孙长凤
- 作品数:3 被引量:21H指数:3
- 供职机构:济南军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT增强扫描与SPECT测定活体肾移植供体肾小球滤过率的对照研究被引量:6
- 2014年
- 目的研究螺旋CT多期增强扫描测定活体肾移植供体肾小球滤过率(GFR)的方法及其准确性。方法 60例健康活体肾移植供体术前均行双肾CTA检查,扫描程序包括平扫、动脉期、静脉期及延迟CTU扫描,应用Patlak方程原理计算双肾GFR,并与SPECT 99mTc-DTPA肾动态显像所测定的GFR对照,并对两组结果进行直线回归与相关分析。结果 60例肾移植供体,CT法测得的左肾GFR和右肾GFR分别为(64.36±5.38)ml·min-1·(1.73 m2)-1和(65.72±5.73)ml·min-1·(1.73 m2)-1,总肾GFR为(129.48±10.49)ml·min-1·(1.73 m2)-1;SPECT测得的左肾GFR和右肾GFR分别为(41.74±5.49)ml·min-1·(1.73 m2)-1和(43.36±6.31)ml·min-1·(1.73 m2)-1,总肾GFR为(85.09±10.73)ml·min-1·(1.73 m2)-1。相关性分析显示,两种方法测定的GFR相关性良好,左肾GFR相关系数r=0.877,P<0.01,直线回归方程为GFR(CT)=28.525+0.859×GFR(SPECT),n=60;右肾GFR相关系数r=0.877,P<0.01,直线回归方程为GFR(CT)=31.209+0.785×GFR(SPECT),n=60;总肾GFR相关系数r=0.867,P<0.01,直线回归方程为GFR(CT)=57.337+0.848×GFR(SPECT),n=60。结论螺旋CT增强扫描所测定的活体肾移植供体的GFR与SPECT所测定的GFR具有良好的相关性,应用螺旋CT多期增强扫描可以同步完成活体肾移植供体术前肾功能的评价和解剖结构的评价。
- 孙长凤赵修义孙奔田军汝艳辉
- 关键词:肾小球滤过率肾移植
- CT血管成像评估活体肾移植供者肾动脉变异的准确性及其误判原因分析被引量:12
- 2014年
- 目的评价活体肾移植供者肾动脉变异的CT血管成像(CTA)准确性,并分析误判原因。方法308例活体。肾移植供者术前均按同一扫描程序行多层螺旋CT(MSCT)检查,记录术前CT诊断结果,并与术中实际肾动脉解剖结构对照,分析计算活体肾移植供者肾动脉变异的CTA准确性;以术中实际情况为标准,针对误判病例术前MSCT资料进一步二次对照分析,总结误判的可能原因。结果308例供者均成功行供肾手术,术中发现68支副肾动脉,17例。肾动脉过早分支;术前MSCT共发现副肾动脉71支,其中5支术中未发现,5例假阳性病例中1例在二次对照分析中鉴别排除;术中所见2支副肾动脉在术前CTA上未鉴别出,在术后二次对照分析中其中1支予以鉴别,另1支仍未发现;术中17例肾动脉过早分支术前MSCT均清晰显示。MSCT诊断副肾动脉及动脉早期分支的准确性分别为98.5%(67/68)和100%(17/17)。结论供者肾动脉变异较常见,CTA能准确显示。肾动脉及其变异,可作为术前评价活体肾移植供者肾动脉变异的标准检查方法。影像与移植医师定期阅片沟通对改进外科相关解剖的报告有重要意义。
- 赵修义孙奔田军孙长凤丁伟平王杰张爱民邵亚辉汝艳辉
- 关键词:肾移植活体供者术前评估CT血管成像