孙文娟
- 作品数：6 被引量：63H指数：5
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
- 发文基金：山东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 实施硬膜外分娩镇痛时机对初产妇妊娠结局的影响被引量：19
- 2021年
- 目的:分析硬膜外分娩镇痛时机对初产妇妊娠结局的影响。方法:选取2019年10月1日至2020年9月30日在山东大学第二医院实施硬膜外分娩镇痛的孕妇共502例。根据硬膜外分娩镇痛时的宫口扩张程度分为3组Ⅰ组(宫口<2cm,49例),Ⅱ组(2≤宫口<3cm,284例),Ⅲ组(宫口≥3cm,169例)。分析3组孕妇的分娩方式及分娩并发症的差异。结果:中转剖宫产率I组>Ⅱ组>Ⅲ组(P=0.009)。宫口<2cm行分娩镇痛中转剖宫产率明显升高(OR>1,P=0.012)。3组孕妇产程中或产后发热、产后出血、产后尿潴留及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产程中缩宫素使用率Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组,产程中使用缩宫素是产后出血的危险因素(P=0.029)。结论:宫口扩张≥2cm实施硬膜外分娩镇痛,中转剖宫产率、产程中缩宫素使用率相对较低,为较为适宜分娩镇痛时机。
- 段宝敏洪凡真徐永萍辛刚孙文娟陈丽宇肖娟刘娣
- 关键词：硬膜外分娩镇痛初产妇分娩方式分娩并发症
- 择期低感染风险剖宫产围手术期不应用抗生素的探讨
- 目的 探讨择期感染风险低剖宫产产妇是否不需要预防性应用抗生素，并对其风险性及经济效益进行评估.方法 选择414名择期低感染风险剖宫产进行前瞻性随机对照研究，分为非用药组(n=212)和用药组(n=202).结果 非用药组...
- 洪凡真张蕾张媛孙文娟洪海洁董丽花邱健青段淑红徐永萍
- 分娩方式对初产妇性功能的影响被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨分娩方式对初产妇性功能的影响.方法 以2010年1月至6月于山东大学第二医院妇产科分娩的单胎初产妇198例为研究对象,按照分娩方式分为非会阴侧切阴道分娩组（简称非侧切组,n=42）、会阴侧切阴道分娩组（简称侧切组,n=77）和剖宫产组（n=79）.采用自制问卷及女性性功能指数（Female Sexual Function Index,FSFI）问卷,调查产后3、6和9个月时的性功能情况,FSFI总分≤26分认为存在女性性功能障碍.采用方差分析及x2检验比较组间FSFI评分及性功能障碍发生率的差异.结果 （1）产后3个月：侧切组阴道润滑、性满意度、性交疼痛的评分和FSFI总分分别为（3.91±0.74）、（4.02±0.61）、（3.78±0.57）和（23.23±3.19）分,显著低于无侧切组[分别为（4.36±0.87）、（4.30±0.72）、（4.92±0.58）和（25.64±3.91）分];性满意度、性交疼痛的评分和FSFI总分低于剖宫产组[分别为（4.46±0.55）、（4.78±0.53）和（25.42±2.75）分]（SNK检验,P值均＜0.05）.（2）产后6个月：侧切组性高潮、性满意度、性交疼痛的评分和FSFI总分显著低于剖宫产组;性交疼痛评分和FSFI总分低于无侧切组（SNK检验,P值均＜ 0.05）.（3）产后9个月：侧切组性交疼痛评分显著低于无侧切组和剖宫产组（SNK检验,P值均＜ 0.05）.（4）产后3个月时,侧切组产后女性性功能障碍的发生率为69％（53/77）,显著高于无侧切组[43％（18/42）]和剖宫产组[46％ （36/79）]（x2值分别为7.618和8.611,P值均＜ 0.05）,6个月时发生率依然高于无侧切组和剖宫产组[47％（36/77）与26％（11/42）和30％（24/79）,x2值分别为4.809和4.417,P值均＜0.05].结论 产后性问题普遍存在,会阴侧切和剖宫产均会导致性问题的发生.
- 孙文娟洪海洁李苏张媛徐永萍
- 关键词：产后期性欲
- 高龄孕妇1005例临床特点和妊娠结局分析被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨高龄孕妇的妊娠合并症、并发症、分娩方式及新生儿结局。方法:收集2017年1月1日至10月30日于山东大学第二医院住院分娩的1005例高龄孕妇。按年龄分组:35～40岁组、40～45岁组和≥45岁组,比较3组孕妇的临床资料。结果:高龄孕妇的分娩次数、子宫肌瘤和糖尿病的发病率与年龄呈显著正相关(P<0.05)。≥45岁组孕妇的羊水过多发生率(20.0%)、剖宫产率(90.0%)、足月低出生体重发生率(20.0%)、新生儿转入NICU占比(40.0%)明显高于35～40岁组(1.9%,62.3%,0.8%,12.4%)、40～45岁组(1.9%,62.3%,2.6%,17.5%)。年龄越大,妊娠期高血压疾病(HDCP)的发病率越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。既往经阴分娩孕妇再次生育时,剖宫产率随年龄增长逐渐上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加强高龄孕妇的孕期管理工作,对妊娠相关并发症做到早发现、早评估、早干预,指导选择合理的分娩方式,保障母儿安全。
- 徐帅张媛徐永萍辛刚武园歌孙文娟洪凡真
- 关键词：妊娠并发症年龄因素
- 女性产后性功能障碍及其影响因素被引量：17
- 2013年
- 女性产后普遍存在性健康问题,包括性欲障碍(减低)、性高潮障碍及性交痛等。目前研究显示,女性产后性功能障碍受多种因素影响,如:分娩方式、激素水平、神经因素、心理因素、躯体疾病及药物等。寻找引起产后性功能障碍的高危因素加以干预是改善女性产后性健康状况的重要措施。本文就女性产后性功能障碍的发生情况及其影响因素的研究现状作一综述。
- 孙文娟李苏徐永萍
- 关键词：产后影响因素
- 足月选择性剖宫产分娩新生儿不良结局的影响因素被引量：5
- 2016年
- 目的分析足月选择性剖宫产分娩的新生儿不良结局发生的影响因素。方法选择2011年11月至2014年10月在山东大学第二医院行选择性剖宫产的产妇及其新生儿的临床资料进行回顾性分析。收集产妇和新生儿的基本资料。新生儿不良结局包括需转入重症监护室（NICU）治疗和患呼吸系统疾病。利用t检验、卡方检验和二元Logistic回归进行统计学分析。结果共3 290例产妇及其新生儿纳入研究,其中250例新生儿需转NICU治疗,110例新生儿患呼吸系统疾病。影响新生儿转NICU的因素为：产妇产次、体质量指数（BMI）、分娩孕周和新生儿性别;影响新生儿呼吸系统疾病发生的因素为：产妇产次、分娩孕周和新生儿性别。有3次及其以上分娩史的产妇分娩的新生儿发生不良结局的风险明显升高。BMI较低的产妇分娩的新生儿需转NICU的风险降低。37＋0~6周分娩的新生儿转NICU的发生风险是39＋0~7周的1.9倍（OR=1.9,95%CI=1.2~3.0）;37＋0~6周和38＋0~6周分娩的新生儿呼吸系统疾病的发生风险分别是39＋0~7周的2.5倍（OR=2.5,95%CI=1.4~4.7）和1.8倍（OR=1.8,95%CI=1.1~2.7）。男性新生儿呼吸系统疾病和转NICU的发生风险分别是女性新生儿的2.2倍（OR=2.2,95%CI=1.4~3.4）和1.3倍（OR=1.3,95%CI=1.0~1.7）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论足月选择性剖宫产的最佳分娩孕周为39~40周;短时间出现产兆后进行的剖宫产未能减少新生儿不良结局的发生;男性新生儿不良结局的发生风险增加;BMI较高和有3次及以上分娩史的产妇分娩的新生儿不良结局发生风险增加。
- 洪海洁孙文娟张媛徐永萍
- 关键词：足月剖宫产选择性影响因素
