估术后是否会复发,对于患者术后的神经功能受损或恢复程度有着重要的临床意义。 谭宝东 崔连旭 陆大鸿 彭四维 李昊旻关键词:S-100Β蛋白 慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者的效果 2021年 目的:分析超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血(HCH)患者的效果。方法:选择2020年3月-2021年3月本院收治的102例HCH患者,按随机数表分为对照组(51例)和研究组(51例)。对照组实施大骨瓣开颅术,研究组实施超早期小骨窗微创手术,比较两组临床效果,治疗前后神经功能及日常生活能力,术后并发症。结果:研究组总有效率94.12%,高于对照组的78.43%(χ^(2)=5.299,P<0.05);研究组手术用时(32.36±9.65)min,血肿消退时间(5.17±1.25)d,住院时间(16.83±5.74)d,均优于对照组(t=20.976、6.813、4.647,P<0.05);治疗后,研究组Barthel评分为(85.38±6.17)分,高于对照组的(72.22±7.42)分;NIHSS评分为(9.43±2.49)分,低于对照组的(11.67±3.35)分(t=9.754、3.833,P<0.05);研究组并发症发生率比对照组低(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论:超早期小骨窗微创手术应用于HCH患者中,可缩短患者手术用时、血肿消退时间及住院时间,提高神经功能及日常生活能力,能减少并发症发生。 陆大鸿 崔连旭 何睿瑜 刘党奇 谭宝东 彭四维 李昊旻关键词:小骨窗微创手术 高血压脑出血 神经功能 急性重型颅脑创伤的亚低温治疗及预示疗效的相关因素 被引量:7 2005年 目的探讨亚低温对急性重型颅脑创伤患者的治疗作用,并分析哪些临床指标可以预示良好疗效。方法对2000 ̄2004年我院246例接受亚低温治疗的急性重型颅脑创伤患者,伤后3个月进行格拉斯哥预后评分(G O S),并对伤后可影响预后的因素进行回顾性分析。结果死亡58例,植物生存状态19例,重残12例,中残17例,轻度或无功能障碍140例。可预示良好疗效的临床指标:伤后G C S评分≥5分、基础体温正常、非重度颅内高压、脑损害非弥漫性、治疗时间窗及时(≤6h)和时程足够(≥48h)。结论选择恰当的适应证、采取正确的亚低温治疗,对急性重型颅脑创伤患者可以获得较好效果。 邓其峻 周立新 骆秀梅 梁泉 梁学军 崔连旭 何睿瑜关键词:颅脑损伤 预后 经枕下乙状窦后锁孔入路听神经瘤的显微外科手术治疗 被引量:4 2011年 听神经瘤是神经外科常见的颅内肿瘤,手术治疗是其主要手段。我科自2000年1月至2009年6月应用枕下乙状窦后锁孔入路手术治疗了54例听神经瘤,现回顾分析其临床资料,分析影响手术效果的临床因素,报告如下。 王辉 刘党奇 崔连旭 徐叶 梁学军 何睿瑜关键词:手术治疗 听神经瘤 锁孔入路 乙状窦后 显微外科 颅内肿瘤 钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿 2004年 目的 探讨钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿的有效性及治疗原则。方法 回顾性分析 4 1例硬膜外血肿经钻孔血肿清除术治疗的临床资料。结果 4 1例病例症状均消失、痊愈出院 ,35例血肿大部分清除 ,5例血肿部分清除 ,1例血肿复发 ,无 1例血肿增大及术后病情加重。结论 钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿 ,是一种简单、快捷、有效、损伤小的手术方法。但需选择合适的病例、手术时机 ,细致的手术操作较为重要 。 梁学军 王辉 王国福 崔连旭 廖正强 梁泉关键词:外科学 硬膜外血肿 高血压脑出血行微创治疗的神经功能缺损评分与预后分析 被引量:5 2019年 目的研究分析高血压脑出血行微创治疗的神经功能缺损评分与预后情况,为临床及时有效的处理高血压脑出血以及改善患者的预后情况,提供理论依据。方法 2017年2月至2018年2月期间,将100例到我院进行治疗的高血压脑出血患者作为研究对象,采集随机数字表将患者随机分成试验组(采用微创治疗)和内镜组(采用内镜手术进行治疗),各50例;比较两组患者围手术期的临床指标(手术时间、出血量、住院时间、血肿清除率、住院花费)、临床指标水平(NT-proBNP、GM-CSF、HMGB-1、AngⅡ、MIP-1α、PRA水平)、疗前后BI评分、SSS评分、MRS评分以及临床疗效的统计学差异。结果试验组患者手术时间、出血量、住院时间、血肿清除率、住院花费显著低于对照组患者(P<0. 05)。两组患者治疗前后NT-proBNP、GM-CSF、HMGB-1、AngⅡ、MIP-1α、PRA水平、BI评分、SSS评分、MRS评分差异显著(P<0. 05),随着时间迁移,NT-proBNP、GM-CSF、HMGB-1、MIP-1α、PRA水平、MRS评分呈现显著下降趋势,AngⅡ水平、BI评分、SSS评分呈现显著上升趋势。治疗后试验组NT-proBNP、GM-CSF、HMGB-1、AngⅡ、MIP-1α、PRA水平、MRS评分显著低于对照组,BI评分、SSS评分显著高于对照组。试验组患者临床疗效显著优于对照组患者,且有效率显著高于对照组患者(P<0. 05)。结论采用微创手术治疗高血压脑出血患者的神经功能缺损评分明显优于采取内镜手术的患者,不仅可以有效提高临床疗效,还可以改善临床指标和预后情况,值得临床推广。 谭宝东 崔连旭 赵庆顺 陆大鸿 彭四维 李昊旻关键词:高血压脑出血 微创治疗 神经功能缺损 预后情况 巨大脊髓脊膜膨出型脊髓栓系综合征一例报道并文献复习 被引量:2 2018年 脊髓栓系综合征又称脊髓栓系,是因先天性或后天性因素致脊髓发育异常、局部瘢痕粘连、终丝缩短,造成脊髓固定于病变部位、不能适应脊柱的增长而上升,使脊髓、马尾神经和终丝受到牵拉,圆锥位置下降,致脊髓平面的神经根广泛慢性缺血缺氧及脱髓鞘改变。造成腰背部疼痛、双下肢感觉运动功能障碍和大小便功能障碍等。脊髓脊膜膨出型是脊髓栓系综合征的一种分型。对于此种分型,目前多主张早期显微外科手术切除以阻止神经功能障碍的进一步发展,但对于粘连的神经根及突出于脊髓脊膜囊腔沿囊壁生长的终丝如何处理尚存在一定争议。 刘彦超 崔连旭 赵庆顺 彭四维 谭宝东 陆大鸿 李旻旻关键词:脊髓栓系综合征 脊髓脊膜膨出 巨大型