季玮
- 作品数:39 被引量:164H指数:7
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金:兰州军区医药卫生科研基金甘肃省自然科学基金甘肃省科技重大专项计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 自体骨与钛网两种颅骨修补方案的疗效分析被引量:9
- 2015年
- 目的探讨自体冰冻颅骨修补与三维CT成型钛网修补两种颅骨修补方案的临床效果差异及其原因。方法对2008年1月至2010年12月216例因颅脑伤行开颅去骨瓣减压术后行自体冰冻颅骨修补的患者与同期139例行三维成型钛网修补的患者进行多中心对照研究,比较两方案术中出血量、手术持续时间、术后相关并发症的差异,以及不同时间窗修补术后术区近期(术后1个月内)及远期(术后1个月~3年)感染的差异。结果两种修补方案的术中平均出血量(t=10.205,P=0.000)、平均手术时间(t=13.957,P=0.000),术后术区不适(X^2=7.565,P=0.006)、惧冷热(,=167.389,P=0.000)、怕震动(X^2=146.654,P=0.000)等差异有统计学意义;而两方案术后出现继发性癫痫(P=0.563)、术区凹陷变形(P=0.304)的差异无统计学意义;自体骨早期修补组患者与钛网组全部患者相比,两方案术后整体感染率差异无统计学意义(X^2=0.007,P=0.931),但两方案的近期感染率(X^2=3.860,P=0.049)及远期感染率(r=3.962,P=0.047)的差异有统计学意义。结论控制自体骨组方案修补时间窗位在去骨瓣术后1~3个月内,临床效果较钛网修补的方案好,尤其在降低术后远期感染方面有明显优势。
- 曹轲李宗正刘玉飞武弋段兴浩杨振兴黄德俊万定田立庄朱迪季玮刘奇
- 关键词:颅骨手术后并发症钛
- 大脑后动脉微小动脉瘤1例
- 2013年
- 病人,男,18岁。于2012年4月25日跑步时自觉头晕、眼花不适,随即发生意识丧失,持续约1h,发病时伴有四肢末端抽搐及呕吐,清醒后自觉头痛剧烈,以右侧颞枕部为著,疼痛呈针刺样,疼痛时自觉视物模糊及头晕、恶心不适。当地部队卫生队测得血压低(具体不详),给予口服葡萄糖制剂后改善。次日患者赴当地医院行头颅CT示:蛛网膜下腔出血。行头颅MRI及MRA检查未见明显异常,治疗期间患者头痛、恶心症状明显,呕吐数次,呕吐物为胃内容物。
- 屈晓东荔志云田立桩季玮
- 关键词:微小动脉瘤大脑后动脉动脉瘤栓塞术
- 大黄素甲醚对脑损伤大鼠bcl-2、bax表达变化的影响被引量:7
- 2015年
- 目的:观察观察大黄素甲醚对创伤性脑损伤大鼠人脐带间充质干细胞( HUC-MSCs)移植术后凋亡基因bcl-2、bax的表达。方法将40只2~3个月龄,体重200~250 g清洁级Wistat大鼠随机分为对照组(10只)、颅脑外伤组( TBI 10只)、脐带间充质干细胞移植组( HUC-MSCs 10只)、脐带间充质干细胞移植( HUC-MSCs)+大黄素甲醚组(10只)。在脐带间充质干细胞( HUC-MSCs)移植后7 d、14 d和21 d,模型各组取脑组织用于检测。实时定量聚合酶链式反应( PCR)技术检测凋亡因子bcl-2和bax的表达。结果损伤大鼠bcl-2基因的表达显著,bax基因的表达减弱,脐带间充质干细胞( HUC-MSCs)移植+大黄素甲醚组上述表达更为显著。结论大黄素甲醚可通过降低凋亡基因bax表达而发挥神经细胞的保护作用。
- 李长栋荔志云季玮孙建军杨永林
- 关键词:人脐带间充质干细胞创伤性颅脑损伤大黄素甲醚BAX基因
- 格拉斯哥记分3~5颅脑创伤的临床救治及探讨被引量:21
- 2006年
- 目的:探讨特重型(CCS3~5)颅脑伤患者的救治策略,并分析相关因素。方法:对156例患者进行综合治疗,注重伤后救治的连续性、各个治疗环节的衔接、以及并发症防治。强凋早期足量应用甘露醇和手术指征的选择。结果:死亡率为42.3%(66/156)。存活患者按COS评分,恢复良好13例(14.4%)。中度残废32例(35.6%),重度残废40例(44.4%),持续植物生存5例(5.6%)。结论:严格按照综合治疗原则实施,可在一定程度上降低特重型颅脑损伤的死亡率。
- 雷鹏王钰田立桩季玮刘奇
- 关键词:颅脑伤手术并发症
- 格拉斯哥记分3-5颅脑创伤的临床救治及探讨(摘要)
- <正>目的:探讨特重型(GCS3~5)颅脑伤患者的救治策略,并分析相关因素。方法:对156例患者进行综合治疗,注重伤后救治的连续性、各个治疗环节的衔接、以及并发症防治。
- 雷鹏王钰田立桩季玮刘奇
- 文献传递
- 颅脑损伤后颅骨成形及相关问题分析被引量:8
- 2006年
- 目的研究分析颅骨成形术修复材料选择、手术操作注意点及并发症防治。方法对226例患者实施颅骨成形术,分别选用自体颅骨和不同人工材料作为修复材料。术中注意勿损伤硬膜、并行硬膜悬吊,术毕需在头皮下放置引流。结果手术后146例(64.6%)临床症状及神经缺失有不同程度改善。手术并发症主要为术区感染、皮下积液及术区血肿。随访中有修复材料塌陷移位。结论对颅骨缺损及时修复不仅解决美观问题,而且能够在一定程度上改善患者临床症状。术后并发症发生与修复材料及术中不良操作有关。
- 雷鹏钱洪松翁潮弟王钰武弋荔志云周杰田立桩季玮
- 关键词:脑损伤颅骨骨折骨代用品颅骨成形术
- 大黄素甲醚对神经细胞缺氧性损伤保护作用的实验研究被引量:18
- 2012年
- 目的:研究大黄素甲醚对缺氧引起的PC12神经细胞损伤的保护作用。方法:培养PC12细胞,建立神经细胞缺氧损伤模型,观察组细胞在缺氧损伤前采用大黄素甲醚进行预处理。MTT检测PC12细胞增殖活性,光学显微镜观察PC12细胞形态学、测定上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量、荧光免疫组化法测定c-fos蛋白表达、RT-PCR检测nNOS、iNOS mRNA表达。结果:细胞形态学研究提示大黄素甲醚明显提高PC12细胞的抗缺氧活性。大黄素甲醚处理后,细胞存活率明显提高,上清液LDH水平明显下降,c-fos表达明显降低(P<0.05)。RT-PCR结果分析显示nNOS mRNA在缺氧早期表达,iNOS mRNA主要在缺氧中晚期表达。结论:大黄素甲醚能减轻缺氧所致的神经元损伤,对神经元起保护作用。
- 张明荔志云赵红斌周杰田立桩季玮李长栋
- 关键词:神经细胞损伤缺氧性损伤大黄素甲醚PC12细胞
- 爱茂尔注射液治疗神经外科全麻术后呕吐的观察与护理
- 2006年
- 目的探讨呕吐的原因及预防方法,以减少窒息和呼吸道梗阻的发生。方法将神经外科全麻术后157例患者随机分为常规组(n=77)和实验组(n=80),并观察拔管后6h内有无呕吐、窒息发生。结果实验组的呕吐、窒息发生次数少于常规组。结论爱茂尔注射液对神经外科全麻术后有较好的止吐作用;加强护理观察对预防窒息有重要的作用。
- 黄燕萍贺春燕钱洪松荔志云季玮
- 关键词:神经外科全身麻醉呕吐窒息
- 慢性扩展性颅内血肿三例误诊分析并文献复习被引量:1
- 2014年
- 目的探讨慢性扩展性颅内血肿(chronic expanding intracerebral hematoma,CEICH)临床、影像、病理特点,误诊原因及防范措施。方法对我院近期收治的术前有不同程度误诊的CEICH 3例的临床资料进行回顾分析。结果本文3例分别因头痛伴恶心、呕吐,颅外伤术后间断低热、言语不清及肢体无力,记忆力减退、右侧肢体无力入院。术前分别误诊为星形细胞瘤、脑脓肿和肺癌脑转移,均行手术治疗,经术后病理检查确诊。术后均恢复良好。结论 CEICH临床罕见,误诊率高。提高对其认识、积极进行相关医技检查及注重临床经验积累等可减少CEICH误诊。
- 周杰荔志云雷鹏季玮屈晓东朱迪马义辉
- 关键词:误诊星形细胞瘤脑脓肿
- 应用颅内血肿粉碎仪微创治疗颅内血肿被引量:2
- 2011年
- 我科自2008-02~2009-10采用颅内血肿粉碎仪治疗各型颅内血肿47例,均取得了比较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:男32例,女15例。年龄4~76岁,平均45岁。发病原因:高血压脑出血30例,慢性硬膜下血肿14例(其中1例4岁女性患儿为重度脑积水分流术后1月出现双额颞顶部慢性硬膜下血肿),脑外伤导致颅内血肿3例。
- 王钰雷鹏刘奇孙建军季玮
- 关键词:颅内血肿微创治疗