员丽
- 作品数：21 被引量：102H指数：5
- 供职机构：新乡市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同正压通气方式治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果被引量：17
- 2016年
- 目的评价鼻塞式双水平正压通气(Duo Positive Airway Pressure,Duo PAP)、鼻塞式持续气道正压通气(Nasal Continuous Positive Airway Pressure,NCPAP)、加温湿化高流量鼻导管通气(Heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)在治疗早产儿呼吸窘迫综合征(Respiratory distress syndrome,RDS)的临床效果。方法 2013年5月至2015年4月,在新乡市中心医院新生儿科选择住院RDS早产儿104例,经早期气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)策略治疗后,35例接受DuoPAP治疗(A组),35例接受NCPAP治疗(B组),34例接受HHHFNC治疗(C组),比较3组使用呼吸支持1 h、12 h、24 h、48 h和72 h后的氧合指数(OI)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、吸入氧浓度(FiO_2),生后24 h内、48 h内、72 h内有创呼吸支持率及总有创呼吸支持率,使用无创呼吸支持总时间,总用氧时间,支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、腹胀、气胸、早产儿视网膜病变(ROP)、脑室内出血(IVH)等病的发病率,总住院时间等。结果A组正压通气后OI在1 h、12 h、24 h高于B组及C组(P=0.047、0.006、0.001);PaCO_2在1 h、12 h、24 h均低于B组及C组(P=0.000、0.000、0.004);PaO_2在1 h、12 h、24 h明显大于B组及C组(P=0.000、0.000、0.000);FiO_2在12 h、24 h均低于B组(P=0.025、0.034);其他时间组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);3组在24 h内有创呼吸支持率比较,差异无统计学意义(P=0.417),A组在48 h内、72 h内、总有创呼吸支持率明显低于B组及C组(P=0.042、0.044、0.046);3组在无创呼吸支持时间,总用氧时间,NEC、腹胀、气胸、ROP、BPD、IVH等病的发病率,总住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对早产儿RDS采用INSURE技术后的初始治疗中,采用DuoPAP通气模式在提高氧合作用,减少CO_2潴留方面优于NCPAP、HHHFNC通气模式,未增加并发症的发病率,临床值得推广。
- 张卫星员丽秦珂君
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征早产正压通气
- 家庭教育通道-环境管理通道-功能促进通道对6~8岁喘息性支气管炎患儿的应用效果被引量：2
- 2021年
- 目的分析家庭教育通道-环境管理通道-功能促进通道在6~8岁喘息性支气管炎患儿中的应用效果。方法选取延津县妇幼保健院2019年10月至2020年10月喘息性支气管炎患儿108例,按随机数字表法分组,常规护理组和试验护理组各54例。常规护理组接受常规护理,试验护理组接受家庭教育通道-环境管理通道-功能促进通道护理。比较两组遵医行为、再住院率,采用自制喘息性支气管炎疾病及护理知识知晓问卷评估家属疾病知识水平,儿科哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)评估干预前后患儿生活质量,采用PZB的服务质量量表评估两组家属对服务质量的好评度。结果试验护理组遵医率(90.74%)高于常规护理组(70.37%),再住院率(3.70%)低于常规护理组(16.67%)(P<0.05);试验护理组家属疾病知识掌握度(92.59%)高于常规护理组(75.93%)(P<0.05);干预后试验护理组PAQLQ评分高于常规护理组(P<0.05);试验护理组家属服务质量好评度(96.30%)高于常规护理组(81.48%)(P<0.05)。结论家庭教育通道-环境管理通道-功能促进通道应用于6~8岁喘息性支气管炎患儿后可提高其遵医性,减少患儿再住院率,改善患儿生活质量,还能提高家属疾病知识水平,增强家属对护理服务质量的好评度。
- 席文娟尚莹员丽
- 关键词：喘息性支气管炎遵医行为
- 中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察被引量：2
- 2020年
- 目的:观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:75例随机分为对照组37例和观察组38例。两组均用常规治疗,观察组加用加味茵陈蒿汤口服联合四君子汤灌肠治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后胆红素水平均低于治疗前(P<0.05),观察组下降更显著(P<0.05)。观察组黄疸消退时间短于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效较好。
- 杨绍心员丽张卫星
- 关键词：新生儿高胆红素血症中西医结合对照治疗观察
- 呼吸支持治疗65例晚期早产儿呼吸衰竭的疗效观察
- 2014年
- 目的:探讨呼吸支持治疗晚期早产儿呼吸衰竭(respiratory failure. RF)的临床疗效。方法2012年07月01日~2013年06月30日新乡市中心医院 NICU治疗的135例RF患儿分为晚期早产儿组65例,足月儿组70例,对其临床特点及呼吸支持疗效进行比较。结果晚期早产儿组发生RF的原发病主要有呼吸窘迫综合征(RDS)、肺炎、呼吸暂停等,足月儿组发生RF的疾病主要有肺炎、RDS等;晚期早产儿组RF诊断时间早于足月儿组(P<0.01);需气管插管机械通气数少于足月儿组(P<0.05),需氧时间及住院时间长于足月儿组(P<0.05);应用肺表面活性物质治疗效果优于足月儿组(P<0.05)。结论晚期早产儿较足月儿肺成熟度差,呼吸支持治疗RF的疗效未能达到治疗足月儿RF水平,需加强呼吸支持。
- 员丽赵宝君张卫星
- 关键词：晚期早产儿呼吸衰竭足月儿
- 更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染新生儿体格及智力发育的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染新生儿体格及智力发育的影响。方法将80例先天性巨细胞病毒感染新生儿根据治疗方案分为两组，每组40例。研究组予以更昔洛韦治疗，对照组予以对症支持治疗，随访2a。比较两组在6、12、18、24月龄的体格发育、智力发育指数和心理运动发育指数及发育商数。结果研究组患儿6、12、18、24月龄的体质量、身长均显著高于对照组（P〈0．05），12、18、24月龄的头围显著大于对照组（P〈0．05），6、12、18、24月龄婴幼儿智能发育量表的智力发育指数和心理运动发育指数评分显著高于对照组（P〈0．05或0．01）；组内比较，两组12、18、24月龄显著高于6月龄（P〈0．01），18、24月龄显著高于12月龄（P〈0．05）。研究组在12、24月龄Gessell量表的适应性行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为、和个人一社交行为评分均显著高于对照组（P〈0．05）。结论更昔洛韦能显著促进先天性巨细胞病毒感染新生儿的体格及智力发育。
- 张冰杨勇锋张卫星员丽齐攀
- 关键词：先天性巨细胞病毒感染更昔洛韦体格智力新生儿
- 振幅整合脑电图在重度高胆红素血症新生儿远期体格及智力发育评估中的价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨振幅整合脑电图(a EEG)在重度高胆红素血症新生儿的远期体格和智力发育评估中的临床价值。方法选择2014年3月至2015年5月新乡市中心医院新生儿科收治的重度高胆红素血症患儿68例,根据a EEG结果将患儿分为振幅正常组(n=20)、振幅轻度异常组(n=25)和振幅重度异常组(n=23)。比较3组患儿6、12、24月龄时的体格发育、智能发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)及Gessell量表检测结果。结果振幅正常组和振幅轻度异常组患儿6、12、24月龄时体质量和身长高于振幅重度异常组(P<0.05);振幅正常组与振幅轻度异常组患儿6、12、24月龄时体质量、身长比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患儿6月龄时头围比较差异无统计学意义(P>0.05);振幅正常组和振幅轻度异常组患儿12、24月龄时头围大于振幅重度异常组(P<0.05);振幅正常组和振幅轻度异常组患儿12、24月龄时头围比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患儿12、24月龄时MDI和PDI高于6月龄(P<0.05),24月龄时MDI和PDI高于12月龄(P<0.05)。振幅正常组和振幅轻度异常组患儿6、12、24月龄时MDI和PDI较振幅重度异常组显著增加(P<0.05);振幅正常组与振幅轻度异常组患儿6、12、24月龄时MDI和PDI比较差异无统计学意义(P>0.05)。振幅正常组和振幅轻度异常组患儿12、24月龄时适应性行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为和个人-社交行为方面均显著优于振幅重度异常组(P<0.05);振幅正常组与振幅轻度异常组患儿12、24月龄时上述各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重度高胆红素血症新生儿a EEG振幅轻度异常者体格及智力发育可基本达到正常水平,振幅重度异常患儿远期体格及智力发育落后。
- 张冰张卫星员丽常绍鸿刘芳
- 关键词：振幅整合脑电图体格发育智力发育
- 138例呼吸衰竭新生儿呼吸支持治疗的疗效观察及转归被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨呼吸支持治疗晚期早产儿呼吸衰竭（RF）的临床疗效。方法将2012年10月～2013年9月新乡市中心医院NICU治疗的138例RF患儿分为晚期早产儿组（34～36＋6周）65例，足月儿组（≥37周）73例，对其临床特点及呼吸支持疗效和转归进行比较。结果晚期早产儿发生RF的原发病主要有呼吸窘迫综合征（RDS）（40.00%）、肺炎（38.46%）、呼吸暂停（10.77%）等，足月儿发生RF的疾病主要有肺炎（53.42%）、RDS （15.07%）等；晚期早产儿RF诊断时间（11.74±7.01）h早于足月儿组（17.04±8.35）h（P＜0.01）；需气管插管机械通气21例少于足月儿组39例（P＜0.05），撤机后需氧时间（2.76±2.49）d及住院时间（8.9±5.7）d长于足月儿组（2.23±2.16）d、（7.3±4.8）d（P＜0.05）；死亡率（11.11%）高于足月儿组（4.55%）（P＜0.01）；颅内出血（25.93%）、早产儿视网膜病（ROP）（22.22%）、慢性肺疾病（CLD）（14.82%）等呼吸机相关并发症发生率高于足月儿组（P＜0.01）。结论晚期早产儿较足月儿肺成熟度差，呼吸支持治疗RF的疗效及转归未能达到治疗足月儿RF水平，需加强呼吸支持。
- 员丽张卫星赵宝君
- 关键词：晚期早产儿呼吸衰竭足月儿
- 328例晚期早产儿的临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的分析328例晚期早产儿的早产相关高危因素及并发症,为临床治疗晚期早产儿提供一定的参考。方法回顾性总结2012年01月01日至2012年12月31日新乡市中心医院NICU收治的328例晚期早产儿的临床特点,对其早产相关高危因素进行分析。结果晚期早产儿占新乡市中心医院NICU早产儿总数的68.3%,其中胎膜早破、胎盘疾病、羊水异常是晚期早产儿发生的主要高危因素;晚期早产儿高胆红素血症的发生率最高(84.15%),其次为呼吸窘迫综合征(26.52%)、低体温(21.04%)、新生儿肺炎(16.77%)等。结论加强围产期保健,减少并有效控制相关高危因素,积极改善晚期早产儿的健康状况,对其远期的生存质量有着积极的意义。
- 员丽张卫星赵宝君
- 关键词：晚期早产儿并发症
- 早产儿喂养不耐受118例的临床分析
- 2011年
- 目的探讨影响早产儿产生喂养不耐受的因素,提高早产儿的生存质量。方法回顾性分析新乡市中心医院NICU 2009年8月至2010年7月住院的370例早产儿的临床资料。结果 118例早产儿发生喂养不耐受,占31.9%。喂养不耐受与出生体质量、胎龄、开奶时间、氨茶碱应用相关(P<0.01),与呼吸暂停无明显相关性;出生体质量越小、胎龄越小、开奶越晚及使用氨茶碱的早产儿喂养不耐受发生率越大。结论出生体质量、胎龄、开奶时间是早产儿喂养不耐受的保护性因素;尽早建立早产儿肠道喂养,提高早产儿的成活率及生存质量。
- 员丽王庆九
- 关键词：早产儿喂养不耐受肠道喂养
- 无创高频振荡通气和双水平正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果比较研究被引量：41
- 2018年
- 目的比较经鼻无创高频振荡通气(NHFOV)和双水平正压通气(DuoPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的临床应用效果。方法选取2016年6月—2017年5月新乡市中心医院新生儿重症监护病房收治的65例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为NHFOV组33例,DuoPAP组32例。比较两组患儿一般情况,无创呼吸支持前、无创呼吸支持后1、12、24、48、72h动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)及氧合指数(OI),72h内呼吸暂停发生率、有创呼吸支持率、无创呼吸支持时间、总用氧时间、猪肺磷脂注射液重复使用率、肺气漏、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、脑室周围白质软化(PVL)发生率及死亡率。结果两组患儿性别、出生体质量、发病时间、胎龄、产前使用激素情况、猪肺磷脂注射液使用时间、剖宫产率及RDS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿PaCO_2比较,差异有统计学意义(P<0.05),PaO_2、OI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同时间点PaO_2、PaCO_2及OI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组别和时间在PaCO_2上存在交互作用(P<0.05),组别和时间在PaO_2及OI上不存在交互作用(P>0.05)。NHFOV组呼吸暂停发生率低于DuoPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);NHFOV组与DuoPAP组有创呼吸支持率、无创呼吸支持时间、总用氧时间、猪肺磷脂注射液重复使用率、肺气漏、BPD、NEC、PVL发生率及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在RDS的初始治疗中,NHFOV与DuoPAP相比可以更好减少CO2潴留和呼吸暂停发生率,且不增加不良反应发生率,是安全有效的通气方式。
- 娄五斌张卫星员丽张冰
- 关键词：呼吸窘迫综合征新生儿双水平正压通气
