吴小松
- 作品数:26 被引量:124H指数:6
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- 显微椎间盘切除系统在治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症近期疗效分析
- 2007年
- [目的]分析显微腰椎间盘切除系统(MED)在治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症中的技术特点和疗效.[方法]对本院45例腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症分别采用MED手术和常规开放手术,对两组患者进行比较研究.[结果]随访6~18个月,按照Macnab标准:MED手术组23例,优17例,良4例,优良率91.3%;常规开放手术组22例,优15例,良5例,优良率90.9%,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05).两组出血量、手术时间及住院时间比较有显著性差异(P<0.05).[结论]MED适用于椎间盘突出并侧隐窝狭窄症病人,而且具有手术创伤小、出血少、术后恢复快的优点.
- 姜宇叶正云吴小松杨述华
- 关键词:腰椎椎间盘突出侧隐窝狭窄症
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗体会
- 2010年
- 颈脊髓损伤多继发于颈椎的骨折脱位,但也有部分患者有颈脊髓损伤症状而影像学并未发现颈椎骨折或脱位,即为无骨折脱位型颈脊髓损伤。我院自2002年1月至2009年7月,手术治疗36例此类患者,疗效满意,报告如下。
- 叶正云帅克宁吴小松洪琦林海涛
- 关键词:经颅多普勒超声主动脉夹层选择性脑灌注
- 开放性骨折后骨外固定闭式引流治疗骨感染的临床研究被引量:13
- 2016年
- 目的研究骨外固定支架结合负压封闭引流(VSD)在开放性骨折后骨感染患者中的临床治疗效果,为提高临床治愈率提供依据。方法选取2014年12月-2015年11月医院诊治的66例开放性骨折后感染患者,随机分为对照组和试验组,每组各33例;对照组采用骨外固定治疗,试验组在对照组基础上联合VSD治疗,对两组患者治疗后的临床指标进行比较;采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果试验组患者治疗后住院时间、外固定拆除时间以及功能康复时间,显著短于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后总有效率为93.9%,显著高于对照组的78.8%(P<0.05);试验组患者治疗后不良反应发生率为12.1%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05)。结论开放性骨折后感染患者在骨外固定治疗基础上联合VSD治疗效果理想,能有效提高临床疗效,并发症发生率低,值得推广应用。
- 王海泉叶正云帅克宁吴小松洪琦
- 关键词:骨外固定支架负压封闭引流开放性骨折骨感染
- 记忆合金环抱器治疗四肢骨干骨折38例体会被引量:3
- 2006年
- 目的探讨记忆合金环抱器治疗四肢骨干骨折的临床价值。方法自2003年2月至2005年2月,采用记忆合金治疗四肢骨干骨折38例,并全部随访。结果参照庄起昌制订的标准,优20例,良15例,可2例,差1例。结论记忆合金对骨质及血运损伤小,固定牢固,有利于骨折的愈合和肢体功能恢复,值得临床推广应用。
- 王海泉范军胜叶正云洪琦吴小松
- 关键词:骨折内固定记忆合金环抱器骨质
- 骨科术后感染患者的IL-6与IL-8及T淋巴细胞亚群变化研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨骨科患者在手术后发生感染情况及检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和T淋巴细胞亚群水平变化的临床研究,为骨科术后感染的临床防治和治疗提供参考依据。方法选取2014年12月-2016年10月期间医院进行骨科手术的患者65例为研究对象,对患者的术后感染发生情况进行统计,术后发生感染患者21例作为感染组,术后未发生感染患者44例设为对照组,并将感染患者的致病菌进行培养鉴定,同时观察患者的IL-6、IL-8及T淋巴细胞亚群的变化。结果研究中的65例骨科术后患者有21例发生感染,感染率为32.31%;感染患者共计检测病原菌84株,其中革兰阴性菌51株占60.71%,革兰阳性菌29株占34.52%,真菌4株占4.76%;感染患者的IL-6(42.16±3.52)ng/L、IL-8(54.15±7.91)ng/L明显高于非感染患者的IL-6(14.81±7.35)ng/L、IL-8(42.18±10.17)ng/L水平;感染患者的CD_3^+(58.29±6.04)%、CD_4^+(43.94±2.75)%、CD_4^+/CD_8^+(0.64±0.03)明显高于非感染患者的CD_3^+(49.01±5.72)%、CD_4^+(22.59±3.27)%、CD_4^+/CD_8^+(1.08±0.31)。结论骨科患者在术后发生感染的情况较为严重,其中革兰阴性菌感染居多,感染患者的IL-6、IL-8与T淋巴细胞亚群水平较非感染患者明显升高,提示可作为临床判断术后感染的重要指标。
- 刘艳明吴小松陈小刚刘元富何肖丞
- 关键词:骨科术后IL-6IL-8T淋巴细胞亚群
- 波及距下关节的跟骨骨折的手术治疗被引量:32
- 2005年
- 目的探讨波及距下关节的跟骨骨折的手术治疗若干问题。方法自2000年8月~2004年7月我院收治的34例38足波及距下关节的跟骨骨折患者,骨折按Sanders标准分型:Ⅱ型22例24足,Ⅲ型9例11足,Ⅳ型3例。单纯松质骨螺钉内固定2例2足,克氏针加螺钉内固定4例5足,可塑性跟骨钛板内固定28例31足。结果全部患者随访3~48个月。34例38足中30例34足切口Ⅰ期愈合,切口皮肤坏死3例3足,经换药自行愈合1例,二期缝合愈合1例,皮瓣转移覆盖1例。切口感染1例1足,经长期换药,后取除内固定愈合。2例足外缘皮肤感觉麻木。按Marylandfootscore评分标准:优19足,良9足,中8足,差2足,优良率73.6%。结论对于波及距下关节的跟骨Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折应采取手术治疗,可降低病残率,显著提高患者的生存质量。
- 叶正云王海泉吴小松范军胜洪琦
- 关键词:跟骨骨折手术治疗波及距下关节跟骨骨折手术治疗MARYLAND螺钉内固定
- 减张皮内缝合预防跟骨骨折术后切口愈合不良被引量:2
- 2021年
- 2019年3~9月,我科对手术治疗的30例跟骨骨折患者采用减张皮内缝合预防术后切口愈合不良,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组30例,男22例,女8例,年龄20~57岁。均为单侧跟骨骨折。待足部肿胀减轻,足跟外侧出现皮肤皱褶后进行手术。伤后至手术时间7~10 d。
- 刘元富左红艳陈小刚吴小松吕超何肖丞
- 关键词:跟骨骨折切口愈合
- 闭合与有限切开髓内钉固定股骨转子下骨折比较被引量:3
- 2021年
- [目的]对比闭合与有限切开加长Inter TAN髓内钉治疗SeinsheimerV型股骨转子下骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年1月-2020年5月收治并采用加长InterTAN髓内钉内固定治疗Seinsheimer V型股骨转子下骨折患者42例(43髋)。其中,闭合复位固定15例(15髋),切开复位固定27例(28髋)。[结果]闭合组手术时间、术中出血量显著少于切开组,差异均有统计学意(P<0.05)。两组透视次数、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。闭合组在开始负重时间及完全负重时间上均显著晚于切开组(P<0.05);两组末次随访时髋关节Harris功能评分、VAS腿痛评分差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]闭合与有限切开加长InterTAN髓内钉治疗SeinsheimerV型股骨转子下骨折均能获得较好效果,有限切开骨折复位好、固定可靠、恢复更快,为闭合复位困难时的不错选择。
- 吴小松王庆伟石华峰胡寿勇叶正云黄继锋
- 关键词:股骨转子下骨折骨折固定术髓内钉
- 微创钢板辅助加压螺钉对跟骨关节内骨折患者足功能恢复及血清PGE2、SP、5-HT表达的影响被引量:9
- 2021年
- 目的探讨微创钢板辅助加压螺钉对跟骨关节内骨折患者足功能恢复及血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)表达的影响。方法回顾性收集本院2016年2月至2019年3月收治的87例跟骨关节内骨折患者,按治疗术式不同分为微创组(n=44)、传统组(n=43)。传统组患者行传统AO解剖钢板与螺钉治疗,微创组患者行微创钢板辅助加压螺钉治疗。对比两组患者手术情况、并发症发生情况与术前、术后1 d、3 d血清PGE2、SP、5-HT水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,术后随访6~12个月,比较两组患者骨折复位情况(跟骨高度、跟骨宽度、跟骨长度、Gissane角、Bohler角、关节面台阶高度)、足关节功能恢复优良率。结果所有患者均随访6~12个月,平均(8.73±0.56)个月,随访率为100%。手术情况:微创组手术时间、住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间短于传统组,术后VAS评分低于传统组(P<0.05);血清PGE2、SP、5-HT水平:微创组术后1 d、3 d血清PGE2、SP、5-HT水平低于传统组(P<0.05);炎症因子:微创组术后1 d、3 d血清TNF-α、CRP水平低于传统组(P<0.05);并发症:微创组并发症发生率低于传统组(P<0.05);跟骨情况:两组均无脱落病例。微创组末次随访时跟骨高度、长度、Gissane角、Bohler角高于传统组,跟骨宽度、关节面台阶高度低于传统组(P<0.05);足关节功能恢复优良率:微创组末次随访时足关节功能恢复优良率高于传统组(P<0.05)。结论微创钢板辅助加压螺钉应用于跟骨关节内骨折患者,有助于缓解疼痛,减少并发症,改善骨折复位情况,恢复足关节功能,缩短康复进程,且对血清PGE2、SP、5-HT水平影响较小。
- 柳铭吴小松何肖丞
- 关键词:跟骨关节内骨折微创钢板加压螺钉
- 腰椎间盘突出症术前评估系统的建立及应用被引量:3
- 2008年
- 目的分析腰椎间盘突出症(LDH)手术疗效的影响因素,建立有效的腰椎间盘突出症术前评估系统。方法对181例腰椎间盘突出症患者进行前瞻性观测研究,制定腰椎间盘突出症评估系统,以主观评分、客观评分及精神、心理因素评分的各项分值计算单项总分。通过随访评价临床结果,并进行结果与预测评分间的比较。结果完成随访124例,平均随访12个月,采用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准评定临床结果,92例(74.2%)达优,20例(16.1%)良,12例(9.7%)差,优、良组与差组术前评估评分各组间比较差异极显著(P<0.01)。结论通过详细的术前评估可以较准确预测手术疗效,可通过该评估系统有效选择LDH手术适应证。
- 叶正云姜宇吴小松
- 关键词:腰椎间盘突出症疗效影响因素