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导师制联合PBL教学法在消化内科临床带教中的应用被引量：10: 2016年; 目的评价导师制联合PBL教学法在消化内科临床带教中的教学效果.方法将2014年7月至2015年6月的48名护理实习生随机分为两组,A组（对照组）采用一对一导师制教学法带教,B组（实验组）采用导师制联合PBL教学法带教,实习结束后采用问卷调查分析和成绩评定比较两组的带教效果.结果 B组的带教效果优于A组.结论导师制联合PBL教学法能提高学生的积极性和主动性,使学生充分理解掌握基础理论知识,并能培养学生的临床综合能力.; 史红霞孔兴美张春蕾赵阿红; 关键词：导师制 PBL教学法临床护理带教

霍奇金淋巴瘤ABVD方案化疗渗漏的原因分析及护理被引量：2: 2015年; 为降低霍奇金淋巴瘤患者化疗药物渗漏的发生率,确保护理安全,该文回顾性分析2013年6月至2014年12月该科收治的45例霍奇金淋巴瘤患者使用ABVD方案化疗,分析化疗药物渗漏的原因,制订预防和护理对策。该组4例(8.8%)发生化疗药物渗漏,原因有患者自身因素、医护人员因素、药物因素等。因此,做好化疗前评估和患者的宣教,及时观察和正确处理化疗药物渗漏,可减轻患者的痛苦,保证化疗的顺利进行,提高患者的生活质量。; 孔兴美徐艳周丽丽; 关键词：霍奇金病抗肿瘤联合化疗方案护理

拉米夫定对HBSAg(+)非霍奇金淋巴瘤患者化疗后肝炎预防和治疗的临床观察: 2015年; 非霍奇金淋巴瘤（NHL）是常见的淋巴造血系统的恶性肿瘤。近年来,中国非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者逐年上升,尤其是经济发达地区。中国是感染乙型肝炎病毒（HBV）的高发地区,据有关文献[1]报道,普通人群乙肝表面抗原（HBSAg）阳性率高达7.2%,而非霍奇金淋巴瘤（NHL）合并HBSAg（＋）患者明显高于普通人群[2-3]。; 叶春美石培民孔兴美; 关键词：非霍奇金淋巴瘤肝炎拉米夫定

头皮针用于经外周静脉置入中心静脉导管中的价值被引量：3: 2016年; 目的：探讨9号头皮针在恶性血液病患者改良赛丁格技术经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管中的应用与效果。方法将77例恶性血液病患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组37例采用改良塞丁格技术穿刺置管，观察组40例采用9号头皮针代替塞丁格套件中的20 G 套管针进行穿刺，观察两组患者一次穿刺成功率及相关并发症发生情况。结果改进穿刺方法后，观察组一次穿刺成功率95．0％，穿刺疼痛感5％，对照组一次穿刺成功率75．7％，穿刺疼痛感27％，两组比较，观察组优于对照组（χ2＝5．862、7．089，均 P ＜0．05），而两组患者置管相关并发症（出血、静脉炎、静脉血栓）比较差异有统计学意义（χ2＝16．408，P ＜0．01）。结论在基层医院无条件使用超声引导 PICC 置管时，尤其对血管条件差，血小板低下需长期化疗的恶性血液病患者，应用9号头皮针进行穿刺可明显减轻患者的疼痛，降低并发症的发生，值得临床推广应用。; 孔兴美叶蓉周丽丽; 关键词：血液病改良塞丁格技术基层医疗机构

六西格玛护理专案管理对急性白血病患者的影响: 2024年; 目的探讨六西格玛护理专案管理对急性白血病患者化疗性口腔黏膜炎严重程度、生活质量及情绪的影响。方法选取2019年1月—2021年12月于江苏省泰兴市人民医院接受化疗治疗的104例急性白血病患者,按照组间基线资料均衡可比的原则将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组采取常规化疗护理措施,观察组实施六西格玛护理专案干预方法。比较干预前、干预后(化疗后12 d)两组生活质量、不良情绪及化疗性口腔黏膜炎发生情况的差异。结果干预后,观察组发生口腔黏膜炎者9例(17.31%),低于对照组的20例(38.46%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者正负性情绪量表(PANAS)、癌症患者生活质量测定量表(FACT-Leu)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的正性情绪分数为38.64±3.95分,高于对照组27.32±5.17分,负性情绪分数为14.64±4.93分,低于对照组30.53±6.25分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生活质量各维度分数及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为急性白血病患者提供六西格玛护理专案管理口腔护理干预能缓解患者负性情绪,提高生活质量,有效降低化疗性口腔黏膜炎的发生率。; 常媛孔兴美李军叶蓉胡一君; 关键词：六西格玛理论急性白血病口腔黏膜炎

冰块含漱预防白血病患者化疗后口腔炎的护理观察被引量：12: 2018年; 白血病作为一种常见的恶性血液病,其主要治疗方案为化疗,化疗后口腔炎是指应用化疗药物后所导致的口腔黏膜炎和口腔软组织炎症反应,常见症状有口腔黏膜充血、红肿、糜烂,引起口腔不适、烧灼感、疼痛等,增加了患者的心理负担,影响化疗进度及疗效,甚至继发感染危及生命。本研究对我院160例白血病患者进行研究,旨在探讨冰块含漱预防白血病患者化疗后口腔炎的护理效果。; 叶蓉孔兴美; 关键词：白血病患者化疗后口腔炎护理观察含漱恶性血液病

中晚期食管癌患者放疗并发症的护理体会被引量：1: 2009年; 食管癌是我国常见的恶性肿瘤，严重威胁着人们的健康。多数患者就诊时已到中晚期，失去手术机会，因此放疗成为中晚期食管癌患者的主要治疗手段。因为患者多为年老体弱，机体耐受力差，放疗时易出现多种并发症，在给予精心护理和积极的对症治疗后，保证了放疗的顺利进行。现将护理体会总结如下。; 孔兴美; 关键词：放疗并发症中晚期食管精心护理癌患者手术机会食管癌

基层医院静脉输液治疗现状调查分析被引量：13: 2016年; 目的了解基层医院静脉输液治疗目前所处的水平以及问题，以便针对性的进行培训，改善质量，避免护理风险。方法使用白行设计的调查表，采用横断面调查方法，对该院30个临床科室的患者进行输液工具使用情况、穿刺部位选择、各种导管的维护、固定、有无并发症等进行调查分析。结果静脉输液率为89．1％，各种输液工具使用中，钢针使用率72．O％，留置针19．0％，中心静脉导管（CVC）5．0％，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）3．0％，输液港（PORT）1．0％。静脉输液并发症发生率7．5％，包括静脉炎、渗出和外渗、感染等。结论静脉输液治疗在临床应用普遍，合理应用静脉输液工具，有效提高静脉输液护理质量，以减少并发症。; 孔兴美史红霞于敏叶蓉; 关键词：投药静脉护理

双诱导联合蒽环类药物治疗急性早幼粒细胞白血病的观察及护理被引量：5: 2016年; 观察全反式维甲酸（ATRA）和亚砷酸（As2O3）联合蒽环类药物（ATC）诱导化疗和巩固治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的不良反应和护理。对16例初诊APL病人ATRA25—40mg/m^2联合AS：0，10mg／d进行双诱导，达完全缓解（CR）以后，给予联合化疗：去甲氧柔红霉素每天10mg/m^2或柔红霉素每天45mg/m^2，第1—3天；阿糖胞苷每天100mg／m^2，第1～7天，交替序贯巩固维持治疗3—4周期，总治疗时间1．5～2年。由于疾病本身和化疗药物特殊的毒副作用，大多出现了不同程度的不良反应，经密切观察病情，给予对症支持治疗和护理后症状缓解。16例患者中，15例治疗后达到CR，CR率93．7％，1例因早期并发脑出血而死亡。ATRA和As2O3双诱导联合ATC化疗治疗初治APL，疗效可靠，毒性反应小。针对其不良反应进行护理干预，同时加强健康指导，以保证化疗的顺利完成。; 孔兴美叶蓉; 关键词：急性早幼粒细胞白血病维甲酸亚砷酸蒽环类抗生素

白血病化疗中颈外静脉PICC置管感染危险因素及护理对策被引量：4: 2020年; 目的探究颈外静脉置入中心静脉导管在白血病化疗中的感染危险因素及护理方法。方法选本院PICC置管治疗的90例白血病患者,Logistic回归分析其感染的危险因素,给出护理对策。结果患者感染发生率8.89%,多因素分析结果显示,穿刺次数多、伴有合并症、置管时间长、化疗次数多、换药间隔长,为感染发生的独立危险因素。结论对采用颈外静脉置入中心静脉导管患者而言,其年龄大、化疗及穿刺次数多、伴有合并症、置管时间及换药间隔长等原因均可导致其发生感染症状,因此,需通过完善无菌操作规范,加强穿刺及导管护理,提高对患者的日常生活护理及患者家属护理意识等情况,避免感染的发生。; 叶蓉孔兴美; 关键词：颈外静脉中心静脉导管白血病化疗护理

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孔兴美

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