央珍
- 作品数:7 被引量:4H指数:1
- 供职机构:西藏自治区人民医院更多>>
- 发文基金:北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纯全氟丙烷填充联合玻璃体切割术治疗视网膜脱离的临床疗效观察
- 2023年
- 目的:探讨纯全氟丙烷(C3F8)填充联合玻璃体切割术(PPV)治疗视网膜脱离(RD)的疗效。方法:选择2022年3月至2022年11月于北京大学第三医院眼科行23G PPV联合C3F8填充治疗RD患者97例(97只眼)作为研究对象。其中,男性45例(45只眼),女性52例(52只眼);年龄41~71岁,平均(56.5±15.2)岁。依据术中气体填充方式将患者分为纯气组33例(33只眼)和混合气组64例(64只眼)。全部患者实施气体填充联合PPV治疗,纯气组术中给予适量100%C3F8,混合气组给予非膨胀浓度C3F8与无菌空气的混合气体。检查并记录患者的最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼轴长度、术后视网膜末次复位率及术后眼部炎症情况。BCVA、眼压及眼轴长度符合正态分布,以±s表示,组间比较采用独立样本t检验,组内手术前后比较采用配对样本t检验。两组眼压范围和术后眼部炎症情况采用例数和百分比描述,组间比较采用秩和检验;术后视网膜末次复位率采用Fisher精确检验。多时间点重复测量数据采用重复测量方差分析。结果:纯气组患者术中配置眼内气体用时、注入气体用时及C3F8用量分别为(2.48±0.51)s、(5.09±1.21)s及(0.64±0.20)ml;混合气组分别为(16.62±6.20)s、(180.34±34.30)s及(4.69±2.59)ml,两组差异均有统计学意义(t=-18.207,-40.836,-12.41;P<0.05)。纯气组和混合气组患者术后6个月时的视网膜末次复位率分别为97.0%和98.4%,其差异无统计学意义(P>0.05)。经重复测量方差分析,两组患者术前、术后即刻、术后1 d及术后1个月时的眼压组别效应无统计学意义(F组别=0.032,P>0.05);时间效应有统计学意义(F时间=23.215,P<0.05);交互效应无统计学意义(F交互=1.735,P>0.05)。纯气组术后最高眼压≤21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、>21 mmHg且<30 mmHg及≥30 mmHg者分别为8例(8只眼)、14例(14只眼)及11例(11只眼),分别占24.2%、42.4%及33.3%;混合气组分别为18例(18只眼)、32例(32只眼)及14例(14只眼),�
- 吴瑟菲苗金红谭舒眉李学民韩亮次仁琼达央珍胡晋平
- 关键词:玻璃体切割术视网膜脱离全氟丙烷气体填充
- 我院400例急性结膜炎冲洗结膜囊临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨对急性结膜炎患者冲洗结膜囊以便达到治疗目的。方法对西藏自治区人民医院眼科门诊两年来400例急性结膜炎患者用1∶1000比例的庆大+0.90%生理盐水液、1∶1000地塞米松+0.9%生理盐水冲洗结膜囊,分别对各种结膜炎患者冲洗结膜囊,一般疗程为4~7天,每天冲洗一次。结果,发现冲洗结膜囊对各种急性感染性结膜炎有很好的疗效,细菌性结膜炎有效率达89.8%,过敏性结膜炎88.0%,经统计学处理P<0.01,有显著性差异。而病毒性结膜炎达66.67%,P>0.05,无显著差异性。结论近年来由于公共设施的增加,急性结膜炎患者有明显增加的趋势,对细菌性和过敏性结膜炎患者冲洗结膜囊有显著的疗效,而对病毒性结膜炎无效。
- 央珍
- 关键词:急性结膜炎
- 高原地区以577nm激光为主治疗视网膜大动脉瘤合并黄斑出血10例的临床疗效观察
- 2021年
- 目的探讨高原地区10例视网膜大动脉瘤(RAM)伴黄斑出血患者应用577nm激光为主治疗方案的安全性及有效性。方法研究对象选取本院眼科2019年1月至2021年1月就诊的10例RAM伴黄斑出血患者,均给予577nm激光为主的治疗方案,观察治疗效果、并发症、治疗前后相关指标改善情况。结果实施577nm激光为主的治疗方案后,治疗显效者9例,治疗有效者1例,9例患者均表现出出血吸收、瘤体萎缩、视力稳定,且未出现再次出血迹象。而1例患者仍存在黄斑出血症状,自觉有激光对应区域存在小片视物暗影,治疗疗效率为100.00%(10/10)。未出现RPE改变、黄斑水肿、眼内压增高、视网膜裂孔、晶状体损伤等并发症。视力提高患者9例,视力稳定患者1例,即>0.5患者保持稳定,无视力下降患者。实施577nm激光为主的治疗方案后,10例患者各项临床相关指标(BCVA、眼压、CMT、黄斑区血流密度)均明显优于治疗前,存在组间统计学差异(P<0.05)。结论以577nm激光为主治疗方案应用于高原地区RAM伴黄斑出血临床效果显著,安全性较高,可以有效缓解患者眼部症状,值得临床推广。
- 央珍
- 关键词:视网膜大动脉瘤黄斑出血临床疗效
- 西藏眼外伤住院病人致伤原因及特征分析被引量:1
- 2018年
- 目的了解西藏综合医院眼外伤患者的致伤原因及特征。方法提取拉萨市某三甲医院一年内眼科住院患者310例临床资料数据,并对数据进行整理和分析。结果眼外伤患者占全部眼科住院患者的38.89%(119/310);发生眼外伤的男88例,女31例(比为2.8:1);多发年龄段为15~49岁(占64.7%);职业以学生45例(37.8%)和农民41例(34.5%)为主;最主要的致伤原因是钝挫伤(占48.7%),其次是穿通伤(占21.0%)。结论男性、中青年、学生和农民是眼外伤高危人群,应针对这些人群开展预防眼外伤健康教育。
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- 关键词:眼外伤致伤原因
- 西藏拉萨早产儿视网膜病变筛查的初步结果被引量:1
- 2023年
- 早产儿视网膜病变(ROP)是一种发生在早产儿和低出生体重儿的增生性视网膜血管病变,是导致儿童可避免盲的首位病因。近二十年来,ROP的防治工作在国内得到了广泛普及和推广,但仍然存在明显的区域差异,目前为止尚无西藏地区早产儿眼底病变筛查的相关报道。随着西藏自治区新生儿医学的发展,早产儿存活率明显提高,由于当地特殊地理及医疗条件影响,早产儿用氧时间长,而高原缺氧环境对早产儿视网膜的影响尚不清楚,对ROP发生率的影响也鲜有研究。我们报道一组拉萨地区单中心早产儿的ROP筛查初步结果,初步探索西藏地区早产儿发生ROP的特点。现将结果报道如下。
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- 关键词:早产儿视网膜病变
- 西藏拉萨地区抗血管内皮生长因子药物治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的初步结果
- 2023年
- 目的观察并初步评价抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗西藏拉萨地区视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患眼的安全性和有效性。方法回顾性病例系列研究。2018年9月至2022年1月于西藏自治区人民医院眼科检查确诊的BRVO继发ME患者41例41只眼纳人研究。其中,男性21例21只眼,女性20例20只眼;中位年龄53(31,75)岁。合并高血压病者24例(58.8%,24/41)。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)检查。BCVA检查采用国际标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力;OCT仪测量中心凹视网膜厚度(CMT)。所有患眼均行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,每一个月1次,其中玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)、康柏西普(IVC)分别为23例23只眼(56.1%,23/41)、18例18只眼(43.9%,18/41),并据此分组。两组患者年龄(Z=-0.447)、性别构成(Z=0.485)、1ogMARBCVA(t=-1.591)、眼压(t=-0.167)、CMT(-1.290)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访时间89(35,198)d;IVR组、IVC组随访时间分别为85(35,185)、120(43,263)d,差异无统计学意义(Z=-1.289,P>0.05)。随访时采用基线时相同设备和方法行相关检查,对比观察基线及末次随访时患眼BCVA、眼压、CMT变化以及新发心脑血管性事件。基线与末次随访时logMARBCVA、眼压、CMT比较采用Studentt检验;IVR组、IVC组组间注药次数、随访时间比较采用Mann-Whitney U检验。结果基线时,患眼logMARBCVA、眼压、CMT分别为0.852±0.431、(12.5±2.5)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(578.1±191.1)μm。末次随访时,患眼抗VEGF药物治疗次数为(2.7±1.2)次;logMARBCVA、CMT分别为0.488±0.366、(207.4±108.7)μm,其中CMT仍>250μm者14只眼(34.1%,14/41)。与基线时比较,BCVA(t=4.129)、CMT(-0.713)均显著改善,差异有统计学意义(P<0.001)。IVR组、IVC组注药次数分别为(2.6±0.9)、(3.0±1.5)次;两组患眼注药次数(t=-1.275)、1ogMARBCVA(=-0.492)、�
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- 关键词:视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿