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周瑞祥

作品数:64 被引量:409H指数:12
供职机构:武汉市第一医院更多>>
发文基金:武汉市卫生局临床医学科研项目湖北省自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生生物学更多>>

文献类型

  • 46篇期刊文章
  • 13篇会议论文
  • 1篇学位论文
  • 1篇科技成果

领域

  • 57篇医药卫生

主题

  • 14篇肠内
  • 13篇肠内营养
  • 10篇生长激素
  • 10篇重症
  • 10篇激素
  • 8篇卒中
  • 8篇脑卒中
  • 8篇谷氨酰胺
  • 7篇疗效
  • 6篇血液
  • 6篇卒中后
  • 6篇脑卒中后
  • 6篇肺部
  • 6篇肺部感染
  • 6篇分化
  • 5篇血液净化
  • 5篇神经分化
  • 5篇骨髓
  • 4篇多能成体祖细...
  • 4篇心肌

机构

  • 53篇武汉市第一医...
  • 10篇华中科技大学
  • 1篇江汉大学
  • 1篇武汉大学
  • 1篇武汉市公安局

作者

  • 61篇周瑞祥
  • 24篇严骏
  • 24篇翁方中
  • 16篇范学朋
  • 15篇戴伟
  • 6篇孙圣刚
  • 5篇彭丽清
  • 4篇王丽
  • 3篇金珺
  • 2篇黄薇
  • 2篇李建红
  • 2篇姚慧
  • 2篇李成
  • 2篇杨婷婷
  • 1篇胡述立
  • 1篇陈应明
  • 1篇陈国华
  • 1篇卢蓉
  • 1篇范慧
  • 1篇周红伟

传媒

  • 7篇医药导报
  • 3篇中华医院感染...
  • 2篇中国中西医结...
  • 2篇脑与神经疾病...
  • 2篇内科急危重症...
  • 2篇中风与神经疾...
  • 2篇中国老年学杂...
  • 2篇卒中与神经疾...
  • 2篇中华危重病急...
  • 1篇中国神经免疫...
  • 1篇河北医学
  • 1篇肠外与肠内营...
  • 1篇中国急救医学
  • 1篇中华物理医学...
  • 1篇临床神经病学...
  • 1篇临床外科杂志
  • 1篇国外医学(神...
  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇现代诊断与治...
  • 1篇中国危重病急...

年份

  • 3篇2021
  • 2篇2020
  • 4篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 5篇2016
  • 2篇2014
  • 6篇2013
  • 5篇2012
  • 3篇2011
  • 15篇2010
  • 2篇2009
  • 1篇2008
  • 3篇2007
  • 2篇2006
  • 3篇2005
  • 2篇2004
  • 1篇2002
64 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
谷氨酰胺联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床观察被引量:26
2013年
目的研究谷氨酰胺联合早期肠内营养(EN)对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用。方法将60例重症急性胰腺炎患者采用随机数字表法分为3组:肠外营养组(PN组)、肠内营养组(EN组)和肠内营养+谷氨酰胺组(EN+Gln组)。3组患者均于治疗前及治疗后5d和10d分别取血测定血清中的谷氨酰胺、内毒素、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)、CD3、CD4、CD8、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并统计3组患者感染率、死亡率、转手术率、MODS发生率、平均住院时间、平均住院费用。结果①营养治疗后10d,3组患者血清Gin水平均升高,EN+Gin组明显高于TPN组和EN组(P〈0.05);@PN组患者LPS逐渐升高,而EN组和EN+Gln组患者LPS逐渐下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);EN+Gln组较EN组下降更明显(P〈0.05);③营养治疗后,3组患者CD3、CD4、CD8、CD4/CD8逐渐升高;治疗后10d,EN组高于PN组,EN+Gln组高于EN组,差异有统计学意义(P〈0.05);④营养治疗后,3组患者CRP、IL-6、TNF逐渐降低;治疗后10d,EN组低于PN组,EN+Gin组低于EN组,差异有统计学意义(P〈0.05);⑤在感染率、MODS发生率、平均住院时间及平均住院费用方面,EN组低于PN组,EN+Gin组低于EN组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论谷氨酰胺联合早期EN可以改善SAP患者营养代谢和免疫功能,促进消化道功能的恢复,阻止细菌和内毒素的移位,减少炎性反应,其作用优于单纯肠内免疫营养。
周瑞祥
重症患者肠内营养及生长激素治疗的疗效观察被引量:8
2009年
目的 探讨早期肠内营养(EN)和生长激素(GH)对危重病患者救治的效果.方法 70例危重患者随机分为EN组和EN+GH组.两组营养支持均等热量、等氮量.分别于营养支持前后检测血生化、营养状态指标及肠道黏膜通透性.营养支持治疗10 d后测定两组的免疫学指标与T细胞亚群.营养支持期间每天测定氮平衡,并计算累计氮平衡.结果 EN+GH组体重、白蛋白、转铁蛋白水平的改善优于EN组,但差异无显著性(P>0.05),而EN+GH组前白蛋白、纤维连接蛋白显著高于EN组(P<0.05).EN+GH组IgA水平显著低于EN组,而CD4、NK水平显著高于EN组(P<0.05).EN+GH组肠道通透性显著低于EN组(P<0.05).EN+GH组累计氮平衡为正氮平衡,而EN组为负氮平衡,二者之间差异具有显著性(P<0.05).结论 早期EN支持能迅速改善危重患者营养状态,减少并发症,适量应用GH能增强免疫功能,降低致残率和死亡率.
周瑞祥翁方中严骏范学朋
关键词:重症患者早期肠内营养生长激素
严重脓毒症早期应用连续性血液净化的时机及其器官保护作用:一项随机双盲对照研究被引量:60
2016年
目的:探讨早期连续性血液净化(CBP)治疗对严重脓毒症患者的器官保护作用和应用时机选择。方法采用双盲随机对照研究方法,选择2013年1月至2015年1月武汉市第一医院重症医学科收治的年龄35~80岁且急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥20分的严重脓毒症患者74例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组37例。两组均依据2012年严重脓毒症治疗指南给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上进行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)。观察两组患者治疗前及治疗后24、48、72h病情评分、肝肾等器官功能指标、血浆或超滤液中炎性因子水平以及治疗后2周的临床结局。结果两组患者治疗后APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、急性肺损伤Murray评分和全身炎症反应综合征(SIRS)评分均逐渐下降,血中白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6、IL-8)、内毒素水平逐渐降低,尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、氧合指数(PaO2/FiO2)均呈现好转趋势。治疗后48h,治疗组各项病情评分、血中WBC、PCT、Lac和炎性因子以及肝肾等器官功能指标即较对照组改善更为明显〔APACHEⅡ评分(分):15.5±4.7比20.3±5.3,MODS评分(分):4.6±1.4比7.3±2.2,Murray评分(分):1.4±0.5比1.7±0.6,SIRS评分(分):2.9±0.8比3.7±1.0, WBC(×109/L):1.1±0.5比1.6±0.5,PCT(μg/L):26.7±12.0比32.4±14.1,Lac(mmol/L):7.6±2.2比9.3±2.8, TNF-α(μg/L):96.3±17.4比153.4±24.2,IL-6(μg/L):146.8±20.6比213.8±29.2,IL-8(μg/L):287.1±43.6比354.5±56.2,内毒素(kEU/L):1.4±0.5比2.6±0.8,BUN(mmol/L):8.7±3.6比18.5±6.4,SCr(μmol/L):143±39比197±42,ALT(U/L):141±27比183±34,PaO2/FiO2(mmHg,1mmHg=0.133kPa�
周瑞祥翁方中戴伟严骏
关键词:严重脓毒症炎性因子连续性血液净化器官保护
谷氨酰胺和生长激素强化营养对重症肺部感染患者免疫调理作用的临床观察
目的:探讨谷氨酰胺和生长激素强化营养对重症肺部感染患者的免疫调理作用。 方法:60例重症肺部感染患者采用随机对照的方法分为3组:A组(对照组)为给予标准肠内营养治疗;B组为给予标准肠内营养+谷氨酰胺组;C组为标...
周瑞祥翁方中严骏范学朋
关键词:谷氨酰胺生长激素免疫调理肺部感染
老年重症肺部感染患者T细胞亚群和TLR4/NF-κB蛋白表达及其与预后的关系被引量:7
2021年
目的分析老年重症肺部感染(SPI)患者T细胞亚群和Toll样受体4/核因子κB(TLR4/NF-κB)蛋白表达变化及其与预后之间的关系。方法选择2017年6月-2020年8月武汉市第一医院重症医学科(ICU)收治的178例老年SPI患者为研究组,同期178例老年非肺部感染患者为对照组。比较两组患者T细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)表达,炎症指标白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平,外周血单个核细胞TLR4/NF-κB信号通路蛋白表达,并分析上述指标与老年SPI患者预后的关系。结果研究组T细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均低于对照组(P<0.05),WBC、CRP、TNF-α和IL-6水平均高于对照组(P<0.05),外周血单个核细胞TLR4蛋白、NF-κB蛋白和p-IκB蛋白表达均高于对照组(P<0.05);178例老年SPI患者住院治疗后死亡52例、存活126例,入院第7天,死亡组T细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于存活组(P<0.05),WBC、CRP、TNF-α和IL-6水平高于存活组(P<0.05),外周血TLR4蛋白、NF-κB蛋白和p-IκB蛋白表达均高于存活组(P<0.05)。结论老年SPI患者的免疫功能下降,TLR4/NF-κB蛋白表达升高,且其水平变化与患者的预后不良有关。
杨婷婷周瑞祥彭丽清王丽姚慧
关键词:重症肺部感染
大鼠骨髓间质多潜能成年祖细胞体外培养和神经分化潜能的研究被引量:5
2004年
目的:探讨大鼠骨髓间质中多潜能成年祖细胞(muhipotent adult progenitoi-cells or MAPCs)的体外培养与神经分化的方法,观察其增殖和分化特点。方法:采用Ficoll-Paque液(1.077g/L)和免疫微磁珠从大鼠双侧股骨和胫骨骨髓中分离与纯化出多潜能成年祖细胞,体外扩增,分别采用含碱性成纤维生长因子(bFGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)、成纤维生长因子-8(FGF-8)等试剂的无血清L-DMEM诱导MAPC分化为神经元。应用免疫荧光化学技术和RT-PCR等方法对分化细胞进行鉴定。结果:多潜能成年祖细胞在休外扩增可超过50代,细胞形态和神经分化能力没有发生变化。在碱性成纤维生长因子的诱导下,MAPC形态转变为典型的神经样细胞,神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达阳性。继续用BDNF、FGF-8持续诱导,MAPC可分化为更加成熟的神经样细胞,微管相关蛋白-2(MAP-2)表达阳性;RT-PCR显示诱导出的神经样细胞,酪氨酸羟化酶(TH)、多巴胺β-羟化酶(DBH)mRNA表达水平明显升高。结论:建立了多潜能成年祖细胞体外分离、培养的条件,探索了多潜能成年祖细胞部分生物学特性,多潜能成年祖细胞在体外可以持续增殖并可诱导分化为较成熟的神经元样细胞,它可为多潜能成年祖细胞的临床应用提供材料。
周瑞祥孙圣刚
中西医结合治疗脑卒中后吞咽障碍115例临床观察被引量:2
2010年
目的 观察针刺、生物电反馈并吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效.方法 脑卒中后吞咽障碍患者115例,分为治疗组与对照组,对照组给予脑卒中常规治疗,治疗组在脑卒中常规治疗的基础上给予针刺、生物电反馈、吞咽功能训练,并测定针刺前、后5 min和治疗前、治疗后的吞咽相关肌肉的肌电图.结果 治疗组患者治疗后吞咽相关肌肉的振幅、时限较治疗前降低,而对照组患者治疗前、治疗后各项指标变化差异均无统计学意义(P>0.05).临床疗效评定显示治疗组明显优于对照组(x2=71.5,P<0.01).结论 针刺、生物电反馈并吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍有显著疗效.
严骏周瑞祥
关键词:电刺激疗法
骨髓基质多能成体祖细胞在帕金森病大鼠体内移植与多巴胺能神经元分化的研究被引量:3
2005年
目的探讨骨髓基质分离的多能成体祖细胞(MAPCs)通过系统移植(即尾静脉注射)方式进入大鼠脑组织内并修复受损的神经功能。方法制作实验性帕金森病大鼠模型,将在体外纯化、增殖和已用5-溴-2脱氧尿苷(BrdUrd)处理过的MAPCs通过尾静脉注入帕金森病大鼠体内。3个月后,对移植大鼠采用免疫组化技术、RT-PCR、免疫电镜、行为学评定等方法鉴定移行入大鼠脑组织内的MAPCs、其分化的神经元样细胞以及神经功能的修复。结果MAPCs能移行入大鼠脑组织内并在中脑黑质和纹状体区分化为神经元样细胞;6-羟多巴诱导的大鼠行为损伤有明显恢复;多巴胺-β-羟化酶、神经生长因子和多巴胺转运体mRNA的表达水平明显升高;电镜下观察到MAPCs所分化的神经细胞与其它神经细胞形成突触联系;这些资料表明MAPCs能在大鼠脑组织内分化为多巴胺能神经细胞并发挥相应的神经功能。结论骨髓基质分离的MAPCs能通过系统移植方式进入大鼠脑组织内,在中脑微环境中可自主分化为多巴胺能神经细胞并有效地修复6-羟多巴诱导的神经功能缺损。因此,MAPCs有望成为中枢神经系统疾病自体移植治疗的最佳候选干细胞之一。
周瑞祥孙圣刚
关键词:多能成体祖细胞神经分化帕金森病模型
针灸、生物电反馈并超声波治疗脑卒中后尿失禁106例分析被引量:12
2007年
目的研究脑卒中后尿失禁患者尿动力学异常以及针灸、生物电反馈并超声波对脑卒中后尿失禁的治疗效果。方法脑卒中后尿失禁患者106例,行尿动力学检查,分析膀胱尿道功能;并将患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予脑卒中常规治疗,治疗组在脑卒中常规治疗的基础上,给予针灸以及生物电反馈和超声波治疗。结果脑卒中后尿失禁主要尿动力学异常为逼尿肌反射亢进和尿道外括约肌无抑制性松弛。针灸、生物电反馈和超声波治疗能明显改善脑卒中后尿失禁症状。结论脑卒中后尿失禁患者尿动力学改变以逼尿肌反射亢进和尿道外括约肌无抑制性松弛为主,采用针灸、生物电反馈并超声波治疗脑卒中后尿失禁疗效满意。
周瑞祥陈国华
关键词:脑卒中尿失禁尿动力学针灸物理疗法
重症急性胰腺炎早期血液净化治疗的抗炎作用和时机探讨被引量:16
2017年
目的 探讨早期连续性血液净化(CBP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者的抗炎作用及治疗时机.方法 采用回顾性研究方法,选择2013年5月至2017年2月武汉市第一医院重症医学科收治的160例SAP患者,所有患者入院后均采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)模式行CBP治疗,血流量150-200 mL/min,置换液流速2000-3500 mL/h,维持超滤率35 mL·kg^-1·h^-1.根据入院24 h内急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分将患者分为15-19分组(A组)、20-24分组(B组)、25-29分组(C组)、≥30分组(D组),每组40例.比较不同APACHEⅡ评分组患者治疗前和治疗后72 h血中脂联素、内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6、IL-8)水平的差异,观察APACHEⅡ、多器官功能障碍评分综合征(MODS)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、治疗后14 d内并发症发生情况及病死率的变化.结果 与治疗前比较,各APACHEⅡ评分组患者治疗后血中内毒素、TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显降低,脂联素明显升高,其中B组、C组各指标变化幅度更为明显〔内毒素(EU/L):2.9±1.0比3.6±1.5,3.1±1.2比3.8±1.4;TNF-α(μg/L):100.5±15.3比177.5±24.6,113.7±17.2比190.4±25.8;IL-6(μg/L):107.3±13.5比230.5±32.4,118.2±16.1比244.6±30.2;IL-8(μg/L):201.5±25.7比355.6±47.2,215.4±29.4比376.4±47.3;脂联素(mg/L):21.9±3.6比17.6±3.4,20.8±3.7比15.8±2.9,均P〈0.05〕.与治疗前比较,A、B、C组患者治疗后APACHEⅡ、MODS和SIRS评分均明显降低,其中B组、C组各评分降低幅度更为明显〔APACHEⅡ(分):16.2±1.4比22.9±1.7,18.2±1.4比28.3±2.1;MODS(分):4.4±1.5比7.7±1.8,5.2±1.6比8.7±1.8;SIRS(分):2.7±0.8比3.4±1.2,3.1±0.8比3.9±1.5,均P〈0.05〕,D组APACHEⅡ 和SIRS评分降低幅度不明显,MODS评分反而有升高趋势.治疗后14 d,A、B、C、D组病死率分别为0%、0%、12.5%、47.5%(χ2=8.350,P=0
周瑞祥胡朝梁
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