周伟斌 作品数:8 被引量:30 H指数:3 供职机构: 浙江大学医学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
宁海县糖尿病患病不同地域因素研究 2019年 目的研究地域因素对宁海县人群糖尿病患病的影响。方法在2016年1月采用多阶段整群随机抽样法抽取宁海县常住居民3 210人为研究对象,其中城区715人、沿海1 413人、山区1 082人,开展慢性病行为危险因素调查,用SPSS 24.0软件进行卡方检验和Logistic回归分析糖尿病患病的不同地域因素影响。结果本次调查糖尿病患者为277例,患病率为8.63%,城区、沿海、山区居民糖尿病患病率分别为13.99%、7.29%、7.84%,城区居民的糖尿病患病率高于沿海和山区居民,差异有统计学意义(χ^2=33.64,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,地域因素为糖尿病患病的主要影响因素,相较于城区,沿海地区(OR=0.492,95%CI:0.350~0.690)、山区(OR=0.479,95%CI:0.336~0.684)患病风险低,此外,糖尿病家族史(OR=4.405,95%CI:3.022~6.420)、日累计静态时间(OR=1.092,95%CI:1.034~1.153)、中心性肥胖(OR=1.699,95%CI:1.230~2.346)、高血压(OR=1.837,95%CI:1.346~2.508)、血脂异常(OR=2.143,95%CI:1.614~2.846)是糖尿病患病的危险因素。低年龄组(15~29岁OR值最小,OR=0.032,95%CI: 0.008~0.136)和适量的蛋类食用(一天1次OR值最小,OR=0.347,95%CI: 0.183~0.661)为保护因素。结论地域因素是宁海县糖尿病患病的主要影响因素,防控工作应因地制宜,做好监测和早期预防,开展精准化的干预。 王惠琴 陈荣 周伟斌关键词:糖尿病 程序性死亡蛋白-1抗体治疗所致暴发性1型糖尿病一例 被引量:4 2021年 程序性死亡蛋白-1(programmed cell death protein-1,PD-1)抗体治疗引起的暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes,FT1D)罕见,但一旦发生会危及生命。本文报告1例肺鳞癌患者使用PD-1抗体治疗后出现FT1D伴酮症酸中毒,并复习相关文献,以期提高对该疾病的认识。 钱国锋 周华 周伟斌 沈建国关键词:暴发性 宁海县不同地域人群糖尿病及相关危险因素分布特征研究 被引量:1 2019年 目的了解宁海县不同地域人群糖尿病患病情况及相关危险因素分布特征,为宁海县糖尿病防治工作提供依据。方法于2016年1月采用多阶段整群随机抽样法抽取3 210例宁海县常住居民为研究对象,其中城关居民715人、沿海居民1 413人、山区居民1 082人。开展问卷调查、体格检查和生化指标检测,比较宁海县不同地域人群糖尿病患病率及危险因素分布差异,采用芬兰糖尿病风险评分法进行风险评分。用SPSS 24.0软件进行χ2检验、趋势χ2检验、t检验和方差分析。结果宁海县城关、沿海和山区居民糖尿病患病率分别为13.99%、7.29%和7.84%,糖尿病风险评分分别为(5.10±3.63)、(5.41±3.66)和(5.98±3.43)分。城关地区居民糖尿病患病率、平均每日静态行为时间高于沿海和山区居民,谷薯类饮食频率低于沿海和山区居民,差异均有统计学意义(P<0.017)。沿海地区男性有害饮酒率高于城关和山区,牛奶摄入频率低于城关和山区,女性中心性肥胖率高于城关居民,差异均有统计学意义(P<0.017)。山区居民糖尿病患病风险、男性吸烟率高于城关和沿海,平均每日身体活动时间、新鲜绿色蔬菜摄入频率低于城关和沿海居民,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论城关居民糖尿病患病率最高,山区居民糖尿病患病风险最高,要重点关注与干预,应针对高危人群开展监测和体检,针对不同地域危险因素特征做好精准化预防。 王惠琴 陈荣 周伟斌关键词:糖尿病 六味地黄丸对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响 被引量:20 2013年 目的:探讨六味地黄丸对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响。方法:选择10例正常健康体检者和60例2型糖尿病患者,糖尿病者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用六味地黄丸,疗程为12周,分别测定治疗前后血清一氧化氮(NO)和内皮收缩因子内皮素(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,同时行肱动脉介导内皮依赖性舒张功能的超声检测(FMD)。结果:对照组与治疗组较正常体检组血清NO、SOD、GSH-Px以及FMD水平降低,血清ET-1水平升高(P<0.01),两组较治疗前比较,治疗后血清NO、ET-1、SOD、GSH-Px水平较治疗前改善(P<0.05),FMD值增高,此外,六味地黄丸组较对照组治疗后改善更明显,除FMD外差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药基础治疗上,六味地黄丸治疗能改善2型糖尿病患者血管内皮功能。 楼娟亚 董凤芹 张哲 周伟斌 陈敏 叶丹关键词:六味地黄丸 2型糖尿病 内皮功能 2型糖尿病合并肾上腺非霍奇金淋巴瘤1例报道并文献复习 2011年 随着经济的发展和人民生活水平的提高以及人口老龄化,糖尿病的发病率在全球范围内逐年递增,尤其在发展中国家更为明显,有文章报道国内糖尿病发病率已高达9.7%。2型糖尿病被认为能增加非霍奇金淋巴瘤的发生风险,其中具体的病理生理机制有待进一步研究。2010年7月我科收治了1例型糖尿病合并肾上腺非霍奇金淋巴瘤的患者,现将诊治过程介绍如下。 寿砚芸 沈建国 胡金星 周伟斌关键词:非霍奇金淋巴瘤 2型糖尿病 肾上腺 文献复习 病理生理机制 人口老龄化 FT3、FT4升高伴TSH正常的垂体促甲状腺激素分泌瘤1例并文献复习 被引量:4 2019年 垂体促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)分泌瘤引起的甲状腺功能亢进(垂体性甲亢)占垂体瘤的0.2%~2.8%,在临床罕见[1]。垂体TSH分泌瘤常表现为甲亢同时伴TSH不被抑制,而浙江大学医学院附属第一医院收治了1例TSH在正常值参考范围的垂体TSH分泌瘤患者,现报道如下。患者女,30岁。因“心悸2年”于2016年4月入院。2年前患者无明显诱因下出现心悸、怕热、亢奋,未重视诊治。2015年3月患者因流产至当地医院检查甲状腺功能:游离三碘甲腺原胺酸(FT3)9.60pmol/L(参考值3.08~6.78pmol/L),游离甲状腺素(FT4)37.70pmol/L(参考值12.0~21.9pmol/L),TSH 3.15mIU/L(参考值0.27~4.20mIU/L);甲状腺超声检查:甲状腺弥漫性病变,血供正常。 潘菲 周伟斌关键词:甲状腺功能亢进 垂体瘤 TSH FT4 FT3 单纯1h高血糖者的糖代谢特征不同于糖调节受损和糖尿病者 目的讨论OGTT中血糖曲线形态及单纯1h高血糖与β细胞功能、胰岛素敏感性的关系,以及单纯1h高血糖者的糖代谢特征。方法2886名病人行OGTT试验,分析OGTT各时间点血糖值切点,血糖曲线形态,分析其与β细胞功能、胰岛素... 周伟斌 顾燕云 李鸿 罗敏文献传递 宁海县不同地域人群糖尿病患病危险因素分析 被引量:1 2019年 目的了解宁海县不同地域人群糖尿病患病的主要危险因素,为分地域开展糖尿病精准化预防提供依据。方法于2016年1月采用多阶段随机抽样方法,抽取宁海县常住居民3210人为研究对象,其中城关715人、沿海1413人、山区1082人,开展慢性病行为危险因素调查,包括问卷调查(人口社会学特征、吸烟、饮酒、身体活动和饮食等)、体格检查(包括身高、体重、腰围和血压等)和生化检查(空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯)。采用SPSS24.0软件进行χ^2和t检验,不同地域人群糖尿病患病的影响因素采用多因素logistic回归分析。结果本次调查糖尿病患者共277例,患病率为8.63%,城关、沿海和山区居民糖尿病患病率分别为13.99%(100/715)、7.29%(103/1413)和6.84%(74/1082),城关居民的糖尿病患病率高于沿海和山区居民,差异有统计学意义(χ^2=33.64,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,除糖尿病家族史、高血压、高年龄是不同地域人群糖尿病患病共有的影响因素外,城关居民特有的危险因素为高人均月支出(OR=2.494,95%CI:1.196~5.200)、血脂异常(OR=6.442,95%CI:3.419~12.141);沿海居民特有的危险因素为血脂异常(OR=1.775,95%CI:1.140~2.762)、中心性肥胖(OR=2.446,95%CI:1.372~4.361);山区居民特有的危险因素为日静态时间长(OR=1.159,95%CI:1.060~1.268)。结论宁海县不同地域人群糖尿病患病率及其主要危险因素不同,应做好监测和早期预防,有针对性地做好精准化干预。 王惠琴 陈荣 周伟斌关键词:糖尿病