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小卵泡穿刺联合GnRH拮抗剂在PCOS患者的IVF-ET效果分析被引量：1: 2017年; 目的探讨超促排卵过程中经阴道超声下小卵泡穿刺联合Gn RH拮抗剂对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取2013年6月~2016年6月在笔者中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵过程中卵泡发育数量过多的PCOS患者139例141周期,其中实验组(小卵泡穿刺联合Gn RH拮抗剂)60例62个周期,对照组79例79个周期(按临床常规减量Gn或卵泡成熟日根据E2水平行coasting治疗)。比较两组的一般情况、日Gn最大量、Gn使用天数、Gn总用量、获卵数、成熟率、受精率、卵裂率以及OHSS发生率、取消移植率、临床妊娠率等数据。结果两组患者的年龄、体重指数、不孕年限以及基础内分泌差异无统计学意义(P均>0.05)。实验组日Gn最大量较对照组显著减少(P<0.01),实验组的Gn天数、扳机日E2水平和扳机日≥10mm卵泡个数减少,较对照组差异有统计学意义(P均<0.05),实验组获卵数较对照组显著减少(P=0.000)。实验组的卵子成熟率和优胚率较对照组显著增加(P均<0.01)。实验组的中重度OHSS发生率和取消移植率显著减少(P均<0.01),实验组的临床妊娠率和持续妊娠率较对照组增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论经阴道超声下小卵泡穿刺联合Gn RH拮抗剂是一种有效解决PCOS患者超促排卵过程中过多卵泡发育问题的手段,可以显著降低中重度OHSS的发生率,改善卵子成熟率和优胚率,提高IVF-ET的临床结局。; 应映芬卢晓声杨榃楚姜振张慧娜程静; 关键词：GNRH拮抗剂卵巢过度刺激综合征

浙南地区不育门诊男性精液质量及危险因素研究: 目的:了解浙江南部地区不育门诊男性精液质量情况,并探讨危险因素对精液质量的影响。方法:对就诊于不育门诊的浙南地区3017名男性精液质量做横断面调查。按照第四版世界卫生组织标准检测精液参数,分析影响精液质量的相关危险因素。...; 肖宇黄永刚黄朝霞吕杰强王丽媛姜振; 关键词：精液质量精液参数不育; 文献传递

不育门诊男性精液质量及影响因素研究被引量：17: 2014年; 目的了解浙江南部地区不育门诊男性精液质量及危险因素。方法对浙南地区不育门诊的3 017名男性精液进行检测,分析影响精液质量的因素。按精液质量分组,用全模型计算方程进行统计分析。结果精液质量参数的中位数:体积2.5 mL,密度76×106/mL,精子总数160×106,前向运动精子50.0%,总活率62.0%,正常形态6.9%。精液常规参数全部符合WHO标准的仅占32.90%。禁欲时间与精液体积、精子密度及总数呈正相关(P<0.01)。单因素分析提示吸烟、接触环境污染物及肥胖对精液质量可能造成不良影响,但多因素分析差异均无统计学意义(P>0.05)。结论浙南地区不育门诊部分男性精液质量低于WHO标准。地区差别、生活方式及环境因素可能造成精液质量的变化有待进一步研究。; 肖宇黄永刚黄朝霞吕杰强王丽媛姜振; 关键词：精液质量精液参数不育

不育门诊男性体质量指数与精液质量的相关性研究被引量：9: 2013年; 目的：探讨不育男性体质量指数（body mass index，BMI）与液质量间的相关性。方法：选择就诊于本院不育门诊的男性共803名，以中国成人BMI准将其分为低体质量组（BMI〈18．5kg／m2）、正常组fBMI18．5-23．9kg／m2）、超重组（BMI24．0-27．9kg／m2）、肥胖组（BMI28．0-29．9kg／m2）、重度肥胖组（BMI≥30．0kg／m2），并按照世界卫生组织第5版标准检测精液质量参数。统计分析不同BMI与性激素水平、精液质量参数之间的关系。结果：肥胖组的E2明显高于非肥胖组（P〈0．001）；随着BMI等级上升，T水平及T／LH值均逐渐降低（P〈0．001）。正常组精液体积显著大于其他各组（P〈0．001）。低体质量、正常组与超重组相比，精子总数明显较多（P〈0．05）。其余精液质量参数各组间无统计学差异。BMI大小与E2水平呈显著正相关（P〈0．001），与T水平、T／LH及精子总数呈显著负相关（均P〈0．01）。T／LH与精子总教间也呈显著正相关（p〈0．01）。结论：超重及肥胖可能对男性生育能力带来不良影响。; 肖宇张慧娜黄永刚姜振王丽媛吕杰强; 关键词：肥胖不育精液质量

输卵管切除对试管婴儿结局及血清抗苗勒管激素的影响被引量：2: 2017年; 目的探讨输卵管切除对试管婴儿结局及血清抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法回顾性分析行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者共206例,其中单侧输卵管切除行IVF-ET治疗60例(A组),双侧输卵管切除行IVF-ET治疗44例(B组),输卵管未切除行IVF-ET治疗102例(C组)。分析3组患者的试管婴儿结局及血清AMH水平。结果 3组患者基础促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)水平、不孕年限差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组和B组的输卵管切除时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组血清AMH水平明显低于C组[(3.76±2.44)、(5.10±3.86)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。B组的启动日窦卵泡数(AFC)较C组明显减少[(8.55±2.97)、(11.41±4.07)个],差异有统计学意义(P<0.01)。A组和B组的夜针日E2水平明显低于C组[(1 945.23±1 111.97)、(1 771.16±832.80)、(2 494.00±1 208.89)p g/ml],差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。A组和B组的获卵数[(10.96±3.69)、(11.31±5.11)、(12.92±5.13)个]和可利用胚胎数[(4.43±2.72)、(5.02±3.26)、(5.96±3.27)个]均较C组减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组和B组的促性腺激素(Gn)启动量[(197.91±54.78)、(205.58±58.93)、(181.63±53.30)U]、Gn天数[(11.85±2.00)、(12.50±1.33)、(10.93±2.01)d]和Gn总量[(2 492.90±980.13)、(2 566.01±1 011.36)、(2216.79±1 063.51)U]均较C组增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论输卵管切除术明显影响患者的卵巢储备功能,使患者在IVF-ET过程中的卵巢反应性降低。; 应映芬卢晓声张慧娜侯晓红姜振杨榃楚程静; 关键词：输卵管切除术抗苗勒管激素卵巢储备功能卵巢反应性

代谢综合征对精子DNA碎片及核蛋白组型的影响被引量：5: 2015年; 代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是以胰岛素抵抗为病理生理基础的复杂性代谢紊乱症候群,是导致糖尿病、心脑血管疾病的重要危险因素。其中,睾酮低下是MS的独立危险因素。MS病因尚未完全明确,目前,国内外学者认为其是多基因和多种环境相互作用的结果,且与遗传、免疫等有密切的关系。; 胡杨杨黄朝霞姜振王丽媛吕杰强; 关键词：代谢综合征

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姜振

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