孙建
- 作品数:42 被引量:146H指数:6
- 供职机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程电子电信更多>>
- 血清α谷胱甘肽-S-转移酶监测移植肝缺血再灌注损伤的临床研究被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨应用血清α- GST监测肝移植术后移植肝缺血再灌注损伤的临床价值。方法 采用酶联免疫测定法(EIA)对 30例原位肝移植受体移植肝恢复再灌注 72 h内血清α- GST水平的动态变化进行监测 ,并与常规肝功能指标 (AST、AL T、L DH)比较。结果 移植肝恢复再灌注后血清α- GST水平迅速上升、迅速下降 ,达到高峰及降至正常的时间明显早于肝功能指标 ,平均每小时变化率及平均峰值幅度也明显大于同期肝功能指标。结论 血清α- GST监测肝移植术后移植肝缺血再灌注损伤较常规肝功能指标更具敏感性 。
- 孙建陈规划陆敏强杨扬
- 关键词:谷胱甘肽-S-转移酶缺血再灌注损伤肝功能肝移植
- 原位种植肝癌新生血管的检测及血管内皮细胞生长因子mRMA的表达被引量:5
- 2002年
- 目的:观察大鼠原位种植肝癌模型中的新生血管的生长情况,研究肿瘤血管生长因子基因的表达和肝癌新生血管之间的关系。 方法:采用Walker256癌肉瘤接种40只Wistar大鼠制作原位种植肝癌模型,用微血管计数以及免疫组织化学染色法检测平滑肌激动蛋白(α-SMA)的表达来标志肿瘤新生血管。血管肉皮细胞生长因子基因的检测采用原位杂交法进行。 结果:Walker256癌肉瘤接种后1、2、3 wk肿瘤微血管密度分别为(15±4.3)/HP、(17±3.6)/HP、(45±7.8)/Hp。大血管及正常微血管(毛细血管除外)周围α-SMA呈强阳性染色。在肝癌组织中可见到一些形态不规则的微血管呈弱阳性或阴性染色是肿瘤诱导的新生血管,肝癌组织有大量新生血管形成,新生血管的数量与微血管密度呈正相关,Walker256癌肉瘤接种后3 wk较前2wk有显著性增加。正常肝脏组织仅有少量VEGF mRNA表达,肝癌组织接种后1wk即有多种细胞表达VEGF。新生血管较密集的肿瘤组织VEGF的表达较多。VEGF的表达与微血管密度和肿瘤组织中新生血管的数量呈正相关。 结论:原位接种肝癌中有大量新生血管形成,平滑肌激动蛋白(α-SMA)的表达可以用来标记肿瘤新生血管。肝癌组织中血管内皮细胞生长因子的表达增加可能和肿瘤新生血管的形成有一定的关系。
- 彭林区金锐王卫东孙建简志祥
- 关键词:新生血管VEGFMRNA基因表达Α-SMA
- 腹部手术围手术期应用乌司他丁的临床观察
- 2002年
- 目的 :观察在腹部手术围手术期应用乌司他丁对肝、肾功能的保护作用。方法 :选取同期 40例腹部手术病人随机分为治疗组和对照组 ,治疗组在术前 1天、术中、术后 1~ 5d ,每天予以乌司他丁 2 0万U静脉输注 ;同期观察、对比两组病人手术前后血清Cr、BUN以及血清胆红素 (TBIL)、ALT、AST水平的变化。结果 :腹部手术创伤会对肝肾功能产生损害 ;治疗组术后 1~ 5d血清Cr、BUN水平与术前相比差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而对照组术后血清Cr、BUN水平较术前明显升高 (P <0 0 5 ) ,与治疗组同期相比差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组与对照组术后血清ALT、AST、TBIL水平较术前均明显升高 ,但治疗组各指标升高的幅度均小于对照组 (P <0 0 5 ) ,且治疗组各指标恢复速度更快。结论 :乌司他丁对腹部手术围手术期的肝肾功能具有保护作用。
- 张东海孙建
- 关键词:腹部手术乌司他丁胰蛋白酶抑制剂手术期间
- 术中B超在肝癌切除术中的应用被引量:6
- 2006年
- 目的:评价术中B超在原发性肝癌手术切除中的应用价值;比较术中B超引导下的肝癌切除术、术中B超引导下肝段门静脉阻断灌注化疗并肝段染色后肝癌切除术与常规肝癌切除术的临床疗效。方法:56例肝癌病人在术中B超引导下进行肝癌切除术;41例肝癌病人应用术中B超引导肝段门静脉阻断灌注化疗并肝段染色后行肝癌切除术;35例行常规肝癌切除术。术后定期复查肝功能、AFP,CT及MRI,并随访。结果:术中B超对直径<3 cm小肿瘤检出阳性率为93.1%,直径>3 cm为100%;应用术中B超使19.6%(19/97)的病人改变了原手术方案;术中B超引导下的肝癌切除组和B超引导下肝段门静脉阻断灌注化疗并肝段染色后肝癌切除组较常规肝癌切除组术中出血少,对肝功能影响小,其术后5年生存率分别为31.9%、37.8%和24.3%;局部复发率分别为33.9%、31.7%和57.1%。结论:术中B超对肝癌定位准确,能够提高手术安全性、彻底性和合理性;B超引导下肝段门静脉阻断灌注化疗并肝段染色后肝癌切除组的临床疗效优于术中B超引导下的肝癌切除组,且它们明显优于常规肝癌切除组。
- 侯宝华简志祥孙建陈伟区金锐
- 关键词:肝细胞癌术中超声检查药物疗法
- 携带促血管生成素基因的肝癌细胞对血管内皮细胞的趋化作用
- 2006年
- 目的 观察携带促血管生成素(angiopoietin)基因的肝癌细胞系SMMC7721对血管内皮细胞的趋化作用,为进一步研究促血管生成素在肝癌血管生成中的作用奠定基础。方法 通过脂质体介导的基因转染方法将促血管生成素基因导入SMMC7721肝癌细胞系,采用小孔趋化分析实验观察肝癌细胞系对脐静脉血管内皮细胞(采用原代培养2~3代之细胞)的趋化作用。结果促血管生成素1(Ang-1)基因转染前、后SMMC7721肝癌细胞使脐静脉血管内皮细胞迁移数分别为(21±2)个/HPF和(62±3)个/HPF,差异有统计学意义(P〈0.05)。促血管生成素2(Ang-2)基因转染后与转染前相比差异无统计学意义(P〉0.05)。这种趋化作用可以被相应抗体所阻断。结论 Ang-1对血管内皮细胞具有明显的趋化作用,是新生血管形成的促进因子;Ang-2对血管内皮细胞没有明显的趋化作用。
- 彭林区金锐孙建
- 关键词:促血管生成素肝癌细胞系趋化作用
- B型超声检查在肝癌切除术中的价值
- 目的:评价术中B型超声在原发性肝癌手术切除中的应用价值;比较术中B超引导下的肝癌切除术与常规肝癌切除术的临床疗效。
方法:112例肝癌病人在术中B超引导下进行肝癌切除术;35例应用常规肝癌切除术。术后定期复查肝...
- 侯宝华筒志祥孙建林叶区金锐
- 关键词:肝癌肝癌切除术B型超声检查临床疗效
- 文献传递
- 肝癌根治性切除术后早期复发时限和模式的确定及其对预后的影响被引量:6
- 2011年
- 目的:明确肝癌根治性切除术后早期复发的时限、模式及其对患者预后的影响。方法:回顾性分析166例于我院临床诊断为原发性肝癌并接受根治性切除手术患者的临床资料及随访结果。结果:至随访终点,共计120例患者发生肝癌复发,其中单纯肝内复发111例;患者术后1~5年逐年复发率分别为43.3%、25.2%、27.1%、24.3%、0%。术后1年内复发患者的生存率与1年之后复发患者相比差异有显著性(P<0.05);术后1年内复发以Ⅲ型(肿瘤肝内弥漫性复发)为主,而1年之后复发以Ⅰ型(切缘复发)和Ⅱ型(邻近肝段复发)为主,复发模式差异有显著性(P<0.05)。术后1年内复发患者中,Ⅰ型、Ⅱ型两组之间复发后生存率差异无显著性,Ⅲ型无3年存活者,复发后生存率与前两组比较差异存在显著性(P<0.01)。结论:肝癌根治性切除术后第1年肿瘤复发率最高、患者预后更差,确定早期复发的时限以术后1年为宜;早期复发的模式以肿瘤肝内弥漫性复发为主,是导致早期复发患者整体预后差的主要原因。
- 孙建简志祥区应亮侯宝华区金锐
- 关键词:原发性肝癌复发复发时间预后
- 利用芯片技术筛选肝癌早期复发密切相关的microRNA被引量:10
- 2011年
- 目的:应用miRNA芯片技术筛选肝癌早期复发密切相关的miRNA,为进一步深入探讨miRNA在介导肝癌高侵袭性及术后早期复发中的作用打下基础。方法:从本院肝癌标本库中选取10例肝癌患者进入本研究,其中早期复发组(术后第1年出现肝内复发病灶)和非早期复发组(术后2年以上未出现肝癌复发或转移)各5例,抽提总RNA并分离出小分子RNA进行Cy3荧光标记,将标记的小分子RNA与miRNA芯片进行杂交反应,分析差异表达的miRNA。结果:相对于非早期复发组,早期复发组肿瘤标本中有miR-602、miR-451、miR-144和miR-486-5p等4个miRNAs表达显著上调(上调倍数>2.0);有miR-551b、miR-96和miR-502-3p等3个miRNAs表达显著下调(下调倍数<0.5)。结论:筛选得到肝癌早期复发的miRNA差异表达谱,其可能与肝癌的早期复发发生发展有关。
- 黄冠群孙建简志祥区应亮侯宝华区鑫锐
- 关键词:肝癌MIRNA芯片MIRNAS
- 门静脉高压症患者断流术前后的胃镜观察被引量:6
- 2002年
- 目的:观察门静脉高压症患者食管和胃底静脉曲张和门静脉高压性胃粘膜病变的分布情况,评价贲门周围血管离断术治疗食管胃底静脉曲张的效果。 方法:用电子胃镜观察了168例门静脉高压症患者食管和胃底的病变情况,对其中27例患者做了贲门周围血管离断术,并于手术前后用电子胃镜对比观察。 结果:168例患者中食管静脉曲张113例占67.3%;胃底静脉曲张6例占3.7%;食管合并胃底静脉曲张49例,占29%。发现门静脉高压胃粘膜病变(PGML)53例,发生率为31.6%.贲门周围血管离断术后食管静脉曲明显好转,胃底静脉曲张完全消失。手术后PGML检出率较手术前有明显升高,而且部分可引起患者再次出血,发生再出血的患者8例,6例为PGML所致。 结论:贲门周围血管离断术对于食管胃底静脉曲张近期疗效确切,远期疗效满意,但有一定的再出血率,须强调手术的彻底性和手术后的进一步治疗。必须重视门静脉高压性胃粘膜病变的诊断和治疗,他可能是断流术后发生再次出血的重要原因之一。
- 彭林王卫东区金锐陈盛孙建
- 关键词:手术前门静脉高压症断流术胃镜观察
- 预约诊疗模式的建立和质量持续改进
- 在新形势下,沉淀了多年的发展经验,通过对预约诊疗服务的持续质量改进,目前服务范畴已经全面覆盖:预约挂号、预约检查、预约住院、预约转诊等四个方面,首先提出“医院前线服务”的理念并付诸实施,凭借质量的持续改进,逐步丰富了预约...
- 孙建杜聪袁伟伟曾国洪
- 关键词:医院管理