- 等比重腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术被引量：2
- 2010年
- 老年患者各器官功能减退,多合并有不同程度的系统疾患,发生下肢外伤和骨折时,易出现心脑血管意外等高危事件,对手术麻醉要求较高。
- 张建峰曹慧敏唐忠科余开峰
- 关键词：等比重老年下肢手术
- 气管导管气囊压迫终止气管内大出血一例
- 2002年
- 唐忠科赵俊
- 关键词：气管导管气囊压迫气管内大出血止血病例报告
- 弹性引导管芯、自制负压检测仪在困难气管插管中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨弹性引导管芯、自制负压检测仪联合应用在困难气管插管术中的可行性、安全性。方法:37例直接喉镜下声门显露分级(Cormach-Lehane分级)Ⅲ～Ⅳ级意外困难插管患者,先采用常规铜质管芯塑形气管导管后直接喉镜下试插管,若试插两次失败者改用直接喉镜下弹性引导管芯引导插管。常规试插管和弹性引导管芯引导插管后均按顺序通过,(1)自制负压检测仪;(2)呼气末二氧化碳分压(PETCO2)检测装置结合听诊法检测气管导管的位置正确与否。分别记录常规试插管的次数、直接喉镜下弹性引导管芯一次性成功插管例数、所用时间、自制负压检测仪和PETCO2检测装置结合听诊法检测气管导管位置吻合的例数以及术后气管插管相关并发症情况。结果:37例患者常规试插两次均失败。改用直接喉镜下弹性引导管芯引导插管后34例一次试插成功(92%),3例两次试插成功;插管时间17～51s,平均28s(中位数M)。自制负压检测仪和PETCO2检测装置结合听诊法检测气管导管位置的结果完全吻合。术后24～48h随访所有患者均未见插管相关并发症。结论:弹性引导管芯、自制负压检测仪联合在困难气管插管术中应用,一次性插管成功率高,能快速判断导管位置,其结果准确可靠,气道损伤小。
- 张建峰唐忠科董淑琴臧志文曹会敏黄凡戢运超
- 关键词：插管法气管内
- 腰-硬联合麻醉在直肠癌根治手术中的应用被引量：1
- 2009年
- 资料与方法
选择60例住院直肠癌根治手术患者，年龄38～60岁，ASAⅠ或Ⅱ级，无冠心病、高血压、重度贫血和内分泌疾病。于术前30分钟肌注苯巴妥钠100mg、阿托品0．5mg。随机分为CSEA组（A组）和硬外麻醉组（B组）。
- 曹慧敏唐忠科
- 关键词：直肠癌根治手术腰-硬联合麻醉重度贫血硬外麻醉CSEA
- 长托宁或东莨菪碱用于颈丛麻醉时对心血管不良反应的影响
- 2010年
- 目的观察对比长托宁和东莨菪碱作为术前用药分别用于颈丛麻醉时对心血管不良反应的影响。方法 60例颈丛麻醉患者随机分为氯化钠溶液组(A组,n=20)、东莨菪碱组(B组,n=20)、长托宁组(C组,n=20),麻醉前15 min A组静脉注射氯化钠溶液1 ml,B组静脉注射东莨菪碱0.3 mg(1 ml),C组静脉注射长托宁0.5mg(1 ml)。以0.447%甲磺酸罗哌卡因+1%利多卡因混合液行双侧颈浅丛和一侧颈深丛神经阻滞,连续监测并记录麻醉前15 min及麻醉后5、10、15、20 min时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化。结果 A组麻醉后各时间点HR、SBP、DBP与麻醉前15 min比较差异有统计学意义(P<0.05);B组麻醉后大部分时间点HR、SBP、DBP与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组麻醉后各时间点HR较麻醉前15 min均有差异(P<0.05)。C组麻醉后各时间点HR与麻醉前15 min比较差异无统计学意义(P>0.05),与A组比较麻醉后各时间点HR、SBP、DBP与麻醉前15 min比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论长托宁能够有效地预防颈丛麻醉导致的心血管不良反应,较东莨菪碱更适合于作为颈丛麻醉的术前用药。
- 杨太权张建峰唐忠科
- 关键词：颈丛
- 静脉与硬膜外自控镇痛在混合痔切除术后的镇痛效果被引量：1
- 2009年
- 混合痔环状切除手术后的伤口区疼痛是患者难以忍受的，且直接影响患者的情绪及伤口的愈合，导致躯体和内分泌的应激反应。患者自控镇痛（PCA）技术已广泛应用于手术后镇痛，选择合理的镇痛方法能减少患者不必要的痛苦，减少了伤害性刺激，避免机体躯体性和内分泌不良反应出现，加速患者机体功能恢复。
- 曹慧敏唐忠科张建峰
- 关键词：镇痛效果硬膜外自控镇痛痔切除术后静脉患者自控镇痛切除手术后
- 颈丛神经阻滞联合全麻在甲状腺次全切除术中的应用
- 2009年
- 目的比较颈丛神经阻滞联合全麻与安氟醚-芬太尼静吸复合麻醉,用于甲状腺次全切除术中的恢复质量和用药相关费用。方法ASAⅠ或Ⅱ级,择期行甲状腺次全切除手术患者60例,随机均分为颈丛神经阻滞联合全麻组(L组)和全麻组(Q组),分别以安氟醚、安氟醚-芬太尼-维库溴铵维持麻醉。记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼名睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后主诉需要镇痛药的例次;术后24h访视患者,记录有无恶心、呕吐等不良反应;比较两种麻醉方式的用药相关费用。结果两种麻醉方式术毕呼名睁眼时间、拔管时间的差异无统计学意义,L组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间早于Q组,其拔管后主诉需要镇痛药者也少于Q组(P<0.01)。两组患者术后恶心、呕吐等不良反应发生率的差异无统计学意义。L组麻醉用药相关费用明显低于Q组(P<0.01)。结论两种麻醉方式苏醒速度相近,L组苏醒质量较好,恢复期疼痛较少,麻醉用药费用较低。
- 曹慧敏唐忠科张建峰
- 关键词：静吸复合麻醉
- 直肠癌Welch手术吻合的改进
- 赵斌陆刚戢运云赵俊王贤普陈伯怀雷东升张家林唐忠科
- 该项目在借鉴国内直肠癌外科手术已取得先进经验的基础上，对中、低位直肠癌结、直肠吻合保肛术进行研究，既达到了根治、保肛、防止吻合口狭窄及吻合口瘘，又确保排便功能正常的综合疗效。“鸡心领”术式除适用于直肠癌患者外还可应用于低...
- 关键词：
- 关键词：直肠癌手术
- 自制负压检测仪在气管插管术中气管导管位置检测的运用被引量：4
- 2009年
- 气管插管术是临床麻醉、急救工作的基本技能和常用操作，同时它也是导致麻醉风险和相关并发症的潜在区域。若意外地将气管导管置入食管而未能及时发现则可导致非常严重的后果。因此，这不仅需要麻醉医生在日常工作中提高警惕，还需要有快速、可靠的气管导管位置检测仪器辅助判断。为此，我科于2007年将湖北省襄樊市中心医院麻醉科李明强博士自制的负压检测仪应用于气管插管术中气管导管位置的检测。经60例气管插管术验证，该负压检测仪能快速、可靠地判断气管导管的位置，现报告如下。
- 张建峰唐忠科臧志文戢运超李明强
- 关键词：气管导管位置气管插管术检测仪器相关并发症临床麻醉
- 蛛网膜下腔预注小剂量吗啡用于痔环切除术患者术后镇痛被引量：2
- 2012年
- 肛门周围神经分布丰富，在痔环切除术后，手术部位疼痛较其他手术剧烈。为此，我科应用蛛网膜下腔预注小剂量吗啡的方法行术后镇痛。现报告如下。
方法选择L3～4间隙行腰麻与硬膜外联合麻醉穿刺。
- 戢运超唐忠科张建峰
- 关键词：小剂量吗啡蛛网膜下腔术后镇痛腰麻与硬膜外联合麻醉预注
