周朝敏
- 作品数:28 被引量:121H指数:7
- 供职机构:贵州省人民医院更多>>
- 发文基金:贵州省科技计划项目国家自然科学基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高甘油三酯-腰围表型与血液透析患者颈动脉粥样硬化相关性研究
- 周朝敏査艳胡英
- 一种肾内科用透析导管
- 本实用新型公开了一种肾内科用透析导管,包括导管、渗透球、连接柱、止血塞、束带、调节套、第一对接柱、第二对接柱、卡槽、调节滚轮、卡杆和通孔。本实用新型的有益效果是:渗透球内部呈中空设置,并在其表面设置有覆盖式贯穿微孔,防止...
- 吴立波周朝敏张栋
- 文献传递
- 多中心维持性血液透析患者干体重与蛋白质能量消耗关系的临床研究被引量:7
- 2019年
- 目的明确贵州省多中心血透患者干体重设置情况与蛋白质能量消耗(PEW)相关指标的关系,为更准确地设置患者干体重提供依据。方法收集 2018年5-8月贵州省11家维持性血液透析患者资料,问卷收集人口学特征资料;采用人体成分测量仪测量干体重、细胞外液、细胞内液、脂肪量、瘦体重等指标;采用卷尺及皮褶厚度测量仪等工具测量患者腰围、臀围、上臂中点周径、皮褶厚度、小腿围等指标。根据干体重设置情况分为3组。A组,干体重设置稍低组;B组,干体重设置正常组;C组,干体重设置稍高组。分析3组PEW患病情况,比较不同干体重设置组别间PEW相关指标是否存在差异,分析各测量指标及干体重控制情况与PEW患病程度的相关性及各因素对PEW的影响。结果干体重设置稍高组PEW重度患者发生率高于前两组(P<0.05),PEW相关指标上臂中点周径、三头肌皮褶厚度、臀围、脂肪量、BMI、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白等指标均低于前两组(P<0.05)。相关性分析结果显示,各因素与PEW相关程度依次为BMI[(r=-0.677 ,P<0.05)、干体重(r=0.636,P<0.05)、上臂中点周径(r=-0.589 ,P<0.05)、白蛋白(r=-0.562,P<0.05)、臀围(r=-0.475,P<0.05)。影响PEW的因素有白蛋白(OR=0.883, 95%CI :0.782~0.997,P<0.05)、BMI(OR=0.671 ,95%CI :0.509~0.884,P<0.05)、上臂中点周径(OR=0.457 , 95%CI :0.318~0.655 ,P<0.05)、干体重(OR=1.191,95%CI :1.041~1.363,P<0.05)。结论干体重设置过高,脱水量不足,透析不充分增加了维持性血液透析患者PEW的发生风险。
- 郄淑文吴琴宁李倩林鑫周朝敏陈爽查艳
- 关键词:维持性血液透析干体重
- 长期留置导管在血液透析中的应用效果观察被引量:2
- 2014年
- 目的总结和探讨长期颈内静脉留置带涤纶环双腔导管后的应用效果及维护。方法选取贵州省人民医院肾内科2010年10月-2012年4月长期留置导管术的65例血液净化患者,术前均行颈内静脉B超,颈内静脉在7 mm以上入组。入组后采用Seldinger技术穿刺颈内静脉并置入Cuff管,右侧60例,左侧5例。留置双腔导管通过撕脱鞘或引导导丝送入颈内静脉血管。结果 65例患者中,置管总成功率为94%,留置导管最长时间达22个月,平均导管留置时间为10.5个月。手术1周内常见并发症:导管由撕脱鞘送入组隧道局部出血的发生率明显高于导管直接由导丝送入组,导管位置功能不良的发生率明显低于导管直接由导丝送入组,差异有统计学意义(P〈0.05);其他并发症,如气胸、血气胸和导管内血栓形成,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),提示气胸、血气胸和导管内血栓形成可能与导管的置入方式无关。结论长期深静脉置管操作安全,简便,并发症少,能达到满意的透析效果,使用时间长,形成血栓及栓塞率低,感染率低,可满足血管条件差的、不能行自体动静脉内瘘的患者。
- 胡英查艳刘玉青佟小雅冉燕刘璐彭艳哲周朝敏
- 关键词:长期导管血液透析
- 杂合式CRRT对骁悉序贯治疗引起的ARDS的疗效观察
- 背景:长期使用免疫抑制剂可引起慢性肾脏病患者免疫力低下,部分患者会出现肺部的特殊病原菌感染甚至出现重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。杂合式C...
- 查艳周朝敏胡英袁静
- 关键词:骁悉序贯治疗ARDS
- 文献传递
- 内脏肥胖指数、高甘油三酯-腰围表型与慢性肾脏病发病风险相关性研究
- 背景:肥胖是慢性肾脏病(CKD)发病的危险因素。尽管CT和MRI能构直接测量内脏肥胖,但成本较高,且CT具有放射性,不适用于大规模人群研究。近年研究表明,高甘油三酯-腰围表型(HW表型,腰围增加和高甘油三脂血症)和内脏脂...
- 周朝敏查艳杨霞袁静
- 文献传递
- IgA肾病患者血清6种常见过敏食物特异性抗体的检测被引量:4
- 2014年
- 目的初步探讨6种常见过敏食物的主要过敏蛋白与IgA肾病发病的关系。方法采用ELISA双抗体夹心法检测并比较31例IgA肾病患者及80例健康体检者血清中6种常见过敏食物的主要过敏蛋白特异性的IgA1、IgG及IgE水平,并对所有病人进行食物过敏情况问卷调查,观察多种食物抗体水平均明显升高的患者的临床特征。结果 IgA肾病组患者血清中6种常见过敏食物的主要过敏蛋白特异性的IgA1及IgG水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。两组中均未检测到食物特异性的IgE。所有病人均无明确的食物过敏史。多种食物(大于4种)特异性IgG抗体水平均明显升高的患者均有蛋白尿。结论某些食物尤其是高致敏性食物在IgA肾病的发病及进程中可能伴有重要角色。
- 周朝敏刘志刚眭维国谷东风李永强邹和群
- 关键词:IGA肾病
- 维持性血液透析患者蛋白质能量消耗的影响因素被引量:23
- 2019年
- 目的探讨维持性血液透析患者蛋白质能量消耗(PEW)的影响因素。方法采用多中心横断面研究,收集2018年6至8月贵州省11家血液透析中心维持性血液透析患者一般资料及实验室检查结果,同时进行物理测量及人体成分分析。根据体质指数将PEW分为轻度、中度和重度,分析各指标对PEW患病程度的影响,进一步采用探索性因子分析将各因素归为几个公因子,logistic回归分析各公因子对PEW的影响程度。结果单因素分析结果显示,体细胞质量、瘦体重、脂肪量、体质指数、握力、小腿围、臀围、腰围、上臂中点周径、三头肌皮褶厚度、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、血钙、血磷、血镁、血肌酐、甲状旁腺素在不同程度PEW组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。因子分析结果显示以上指标可归为5个公因子,有序多分类logistic回归模型显示,随着PEW患病程度的增加,各公因子得分降低,各公因子对PEW的影响程度从大到小依次排序为公因子2脂肪含量公因子(β=-2.258,P<0.001)、公因子4蛋白及血钙水平公因子(β=-1.589,P<0.001)、公因子1身体形态公因子(β=-1.144,P=0.001)、公因子3血磷和肌酐代谢公因子(β=-0.740,P=0.016)。结论脂肪含量降低、贫血、低蛋白血症、钙磷代谢紊乱是PEW的重要影响因素。
- 李倩邓开慧龙艳君林鑫郄淑文周朝敏杨霞查艳
- 关键词:肾透析影响因素
- 常见食物过敏原与IgA肾病及膜性肾病发病关系的初步探讨
- 背景早在1905年,英国医师France Hare就发现许多疾病都和食物有关。据大量文献报道乳糜泻及类风湿性关节炎均与麦麸类饮食密切相关,而胰岛素依赖型糖尿病与牛奶的摄入密切相关,肠易激综合征、炎症性肠病等也与摄入多种食...
- 周朝敏
- 关键词:IGA肾病食物过敏膜性肾病
- 文献传递
- 内脏肥胖与维持性血液透析患者蛋白质能量消耗风险的初步探讨
- 背景与目的近年我国居民超重肥胖问题凸显,研究数据表明,2015年我国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,不论成人还是青少年,超重肥胖增长幅度都高于发达国家。超重与肥胖已成为我国的一个主要卫生问题。超重...
- 周朝敏
- 关键词:维持性血液透析内脏肥胖
- 文献传递