- 急性心肌梗死及再灌注前后QT离散度动态变化的实验研究
- 2001年
- 目的 :观察实验动物急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)及再灌注前后不同时间点QT离散度 (QTdispersion ,QTd)的动态变化。方法 :将实验家兔随机分为AMI无再灌注组、AMI再灌注组及假手术对照组。观察各组在AMI前后、再灌注前后不同时点QTd的动态变化及与室性心律失常的关系。结果 :AMI发生后 ,QTd立即较前显著增大 (P <0 .0 1) ;再灌注后 5min ,QTd再次异常增大(P <0 .0 5 ) ,并随即开始减小 ,至 90min左右减小至最低水平 ;而无再灌注组QTd则无明显的再次增大、减小之波动 ;3例再灌注后 3~ 15min出现频发室性早搏。结论 :AMI及再灌注前后QTd的动态变化有可能成为早期判断AMI发生及成功再灌注的又一无创性指标。
- 兰曦周惠云
- 关键词:QT离散度急性心肌梗死再灌注AMI
- 重症病毒性心肌炎——附48例分析并文献复习被引量:13
- 2004年
- 目的分析重症病毒性心肌炎的诊断和治疗,旨在避免误诊,提高抢救成功率.方法对1999年5月~2003年5月收治的48例重症病毒性心肌炎患者的临床特点、心电图及诊治经过进行分析.结果本研究48例重症病毒性心肌炎患者中,39例(81.3%)首发临床表现均为胃肠道症状,4例(8.3%)为呼吸道症状,仅5例(10.4%)为心脏症状,呈现不典型性.心电图呈频发室早22例(45.8%),酷似广泛性急性心肌梗死早期图形10例(20.8%),短阵室速8例(16.7%),房室传导阻滞5例(10.4%),窦速伴T波或ST段改变3例(6.3%).病初误诊率85.4%.甲基泼尼松龙冲击治疗组存活率(96.7%)显著大于未使用甲基泼尼松龙的对照组(55.6%),P<0.05.结论对临床上首发表现为非心脏症状而血流动力学异常的患者,应立即行心电图检查,任何形式的心电图异常均应立即考虑重症病毒性心肌炎的可能.甲基泼尼松龙冲击治疗可阻遏病情的恶化.
- 甄胜西周惠云王学忠
- 关键词:病毒性心肌炎甲基泼尼松龙
- 卡维地洛对原发性高血压患者肾功能的影响
- 2005年
- 目的探讨卡维地洛对原发性高血压患者肾功能的影响。方法选择1999年2月至2003年2月在我院确诊为原发性高血压患者88例,随机分为对照组与治疗组。治疗组口服卡维地洛,同时保留其他原有抗高血压药物;对照组保留原抗高血压药物治疗,除外卡维地洛。两组患者均随访12个月,血压控制目标均为<140/90mmHg,在入选时及入选后12个月两组均检测血肌酐(Cr)、血浆肾素活性(PRA)及24h尿微量白蛋白量(Alb)。结果入选本临床研究时,Cr、PRA及Alb在两组间的比较均无显著性差异;入选治疗12个月后,治疗组Cr、PRA、Alb水平较对照组显著降低。结论卡维地洛不仅具有降压功能,更重要的是对原发性高血压患者具有独特的保护肾功能的作用。
- 周惠云甄胜西舒平刘郁
- 关键词:卡维地洛高血压肾素肌酐蛋白尿
- 心律失常型癫痫临床及脑电图分析被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨心律失常型癫痫临床特征、诊断要点、鉴别诊断及脑电图改变。方法 对 7例心律失常型癫痫临床表现及脑电图改变进行分析。结果 本组患者的主要临床表现为反复发作性室上性心动过速及心绞痛样发作 ,历时 1~ 3分钟 ,常规脑电图基本正常 ,蝶骨电极脑电图描记异常。结论 心律失常型癫痫极易误诊 ,单用抗癫痫药物治疗有效 ,排除器质性疾患引起的心动过速及心绞痛 ,高度怀疑病例 。
- 于兰芳黄晓春周惠云
- 关键词:脑电图
- 卡维地洛对心肌梗死后窦性心率震荡的影响
- 2008年
- 目的探讨卡维地洛对心肌梗死后窦性心率震荡的影响及窦性心率震荡与交感神经的关系。方法入选急性心肌梗死患者66例,随机分为观察组与对照组,观察组予卡维地洛治疗12个月,对照组则常规予以美托洛尔治疗12个月,所有病例于β受体阻滞剂治疗前、治疗后6个月、12个月行24hHolter检查及血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)量的检测,随访新的心脏事件发生情况。用ECGLABTOP版HOLTER软件取得窦性心率震荡参数:震荡起始(TO)及震荡斜率(TS)值,分析比较两组各阶段数值、新的心脏事件发生率及TO、TS值与血浆NE和E间相关性。结果β-受体阻滞剂治疗前,两组TO、TS、血浆NE和E量差异均无统计学意义。在治疗6个月及12个月后,对应阶段观察组NE、E量、TO值显著低于对照组,TS显著高于对照组(P〈0.05)。治疗后观察组NE、E及TO值逐步显著下降,TS逐步显著上升,三个阶段的差异有统计学意义(P〈0.05);对照组NE和E有所下降,TS有所上升,但三个阶段的差异无统计学意义(P〉0.05)。随访12个月中,观察组新的心脏事件发生率亦显著低于对照组(P〈0.05)。TO、TS与NE、E指标之间的存在显著相关性(P〈0.05)。结论卡维地洛可阻滞心肌梗死后交感神经分泌,可能更有效地预防心肌梗死后新的心脏事件发生;交感神经分泌的变化在窦性心率震荡过程中起重要作用,窦性心率震荡的变化可能对新的心脏事件发生有预测价值。
- 周惠云甄胜西舒平胡金森贾少微费贤翠余小平
- 关键词:心肌梗死卡维地洛心率心电描记术
- 血必净对大鼠铜绿假单胞菌肺炎的抗炎作用
- 目的探讨血必净注射液对铜绿假单胞菌肺部感染的抗炎作用。方法 96只大鼠被随机分成模型组、抗生素组与血必净组,每组32只。通过气管插管,气管内注入铜绿假单胞菌建立小鼠肺部感染模型,抗生素组注入头孢他啶,血必净组再加用血必净...
- 舒平周惠云黄志刚
- 文献传递
- 不典型急性心肌梗死院前诊治被引量:2
- 2005年
- 目的提高不典型性急性心肌梗死的院前诊治水平,避免误诊误治。方法回顾性分析我院近5年对28例不典型性急性心肌梗死的院前诊治和院内诊治的临床资料,并文献复习。结果28例不典型急性心肌梗死患者中,主诉偏离循环系统症状占92.9%,以消化系统症状为主诉占50.0%,未行院前心电图检查8例,占28.6%,院前心电图复杂难辨呈不典型性20例,占71.4%,院前误诊率达92.9%。结论院前急救人员应认识急性心肌梗死患者的症状及心电图存在不典型性,重视心电图检查及提高辨认心电图的水平。
- 周惠云甄胜西舒平
- 关键词:院前急救急性心肌梗死误诊心电图
- 血清妊娠相关蛋白-A在急性冠状动脉综合征时显著升高
- 本研究比较急性冠状动脉综合征(ACS)与稳定性心绞痛(SAP)患者的血清妊娠蛋白-A(PAPP-A)水平,进一步探讨ACS患者的血清PAPP-A变化情况,看其是否能对ACS患者的早期识别和预测有作用,以期寻找到更有效的诊...
- 舒平刘迪周惠云
- 关键词:急性冠状动脉综合征稳定性心绞痛心肌酶学
- 文献传递
- 心电图酷似心肌梗死的预激综合征——附28例临床分析
- 2004年
- 目的 旨在分析心电图酷似心肌梗死的预激综合征 ,避免误诊。方法 对 2 8例酷似心肌梗死心电图图形的预激综合征患者进行综合临床分析。结果 2 8例预激综合征患者的心电图均呈现了窦性心律、短P -R间期(0 .10 1± 0 .0 18)s、delta波、病理性Q波 [时限 (0 .0 81± 0 .0 2 9)s,振幅 (0 .78± 0 .5 2 )mV],仅 1例证实为预激综合征并陈旧性心肌梗死。结论 一些预激综合征患者呈现出心肌梗死的心电图表现形式 ,极少数与心肌梗死并存 ,提示在见到病理性Q波而作出心肌梗死诊断前 ,要进行综合临床分析 ,避免误诊 ,尤其二者并存时 ,应慎重诊断 ,避免漏诊心肌梗死。
- 甄胜西周惠云文正万吴清香
- 关键词:预激综合征心肌梗死误诊病理性Q波心电图
- 房颤伴完全预激与不完全右束支传导阻滞交替出现1例
- 2003年
- 甄胜西周惠云文正万舒平杨琳
- 关键词:心房纤颤不完全右束支传导阻滞B型预激综合征