姚朱华 作品数:69 被引量:552 H指数:13 供职机构: 天津市人民医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠序贯治疗急性前壁心肌梗死后射血分数中间值心力衰竭的效果研究 2024年 论证指向急性前壁心肌梗死后射血分数中间值心力衰竭患者重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠序贯药物处置的作用质效。方法 2021年10月-2023年5月,将116例急性前壁心肌梗死后射血分数中间值心力衰竭患者分两组,各58例,参照组缬沙坦胶囊药物处置,研究组重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠序贯药物处置,测算对比两组的治疗有效率测算数据值。结果 研究组的治疗有效率测算数据值高于参照组(P<0.05)。结论 指向急性前壁心肌梗死后射血分数中间值心力衰竭患者重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠序贯药物处置,质效良好,值得推广。 王肖东 任静娟 郭占勇 郭爱芳 姚朱华关键词:急性前壁心肌梗死 心力衰竭 重组人脑利钠肽 遥测技术对预测和延长起搏器寿命的临床意义 1997年 目的:为选择长期有效和适宜的低起搏器输出。方法:23例心动过缓患者植入起搏器Minix 2台,Prevail 2台及 Premier19台,激素电极4023型4条和4003型19条。用9710 E 程控器(Medtronic)以手控测阈值法和遥测技术(RTT)随访慢性起搏阈值,平均电池耗电(μA)和脉冲能量输出(μJ)等参数3~27个月以上。结果:1.6 V 和0.8 V 的慢性起搏脉宽阈值分别为0.11±0.04(0.06~0.18)ms 和0.20±0.08(0.12~0.42)ms,并发现1.6 V 和2倍于其脉宽阈值起搏的电池耗电量(5.45±0.59μA)比0.8 V和3倍于其脉宽阈值起搏的5.96±0.88μA更低(P<0.05)而1.6 V 起搏的脉冲能量输出(1.74±0.53μJ)则比0.8 V 起搏(0.92±0.40μJ)更大(P<0.001)。设置1.6 V 和其脉宽阈值的2倍(脉宽阈值0.06 ms 时置于0.18 ms)的平均安全范围(能量输出/能量阈值)为5.6倍,随访16~40个月证明起搏良好,预期平均寿命为21.2±2.13年,均明显优于设置输出为0.8 V 和3倍于其脉宽阈值的工作寿命(19.5±2.65年)及其安全范围(3倍)。结论:本结果提示起搏器输出1.6 V 比0.8V 的预期起搏器寿命更长(21.2比19.5年),且其平均安全范围更大(5.6比3.0)。 周金台 李琼 林青 姚朱华 东伊卡 王志毅 仇毓书 万征 刘维宇 石嘉玲关键词:慢性 随访 起搏阈值 心动过缓 激素 强化他汀治疗对ACS患者PCI围手术期胱抑素C和炎症反应的影响 被引量:9 2014年 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可显著改善急性冠脉综合征(ACS)患者的生活质量、降低病死率,而强化规范PCI围手术期的药物治疗是改善患者预后的基石.他汀药物具有除降脂作用以外的多效性,包括改善血管内皮功能、抗炎、抗氧化、稳定斑块、抗栓等.随着对他汀多效性认识的不断深入,对他汀的研究也逐渐扩展到了围手术期的应用.ARMYDA-ACS研究证实,围手术期强化的他汀治疗显著减少围手术期心肌梗死,减少心血管事件,并且减少对比剂肾病(contrast induced nephrology,CIN)的发生[1]. 曹明英 姚朱华 郑权秀 许振坤 蔡洪滨 周馨关键词:围手术期 他汀药物 炎症反应 胱抑素C 严重多支冠状动脉病变STEMI患者PPCI治疗中主动脉内球囊反搏的应用观察 被引量:7 2018年 目的观察严重多支冠状动脉(冠脉)病变的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗中主动脉内球囊反搏(IABP)的应用效果。方法合并严重多支冠脉病变的STEMI患者84例,分为非IABP组43例、IABP组41例。两组均行PPCI治疗,IABP组PPCI术中行IABP。记录两组PPCI手术情况。观察两组患者治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、利钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化,以及主要心血管不良事件(死亡、恶性心律失常、再次行冠脉血运重建术、休克等)的发生情况。结果所有患者PPCI手术即刻成功率为100%,术中无死亡、严重心血管事件及脑血管意外发生。两组置入支架数量差异无统计学意义。IABP组NT-pro BNP水平及恶性心律失常、心绞痛发作、休克发生率均低于非IABP组(P均<0.05)。非IABP组2例术后发生非罪犯血管诱发急性冠脉综合征而被迫二次PCI,3例术后发生急性心力衰竭而被迫行IABP,非IABP组被迫IABP发生率高于IABP组(P<0.05)。结论 PPCI术中行IABP可降低严重多支冠脉病变STEMI患者术后NT-pro BNP水平,改善心功能,降低术后主要心血管不良事件的发生率。 庞志华 庞志华 姚朱华 刘喜梅关键词:急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入 协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态的影响 被引量:88 2014年 目的观察协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态(焦虑和抑郁)的影响。方法选取90例急性心肌梗死患者,按照随机数字表随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组给予常规护理,观察组采用协同护理模式,共计干预12周。于干预前后检测两组的LVEF、NT-proBNP,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评估干预前后的心理状态。结果 (1)两组的NT-proBNP均有下降,而且以观察组下降幅度最明显(t=2.82,P=0.006);LVEF均有改善,同样以观察组改善幅度最明显(t=4.30,P<0.01);(2)心理状态的变化:观察组较对照组的焦虑评分和抑郁评分均有明显下降,差异有显著意义(P<0.01);(3)观察组心血管事件发生率低于对照组。结论协同护理模式干预可以显著改善急性心肌梗死患者心功能和心理状态。 赵力立 曹明英 姚朱华 张丽君关键词:心肌梗死 心功能 抑郁 护理 MicroRNAs在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的作用及研究进展 2011年 MicroRNAs(miRNAs)是基因表达变化的重要调控者。生理状态下,miRNAs调控心肌细胞分化、心脏形态的形成及心肌细胞凋亡。病理状态下,心肌肥厚、心肌纤维化、心力衰竭及心律失常的发生发展均与miRNAs调控有关。一系列miRNAs参与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的多个病理过程,在冠心病的发生发展中扮演重要角色,其深入机制研究将对冠心病的诊断及治疗产生重要意义。 魏丽萍 许振坤 姚朱华关键词:微小RNA 冠状动脉粥样硬化性心脏病 苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性轻、中度高血压患者的疗效和安全性:一项随机、双盲、多中心、析因临床研究 2024年 目的评估苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗原发性轻、中度高血压患者的疗效和安全性,并根据析因研究设计,探索两种药物对于降压效果影响的交互作用。方法本研究为一项为期8周、随机、双盲、析因设计、Ⅱ期、多中心临床研究。纳入299例原发性轻、中度高血压患者,并按照1∶1∶1∶1∶1∶1的比例随机分为6组:A组患者接受苯磺酸氨氯地平5mg模拟剂、氯沙坦钾50mg模拟剂和氯沙坦钾100mg模拟剂治疗;B1组患者接受氯沙坦钾50mg、苯磺酸氨氯地平5mg模拟剂、氯沙坦钾100mg模拟剂;B2组患者接受氯沙坦钾100mg、苯磺酸氨氯地平5mg模拟剂、氯沙坦钾50mg模拟剂治疗;B3组患者接受苯磺酸氨氯地平5mg、氯沙坦钾50mg模拟剂、氯沙坦钾100mg模拟剂治疗;C1组患者接受苯磺酸氨氯地平5mg、氯沙坦钾50mg、氯沙坦钾100mg模拟剂治疗;C2组患者接受苯磺酸氨氯地平5mg、氯沙坦钾100mg、氯沙坦钾50mg模拟剂治疗。分别在0、4、8周评估坐位舒张压和坐位收缩压及其变化值,并记录不良事件。结果治疗8周后,苯磺酸氨氯地平和氯沙坦钾联合用药组(5/50mg和5/100mg,C1+C2组)的坐位舒张压[(-13.2±9.3)比(-8.3±7.2)mmHg,F=-4.813,P<0.001]和坐位收缩压[(-19.9±15.5)比(-11.9±14.3)mmHg,F=-4.550,P<0.001]的改变值均优于单药组(B1+B2+B3组)。析因分析表明苯磺酸氨氯地平5mg以及氯沙坦钾100mg对于治疗8周后的坐位舒张压和收缩压均有明显影响(均P<0.05)。两种药物间无交互作用(均P>0.1)。各组间不良事件发生率差异无统计学意义(P=0.689)。仅在A组(2.0%)和B3组(2.1%)各有1例重度不良事件发生。结论与单药方案相比,苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾(5/50mg和5/100mg)方案治疗原发性轻、中度高血压患者有更好的降压效果,不增加不良事件发生率,且两种药物之间无交互作用。 袁洪 姚朱华 张德莲 梅霞 李馨 赵水平 张国刚 赵秀丽 林玲 朱红 刘先霞 王浩宇 苏海 张抒扬关键词:苯磺酸氨氯地平 氯沙坦钾 高血压 中西医结合配合急诊介入治疗急性冠状动脉综合征临床分析 被引量:7 2014年 目的研究中西医结合配合急诊冠状动脉介入(PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床效果。方法A组138例患者仅接受常规PCI治疗;B组136例患者在行PCI治疗同时给予替罗非班和丹参川芎注射液治疗。结果A组和B组TIMI分级0-Ⅱ级例数分别是11例、27例;A组和B组TIMI分级Ⅲ级例数分别是127例、109例(P〈0.01);A组和B组并发症发生率分别是5.8%,5.9%(P〉0.05);A组和B组不良心脏事件总发生率分别是11.59%,12.5%(P〉0.05);A组和B组患者血清ET-1、sP—sel、hs—CRP水平在治疗后都明显降低,且A组明显低于B组(P均〈0.01)。结论行PCI治疗的ACS患者给予替罗非班和丹参川芎注射液联合治疗,可以改善ACS患者病情,对ACS血管起一定的保护作用,也可减轻血管炎症;且安全性和疗效皆比较高。因而值得临床推广应用。 王静 姚朱华 尹浩晔 李永斌关键词:急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入 中西医结合疗法 主动脉内球囊反搏联合机械通气成功抢救心原性休克一例 <正>病例资料患者男,49岁。既往有糖尿病及吸烟史20余年,主因心前区疼痛伴喘憋2天,加重10小时,于2011年7月25日入院。体格检查:血压(Bp)100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸:24次/分... 李永斌 姚朱华 曹月娟 金涛 魏海苓 田卓民关键词:心原性休克 主动脉内球囊反搏 机械通气 临床疗效 文献传递 非心脏科住院患者发生急性心肌梗死的因素分析及预后 被引量:9 2013年 目的收集具备冠心病危险因素的非心脏科住院患者的临床资料,分析其中发生急性心肌梗死患者的发病影响因素及其预后特点。方法回顾性分析650例在天津市人民医院自2009年1月至2012年1月期间住院并具备冠心病危险因素的非心脏科住院患者。其中发生急性心肌梗死组99例。采用单因素分析的方法筛选出急性心肌梗死发病有意义的影响因素;采用多因素Logistic回归分析的方法分析出与AMI发病相关的危险因素;根据住院期间是否发生急性心肌梗死,分为非心肌梗死组(UnAMI组)551例;心肌梗死组(AMI组)99例,分析比较两组的住院期间心血管死亡事件发生率;采用Cox回归分析出两组的住院期问心血管死亡事件的独立危险因素。结果(1)采用单因素分析的方法筛选出急性心肌梗死发病有意义的影响因素包括:TC、低密度脂蛋白(LDL)、高龄、中止抗血小板药物、Ⅱ级以上心绞痛、5年内是否血运重建、血糖是否控制、NYHAⅢ~Ⅳ级心功能不全、重度脱水、轻重度炎症反应、感染、外科围手术期、急诊手术及发病前是否心内科会诊。(2)多因素Logistic回归分析提示:LDL(OR:2.047,95%CI:1.066~3.930,P=0.031)、中止抗血小板药物治疗(OR:15.213,95%C1:5.746~40.281,P=0.000)、Ⅱ级以上心绞痛(OR:1.990,95%CI:1.155~3.430,P=0.013)、血糖未控制(OR:2.991,95%CI:1.485~6.026,P=0.002)、高龄(OR:2.499,95%C1:1.299~4.808,P=0.006)、重症炎症反应(OR:4.425,95%CI:2.984~6.561,P=0.000)、感染(OR:2.405,95%CI:1.058~5.464,P=0.036)、急诊手术(OR:4.365,95%CI:1.580~12.060,P=0.004)为AMI发生的相关因素;请心内科会诊(OR:0.011,95%CI:0.003~0.040,P=0.000)为减少AMI发生的有利因素。(3)AMI� 曹明英 姚朱华 周馨 郑权秀 蔡洪滨关键词:心肌梗死 预后