夏振伟
- 作品数:29 被引量:51H指数:4
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- P波间期与阵发性房颤首次射频消融术后复发的关系被引量:1
- 2014年
- 目的 评价P波间期对阵发性房颤射频消融术后复发的影响.方法 100例药物治疗无效的症状性阵发性房颤患者,在Ensite Velocity三维标测系统指导下行环肺静脉前庭线性消融,消融终点为肺静脉电隔离.结果 术中肺静脉隔离率100%.术后随访(14.0±5.5)个月,其中72例成功维持窦性心律(窦律维持组),28例复发(复发组).复发组最大P波间期及P波离散度均较窦律维持组明显延长[最大P波间期:(138±16)mm比(126±14)mm,P波离散度:(58±21)mm比(49±15)mm],两组差异有统计学意义.结论 阵发性房颤射频消融术前标准体表12导联心电图(ECG)所测的最大P波间期及P波离散度可预测术后复发.
- 夏振伟冯磊毕莎莎李敬涛
- 关键词:阵发性房颤射频消融P波离散度
- 左主干与左前降支病变患者活动平板运动试验的对比分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨活动平板运动试验对左主干病变(LMD)和左前降支近端病变的鉴别价值。方法选取2008年1月至2013年12月平板运动试验阳性患者,根据冠状动脉造影结果,分成LMD组21例和左前降支近端病变组(LAD组)35例,回顾性对比分析两组患者运动时间、sT段改变的开始时间、ST段改变导联的差异。结果LMD组中18例出现aVR导联ST段抬高≥0.10mV,发生率为85.7%(18/21),LAD组中22例出现aVR导联sT段抬高I〉0.10mV,发生率为62.9%(22/35)。LMD组的aVR导联抬高幅度大于LAD组[(0.16±0.07)mV与(0.11±0.07)mV,t=2.614,P〈0.05]、伴随sT段下移的导联数[(5.7±1.7)个与(4.6±1.8)个]和累积ST段下移幅度[(1.13±0.42)mV与(0.87±0.32)mV]LMD组均高于LAD组(t值分别为2.314、2.634,P均〈0.05)、V2和V6导联ST段下移≥0.10mV的发生率LMD组高于LAD组[33.3%(7/21)与11.4%(4/35),90.5%(19/21)与62.9%(22/35),X2值分别为3.990、5.105,P均〈0.05]、ST段改变开始时间LMD组明显早于LAD组[(199.8±70.8)s与(273.7±127.3)s,t=-2.787,P〈0.01]。运动时间[(315.0±120.0)S与(376.1±110.0)s,t=-1.948、P〉0.05]、达到目标心率的比率[33.3%(7/21)与48.6%(17/35),x2=1.244、P〉0.05]及Duke评分[(-11.8±7.2)与(-8.4±6.8),t=-1.772、P〉0.05]两组比较差异均无统计学意义。结论LMD组与LAD组相比,运动致aVR导联ST段抬高的幅度大,伴随ST段下移的导联数多,而且ST段改变的开始时间明显早。
- 李敬涛张姝兰乔洁夏振伟
- 关键词:左主干病变平板运动试验心电图
- 同型半胱氨酸水平和阵发性房颤患者射频消融术后复发的关系被引量:6
- 2019年
- 目的探究同型半胱氨酸(Hcy)水平、阵发性房颤患者射频消融术后复发二者之间的关系,以实现对患者预后的预测与评估。方法择取2015年12月到2017年12月期间行射频消融术治疗阵发性房颤并在手术12个月内复发的40例患者,设其为研究组;择取同期行射频消融术治疗阵发性房颤但未在手术12个月内复发的40例患者,设其为对照组。为两组患者在术前和术后12个月两个时间点进行Hcy水平检测并将检查结果进行对比,分析Hcy水平高低与患者术后复发之间的关系。结果术前两组患者的Hcy水平较为相近,差异无统计学意义(P>0. 05);术后,研究组的Hcy水平有了明显的升高,而对照组的Hcy水平则无明显变化,就Hcy水平而言研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。Hcy水平高低与阵发性房颤的术后复发之间呈正相关联系,即Hcy水平较高的患者术后复发率更高。结论在射频消融术术后复发阵发性房颤的患者具有比未复发患者更高的Hcy水平,临床可以通过这种关联性来预测和防治阵发性房颤的术后复发,改善患者的预后。
- 王小斌夏振伟冯磊
- 关键词:同型半胱氨酸阵发性房颤射频消融术复发
- 阵发性房颤射频消融术后电复律与胺碘酮复律的对比研究被引量:3
- 2017年
- 目的比较电复律和胺碘酮复律治疗阵发性心房颤动(房颤)射频消融术后复发的效果。方法 42例阵发性房颤射频消融术后患者,术前常规停用抗心律失常药物,术中采用环肺静脉隔离方法,术后第一次复发时随机分为电复律组(行电复律治疗)和胺碘酮复律组(行胺碘酮复律治疗),各21例。比较两组患者成功率、转复时间、住院时间以及不良反应情况。结果两组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。胺碘酮复律组转复时间为(4.09±0.23)h,住院时间为(4.65±0.85)d。电复律组转复时间为(3.02±0.16)h,住院时间(3.18±0.57)d。电复律组转复时间、住院时间均短于胺碘酮复律组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电复律成功率与胺碘酮复律组相同,转复时间短于胺碘酮,所以电复律有效、快速。
- 张芳夏振伟冯磊王小斌
- 关键词:阵发性房颤射频消融电复律胺碘酮
- 动态心电图对窦房结功能的心电生理分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨动态心电图在检测窦房结功能方面的应用。方法选取本院2018年4月至2019年2月62例怀疑有窦房结功能异常的心脏病患者,对所有患者进行动态心电图监测、食管电生理检查、阿托品试验,比较3种检查对窦房结功能检查结果差异性。结果3种检查结果中,房室传导2∶1、窦房结恢复时间、矫正窦房结恢复时间、房室结有效不应期比较,动态心电图与食管电生理检查和阿托品试验不存在差异(P>0.05);患者的心电生理参数异常,房室传导2∶1、窦房结恢复时间无差异性(P>0.05)。结论动态心电图可以对患者的窦房结功能做出评价,为医师提供有效的诊断依据。
- 曲桂一张姝兰李敬涛夏振伟
- 关键词:动态心电图心脏停搏心电生理
- 盐酸替罗非班对严重冠心病的疗效和安全性评价被引量:3
- 2007年
- 目的探讨盐酸替罗非班对冠心病严重三支病变患者的疗效和安全性。方法56例无法行PTCA或冠脉旁路移植术(CABG)冠心病患者,在给予阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素的基础上加用盐酸替罗非班,观察其疗效和安全性。结果替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素合用可明显缓解严重冠脉三支病变患者的心绞痛症状,尤其是高敏C-反应蛋白〉9mg/ml的患者,而出血不良反应无显著增加。结论替罗非班为治疗严重冠心病患者有效、安全的药物。
- 李永旺智永超董剑夏振伟马义丽李洪涛
- 坎地沙坦对阵发性房颤射频消融术后复发及房颤发作持续时间的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨坎地沙坦对阵发性心房颤动(房颤)射频消融术后复发及房颤发作持续时间的影响。方法 64例阵发性房颤患者,均给予射频消融术治疗,术后随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组口服坎地沙坦,对照组未给予药物。观察比较两组的复发次数及房颤持续时间。结果随访8~12个月,治疗组平均每例房颤复发次数(8.5±1.2)次少于对照组的(10.1±1.5)次,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组平均房颤发作持续时间(10.5±2.3)min/次短于对照组的(41.3±3.6)min/次,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论坎地沙坦可减少阵发性房颤射频消融术后的复发情况,且可缩短房颤发作持续时间。
- 张芳夏振伟冯磊王小斌
- 关键词:阵发性心房颤动射频消融术坎地沙坦复发
- H型高血压患者血小板功能变化及临床意义被引量:1
- 2023年
- 目的探讨H型高血压患者血小板功能变化及临床意义。方法121例原发性高血压患者,根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,64例)和对照组(Hcy<10μmol/L,57例)。检测并比较两组P-选择素、β-血小板球蛋白(β-TG)、平均血小板体积(MPV)、血小板最大聚集率、Hcy水平。结果H型高血压组P-选择素(158.71±6.84)ng/L、β-TG(26.76±3.22)μg/L、Hcy(15.80±4.40)μmol/L均明显高于对照组的(149.47±8.88)ng/L、(23.19±3.15)μg/L、(7.51±2.16)μmol/L,MPV(13.71±1.42)fL、经花生四烯酸(AA)诱导血小板最大聚集率(78.04±11.34)%、经二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板最大聚集率(76.39±10.42)%均明显大于对照组的(10.19±1.26)fL、(64.59±9.51)%、(65.56±9.23)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论H型高血压患者血小板被活化,血小板功能发生改变,易发生心脑血管疾病。H型高血压患者应及早检测血小板功能,进行早期预防、干预,以降低心脑血管疾病的发生风险。
- 曲刚夏振伟谢田刚
- 关键词:同型半胱氨酸血小板活化血小板聚集
- 主动脉关闭不全致急性心肌梗塞7例分析
- 2003年
- 目的 探讨主动脉瓣关闭不全致心肌梗塞的临床识别。方法 我院 2年收治的心肌梗塞病人 2 75例 ,其中主动脉瓣关闭不全致心肌梗塞 7例 ,每例行心脏超声、左室造影和冠脉造影检查 ,分析其临床特征。结果
- 李永旺邓根群夏振伟曲鹏
- 关键词:主动脉瓣关闭不全心肌梗塞
- 他汀类药物对基质金属蛋白酶-1及组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1的影响被引量:2
- 2005年
- 目的观察阿托伐他汀(立普妥)、普伐他汀(普拉固)对大鼠腹腔巨噬细胞分泌基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法培养的大鼠腹腔巨噬细胞中先加入10ng/ml的白介素-1β(IL-1β),促进MMP-1的分泌,24h后加入不同浓度的阿托伐他汀、普伐他汀(1×10-7mmol/L、1×10-6mmol/L、1×10-5mmol/L、1×10-4mmol/L),继续孵育24h后,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测培养上清液中的MMP-1及TIMP-1的浓度;取阿托伐他汀10-5mmol/L浓度,分别在6h、24h、48h测培养上清液中的MMP-1的浓度。结果随着药物浓度的增加(1×10-7mmol/L、1×10-6mmol/L、1×10-5mmol/L、1×10-4mmol/L),阿托伐他汀对大鼠腹腔巨噬细胞分泌MMP-1的抑制作用逐渐增强(加药组MMP-1分泌较对照组分别减少17.36%、19.40%、26.54%、33.70%),与对照组有显著统计学差异,而不同浓度的普伐他汀虽使大鼠腹腔巨噬细胞分泌MMP-1略有降低,但与对照组比较无统计学差异,且各组间也无统计学差异;两组他汀使大鼠腹腔巨噬细胞TIMP-1的分泌均略有降低,但与对照组比较,均无统计学意义;随着药物作用时间的延长(6h、24h、48h),阿托伐他汀(1×10-5mmol/L)对大鼠腹腔巨噬细胞分泌MMP-1的抑制作用逐渐增强(加药组MMP-1分泌较对照组分别减少11.96%、26.54%、32.77%),与对照组有显著统计学差异。结论阿托伐他汀呈时间剂量依赖性抑制IL-1β介导的大鼠腹腔巨噬细胞分泌MMP-1,而对TIMP-1的分泌无影响;普伐他汀对IL-1β介导的大鼠腹腔巨噬细胞分泌MMP-1无影响,对TIMP-1的分泌也无影响。
- 夏振伟赵香莲于建李永旺徐鹤
- 关键词:他汀类药物大鼠腹腔巨噬细胞