姜文
- 作品数:17 被引量:69H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
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- 胎母输血综合征二例分析
- 2013年
- 目的 探讨胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)的临床特征及诊治要点.方法 对我院近期收治的2例FMH的临床资料进行回顾性分析.结果 2例均因停经37+4周,胎动减少入院.例1为高龄,有剖宫产及羊水穿刺病史,入院后胎心监护无应激试验(NST)示胎心基线波动于60~90/min,按胎儿窘迫行急诊剖宫产,产后复查血红蛋白86 g/L,甲胎蛋白1 612.93 μg/L;例2 NST示呈正弦波,急查甲胎蛋白3000 μg/L,按宫内窘迫并FMH行剖宫产术.术后2例新生儿均无自主呼吸,皮肤苍白,查血红蛋白分别为27 g/L、23 g/L,复苏困难,均死于多器官功能衰竭.2例术后均明确诊断为FMH.结论 FMH早期诊断困难,围生期母婴危险性相对较高,尽早明确诊断,可改善母婴预后结局.
- 姜文张力红张晨卉
- 关键词:胎母输血综合征误诊胎儿窘迫
- 医院船平台海外服务期间手术切口应用可吸收缝线连续皮内缝合与传统间断缝合综合效果对比:随机对照研究被引量:3
- 2018年
- 目的比较在医院船平台应用可吸收缝线连续皮内缝合与传统间断缝合手术切口的综合效果。方法随机选择“和平方舟”医院船2013年6月-2016年9月各项医疗任务期间Ⅰ、Ⅱ类手术296例,其中应用可吸收缝线连续皮内缝合切口155例,应用传统间断缝合切口141例。比较两种方法的临床效果指标。结果两组总体手术时间、愈合情况无显著性差异(P〉0.05),但在切口关闭时间、患者术后对切口美观性的满意程度相比差异有统计学意义(P〈0.05);影响切口愈合不良相关因素中,体重指数值≥30kg/m^2因素在两组之间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在医院船平台应用可吸收缝线连续皮内缝合不影响总体手术时间及切口愈合,且切口美观性强,具有实用价值,但肥胖患者需谨慎使用。
- 易敏田磊姜文李超刘军强刘勇王岩金慧玉
- 关键词:医院船可吸收缝线皮内缝合
- 卵巢肿瘤蒂扭转31例临床治疗体会被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨卵巢肿瘤蒂扭转的急诊手术方式。方法:回顾性分析我院近10年收治的31例卵巢肿瘤蒂扭转的临床资料。结果:31例均行急诊手术探查,11例行开腹手术,其中7例行患侧附件切除术,4例行蒂扭转复位后肿瘤剥除术;20例行腹腔镜手术,其中15例行蒂扭转复位后肿瘤剥除术,5例行患侧附件切除术。术中发现卵巢肿瘤扭转3周以上4例,2周8例,1周以下19例。术中见卵巢扭转均呈紫黑色,12例卵巢扭转4~96小时,均行患侧卵巢切除术;19例卵巢扭转5~12小时,行蒂扭转复位后肿瘤剥除术。结论:青春期及生育期年龄卵巢肿瘤蒂扭转,且扭转时间在12小时以内者,行保守性手术是安全可行的。
- 姜文何小玲
- 关键词:卵巢肿瘤蒂扭转妇科外科手术
- 凝血纤溶系统相关因子与多囊卵巢综合征妇女先兆流产预后的关系被引量:6
- 2013年
- 目的探讨凝血纤溶系统相关因子与多囊卵巢综合征(polycysticovary syndrome,PCOS)妇女先兆流产后出现的不同妊娠结局的关系以及与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、血脂、体重指数(BMI)的相关性。方法收集PCOS正常早孕妇女30例,PCOS先兆流产经治疗后继续妊娠28例,保胎失败(难免流产)32例。检测凝血因子VIII(FVIII)活性、凝血因子X(FX)活性、纤溶酶原活化剂抑制物(PAI-1)和组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)水平,以及IR、血脂与BMI。结果与正常早孕组相比,继续妊娠组FVIII活性、FX活性升高,差异有统计学意义(P<0.05);难免流产组中FVIII活性、FX活性、PAI-1和t-PA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与继续妊娠组相比,PAI-1水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,难免流产组中PAI-1水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白(LDL)、BMI呈正相关。回归方程的决定系数R^2=0.79。结论难免流产组中,PAI-1水平有明显的升高。PCOS妊娠患者可以通过PAI-1水平,以及HOMA-IR、BMI、血脂测定来预测先兆流产的预后。
- 单育王蔼明孙影姜文
- 关键词:多囊卵巢综合征先兆流产凝血因子X
- 妊娠期急性腹痛三例误诊原因辨析
- 2011年
- 目的探讨妊娠期急性腹痛的病因,以提高妊娠并发症的鉴别诊断水平。方法对我院收治的3例妊娠期腹痛的临床资料进行回顾性分析。结果本组均为妊娠晚期并发腹痛,误诊为急性阑尾炎1例,术后确诊为妊娠晚期并发卵巢肿瘤蒂扭转,慢性阑尾炎;先兆早产2例,B超检查确诊为慢性盆腔炎、左侧输尿管不全梗阻各1例,给予对症处理后均治愈。结论对妊娠期并发腹痛者需要多方面考虑及仔细查体,以避免误诊。
- 姜文
- 关键词:急性病腹痛误诊阑尾炎先兆早产
- 复方口服避孕药对凝血和肝蛋白的影响被引量:1
- 2012年
- 随着对口服避孕药益处的深入认识,人们也同时发现复方口服避孕药(COCs)可以引起一系列代谢方面的改变,如影响凝血指标和雌激素敏感的肝蛋白,同时还会引起性激素结合球蛋白(SHBG)、皮质类固醇结合球蛋白(CBG)水平的增加。本文分别从药代动力学、流行病学研究和临床研究角度将复方口服避孕药对凝血和肝蛋白的影响加以总结。
- 王巍王蔼明姜文贾晓宁
- 关键词:性激素结合球蛋白复方口服避孕药凝血指标和肝皮质类固醇
- 口服紧急避孕药物致异位妊娠7例分析被引量:1
- 2010年
- 尹善德罗玲姜文贾小宁王巍王蔼明
- 关键词:紧急避孕药物异位妊娠
- 地诺前列酮栓用于羊水偏少妊娠引产临床效果观察
- 2009年
- 目的:观察地诺前列酮栓用于羊水偏少妊娠引产的临床效果及安全性。方法:选择孕周>36周、两次B超提示羊水指数≤8cm的无阴道分娩禁忌孕妇80例,随机分为观察组与对照组各40例;观察组以阴道放置地诺前列酮栓引产,对照组采用传统催产素引产,比较两组用药后6h、12h宫颈Bishop评分、分娩发生时间、剖宫产率和对胎儿及新生儿的影响。结果:(1)观察组孕妇给药6h后Bishop评分提高(2.32±1.16)分,对照组提高(0.74±0.24)分,给药12h后观察组提高(3.92±1.14)分,对照组提高(1.24±0.18)分,两组比较,差异均非常显著(P<0.01)。(2)观察组从给药到临产时间为(17.4±10.2)h,对照组为(54.2±36.4)h,两组比较,差异非常显著(P<0.01)。(3)观察组剖宫产16例(40.0%),对照组25例(62.5%),两组比较,差异非常显著(P<0.01)。(4)两组孕妇产程中胎心变化、羊水异常发生率,以及新生儿出生时状况无显著差异。结论:地诺前列酮用于羊水偏少妊娠引产临床效果较好。
- 姜文邢梅王蔼明
- 关键词:地诺前列酮引产术
- 复方口服避孕药对糖代谢和脂代谢的影响
- 2012年
- 复方口服避孕药可以影响一系列代谢因素的改变,如糖代谢和脂代谢相关指标。雌、孕激素对代谢的影响因其剂量和种类而异。雌激素剂量越低对代谢的影响越小;孕激素对代谢的影响与其雄激素样特性有关,非雄激素样或抗雄激素样特性的孕激素对糖代谢和脂代谢影响最小。本文分别就不同类型口服避孕药、不同给药途径和不同给药方式对糖代谢和脂代谢的影响,以及在避孕药的特殊使用人群多囊卵巢综合征患者中糖代谢和脂代谢的变化加以综述,使我们能够对避孕药有更加准确和客观的认识。
- 王巍王蔼明姜文贾晓宁
- 关键词:糖代谢脂代谢
- 医院船国内医疗服务实践及思考被引量:1
- 2017年
- 介绍"和平方舟"医院船联合舟山地方医疗机构赴舟山朱家尖岛、六横岛开展医疗服务情况,就创新性地组织军地联合医疗服务活动进行思考。提出军地联合医疗是卫勤保障模式的创新发展,技术帮带是国内医疗服务的重要内容,严格诊疗规范是医疗服务的基本保证,军地协调组织是医疗服务的根本保证。
- 温中一赵染洲姜文高海波刘飞翔
- 关键词:卫勤保障医院船