宋晓斌
- 作品数:16 被引量:38H指数:4
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- 留置胃管对格拉斯哥Blatchford评分评估急性上消化道出血患者预后的影响被引量:7
- 2022年
- 目的 观察留置胃管对格拉斯哥Blatchford评分(GBS)评估急性上消化道出血(AUGIB)患者预后的影响.方法 采用回顾性研究方法.选择2018年8月至2020年8月在吉林省人民医院急诊外科就诊的231例AUGIB患者作为研究对象.根据GBS评分系统将患者分为低风险组(评分<10分,138例)和高风险组(评分≥10分,93例),再按是否留置胃管将两组分为高、低风险留置胃管组和未留置胃管组.比较各组患者生命体征稳定时间、恢复进食时间、再出血、输血、手术干预、入重症监护病房(ICU)率、病死率、住院时间的差异;采用Spearman相关性分析法分析不同危险程度患者是否留置胃管与不良事件发生率的相关性.结果 低风险组有65例留置胃管,73例未留置胃管;高风险组有72例留置胃管,21例未留置胃管.低风险未留置胃管组与留置胃管组生命体征稳定时间、恢复进食时间、再出血率、输血率、手术干预率、入ICU率、病死率、住院时间比较差异均无统计学意义;而高风险未留置胃管组较留置胃管组住院时间(d:10.70±6.37比7.69±3.91)、生命体征稳定时间(h:16.87±8.47比10.21±5.41)、恢复进食时间(d:7.8±3.23比5.1±1.94)均明显延长,再出血率〔61.9%(13/21)比20.8%(15/72)〕、入ICU率〔57.1%(12/21)比19.4%(14/72)〕、病死率〔38.1%(8/21)比11.1%(8/72)〕均较留置胃管组明显升高(均P<0.05).与高风险未留置胃管组比较,低风险未留置胃管组生命体征稳定时间、恢复进食时间、再出血率、输血率、手术干预率、入ICU率、住院时间、病死率均明显降低〔生命体征稳定时间(h):5.32±2.21比16.87±8.47,恢复进食时间(d):3.40±1.03比7.80±3.23,再出血率:9.6%(7/73)比61.9%(13/21),输血率:17.8%(13/73)比76.2%(16/21),手术干预率:0%(0/73)比4.8%(1/21),入ICU率:2.7%(2/73)比57.1%(12/21),住院时间(d):6.92±3.61比10.70±6.37,病死率:2.7%(2/73)比38.1%(8/21),均P<0.05〕.与高风险留置胃管组比较,低风�
- 张月于威宋晓斌盖佳鹤朱先富
- 关键词:急性上消化道出血胃管
- 腹腔CEA mRNA检测在胃癌穿孔治疗中的意义被引量:4
- 2010年
- 宋晓斌董强侯波赵金伟饶艳伟李晨玉
- 关键词:胃癌穿孔CEAMRNA
- 暴发性急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征12例临床分析被引量:2
- 2006年
- 马震宋晓斌王钟林
- 关键词:胰腺炎腹腔间隔室综合征腹腔高压多器官功能衰竭
- 乌司他丁联合顺铂对胃癌细胞凋亡作用的研究
- 2017年
- 胃癌是胃粘膜上皮的恶性肿瘤,其发病率和死亡率都位于第三位的恶性肿瘤。而且胃癌的发病年龄无局限性,胃癌的发病年龄常见于40-60岁。现阶段胃癌的治疗方法主要是手术切除,之后化疗辅助治疗。顺铂为传统化疗药物,其与DNA交联诱导双链断裂而引起损伤,发挥其毒性作用,应用在胃癌化疗的不同时段,
- 张鑫张迪饶艳伟宋晓斌
- 关键词:胃癌细胞凋亡作用乌司他丁顺铂发病年龄胃粘膜上皮
- 乌司他丁对顺铂处理的胃癌细胞增殖的影响及作用机制被引量:1
- 2017年
- 目的探讨顺铂联合乌司他丁处理胃癌细胞BGC-823后,观察细胞增殖率和细胞周期相关蛋白的变化。方法通过体外培养胃癌细胞BGC-823。实验分为四组:对照组、顺铂化疗组、乌司他丁组以及顺铂+乌司他丁组。MTF法检测BGC-823细胞增殖率,观察顺铂及乌司他丁对胃癌细胞系增殖率的影响。WesternBlot法检测胃癌细胞中细胞周期相关蛋白CyclinG1和MEDF2D的表达,RT—PCR法检测细胞中CyclinG1的表达水平。结果细胞增殖率结果表明:与对照组相比,顺铂组、乌司他丁组和顺铂+乌司他丁组的细胞增殖率明显降低,有显著的统计学意义(P〈0.01);与顺铂组和乌司他丁组相比,顺铂+乌司他丁组的细胞增殖率明显降低,有统计学意义(P〈0.01)。WesternBlot结果显示:与对照组相比,顺铂组和乌司他丁组的CyclinG1和MEDF2D蛋白降低(P〈0.05),顺铂+乌司他丁组的CyclinG1和MEDF2D蛋白亦明显降低,有显著的统计学意义(P〈0.01);与顺铂组相比,顺铂+乌司他丁组的CyclinG1和MEDF2D蛋白明显降低,有统计学意义(P〈0.01)。RT—PCR结果表明:与对照组相比,顺铂组和乌司他丁组的CyclinG1的mRNA水平明显降低;与顺铂组和乌司他丁组相比,顺铂+乌司他丁组的CyclinGI的mRNA水平显著降低(P〈0.01)。结论乌司他丁能降低经顺铂化疗患者的胃癌细胞BGC-823的增殖率,这可能是通过降低细胞周期相关蛋白CyclinG1和MEDF2D的表达所致。
- 张鑫饶艳伟宋晓斌杨宗辉
- 关键词:胃癌乌司他丁顺铂增殖细胞周期蛋白
- 粘连性小肠梗阻肠切除的危险因素分析
- 2022年
- 探讨粘连性小肠梗阻手术患者行小肠切除术的高风险因素。方法:回顾性选择2013年1月至2021年12月在吉林省人民医院急诊外科接受手术治疗的粘连性小肠梗阻患者101例为研究对象,根据术中是否行切除部分肠道,分为肠切除组(n41)和非肠切除组(n60),根据患者的临床资料,通过单因素分析、多因素Logistic线性回归分析影响术中肠道切除的影响因素。结果:单因素分析结果显示,2组患者发病至手术时间、肠系膜水肿增厚、CT平扫肠壁密度增加及粘连内疝比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析得出CT平扫肠壁密度增加和腹内疝是患者肠切除的独立风险因素(P<0.05)。结论:CT平扫肠壁密度增加合并粘连内疝的粘连性小肠梗阻患者肠切除风险显著增加,一旦发现上述征象,应尽早手术解除梗阻。
- 朱先富张月盖佳鹤冯璐宋晓斌
- 关键词:小肠梗阻肠坏死
- 探讨键合表阿霉素纳米胶束对肝癌Walker-256细胞周期的影响被引量:1
- 2017年
- 原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断困难,手术切除率低,临床治疗以化学疗法为主。传统的小分子化疗药物缺乏对肿瘤组织的特异性,间断性的冲击化疗在杀死肿瘤细胞的同时,也会对正常组织产生毒副作用,并易导致肿瘤细胞耐药性的产生,远期疗效并不满意。
- 宋晓斌李晨玉方晓白张鑫宋金明刘铜军饶艳伟杨威
- 关键词:细胞周期WALKER-256肿瘤细胞耐药CYCLIN
- 生长激素对大鼠急性胃黏膜病变的保护作用被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨生长激素对急性胃黏膜病变(AGML,又称应激性溃疡)的保护作用。方法:120只Wistar大鼠随机分为空白对照组(n=8)、单纯AGML模型组(n=32)、AGML模型+生长激素(rhGH)组(n=40)、AGML模型+西咪替丁阳性对照组(n=40)。采用水浸束缚法建立大鼠AGML模型,在此病理模型基础上应用重组人生长激素(rhGH,1U.kg-1.d-1)治疗大鼠AGML,光镜和电镜下观察应激0、4、8及12 d后各组大鼠胃黏膜的形态学改变,同时对比胃泌酸量、pH值、胃黏膜厚度及溃疡指数等指标。结果:与空白对照组和AGML模型+西咪替丁组比较,光镜下,AGML模型+rhGH组大鼠胃黏膜的组织病理学改变明显减轻,仅部分上皮肿胀,偶见红细胞渗出,中性粒细胞浸润明显减少,黏膜下层结构无明显改变;电镜下,胃黏膜壁细胞、主细胞状态良好,仅少量细胞出现变性改变;AGML模型+rhGH组胃黏膜萎缩程度及溃疡指数亦低于上述两组(P<0.05),且随用药时间的延长黏膜病变有逐渐减轻的趋势,这种差别在应激的第8天时已趋于明显(P<0.05)。结论:生长激素可以刺激胃肠道黏膜上皮再生、修复,促进胃黏膜屏障结构和功能恢复,从而对AGML起到治疗作用。
- 宋晓斌张学春张平马震张更伟
- 关键词:急性胃黏膜病变西咪替丁
- 老年急腹症的外科特点被引量:7
- 2005年
- 张更伟王钟林刘柏林宋晓斌
- 关键词:老年急腹症外科
- 键合表阿霉素纳米胶束对肝癌细胞和异体肝癌种植瘤凋亡的影响被引量:1
- 2018年
- 目的 探讨键合表阿霉素纳米胶束(EPI-NPs)在肝癌Walker-256细胞以及肝癌异体种植肝癌瘤体大鼠组织中凋亡相关蛋白的变化,明确其对肝癌细胞凋亡的作用机制.方法 体外培养肝癌Walker-256细胞后,分为四组:正常组(更换培养液)、 空白键束组(5μg/ml空白键束培养液)、EPI组(5μg/ml EPI培养液)以及EPI-NPs组(5μg/ml EPI-NPs).培养72 h后,Western Blot观察Bcl-2、Bax和Cleaved-caspase3蛋白的变化.腹水移植法制作肝癌大鼠异体种植模型,CT检查确认荷瘤成功.荷瘤8 d将大鼠随机分为四组,荷瘤组、 空白键束组、EPI组和EPI-NPs组分别给予同体积的生理盐水、 空白键束(2 mg/kg)、EPI(2 mg/kg)及EPI-NPs(2 mg/kg).治疗14 d后处死大鼠,留取荷瘤组织,观察瘤体大小和Western Blot观察Bcl-2、Bax和Cleaved-caspase3的表达.结果 通过体外细胞实验发现:与空白键束组和EPI组相比,EPI-NPs组的Bax/Bcl-2值明显增高(P〈0.01),同时发现Cleaved-caspase3也明显增高(P〈0.01);体外实验发现:EPI-NPs组瘤体明显减小(P〈0.01).与空白键束组和EPI组相比,EPI-NPs组Bax/Bcl-2值和Cleaved-caspase3明显增高(P〈0.01).结论 键合表阿霉素纳米胶束能增高肝癌细胞和肝癌大鼠异体种植瘤的凋亡水平,可能通过线粒体凋亡途径发挥作用.
- 宋晓斌杨威李晨玉方晓白张鑫刘铜军王景城
- 关键词:凋亡