吴健华
- 作品数:24 被引量:111H指数:6
- 供职机构:福建医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:福建省医学创新课题福建省卫生厅医学创新课题福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 赖氨匹林(来化林)临床镇痛作用的系列研究
- 陈志远吴健华张宏孙其范黄珍治李琛
- 本研究包括赖氨匹林用于术后镇痛的研究;赖氨匹林和杜冷丁比较用于胸科手术后镇痛的研究;赖氨匹林与杜冷丁比较治疗癌性疼痛的研究。该课题从给药途径研究发现:静注给药和肌注给药效果相当,均能达到满意的镇痛效果。从给药的剂量方面研...
- 关键词:
- 关键词:赖氨匹林镇痛作用癌性疼痛
- 低潮气量联合呼气末正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者腹腔镜手术时肺功能的影响被引量:16
- 2013年
- 目的 探讨低潮气量联合呼气末正压(PEEP)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者腹腔镜手术时肺功能的影响.方法 择期拟行腹腔镜结肠癌、直肠癌或宫颈癌根治术的合并COPD患者40例,年龄60 ~ 82岁,体重指数16 ~ 29 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):常规机械通气组(Ⅰ组)和低潮气量联合PEEP通气组(Ⅱ组).Ⅰ组新鲜气体流量2L/min,VT10 mYkg,吸呼比为1∶2;Ⅱ组新鲜气体流量2 L/min,VT 6 ml/kg,吸呼比为1∶2,PEEP 6 cm H2O.调整通气频率,维持PET CO2 35 ~45 mm Hg.于气管插管后5min(T1)、气腹45 min(T2)和气腹结束后15 min(T3)时记录气道蜂压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、动态肺顺应性(Cdyn)和气道阻力(Raw),并取桡动脉血样行血气分析,计算肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸指数(RI)和死腔率(VD/VT).记录拔管时间和术后48 h内相关并发症的发生情况.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组T2时Ppeak和Ppplat、T1,2时Raw降低,T2时Cdyn升高,T1-3时PaO2/Fiq升高,RI、VD/VT和A-aDO2降低,术后48 h内低氧血症、肺不张和新出现肺部哕音发生率降低(P<0.05),拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 低潮气量(6 ml/kg)联合PEEP(6 cm H2O)通气可改善COPD患者腹腔镜手术期间的肺功能.
- 陈志远吴健华王玉珍李岩许小婷
- 关键词:正压呼吸潮气量呼吸功能试验腹腔镜检查
- 听觉诱发电位指数监测幼儿吸入七氟醚麻醉深度的准确性被引量:2
- 2013年
- 目的评价听觉诱发电位指数(AAI)监测幼儿吸人七氟醚麻醉深度的准确性。方法择期全麻手术患儿50例,年龄1~3岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,异丙酚-顺阿曲库铵-瑞芬太尼麻醉诱导气管插管后行机械通气,维持PETCO2 35-45mmHg。随后高氧流量6L/min洗入七氟醚,15min后氧流量降低为3L/min,调节呼气末七氟醚浓度(C_ET Sev)依次为2.5%、2.8%、3.0%、3.5%、3.7%、4.0%,每个C_ET Sev维持稳态3min。分别于麻醉诱导前、诱导后、吸人七氟醚前即刻和不同C_ET Sev稳态时监测AAI。结果AAI与C_ET Sev呈明显负相关(r=-0.872,P〈0.01)。结论单纯吸人七氟醚1.0~1.6MAC时AAI可准确监测幼儿的麻醉深度。
- 陈志远吴健华王玉珍李岩许小婷何荷番
- 关键词:诱发电位麻醉药吸入
- 盐酸戊乙奎醚联合术侧肺高频喷射通气对合并COPD患者单肺通气肺功能及炎症反应的影响
- 目的:评价盐酸戊乙奎醚联合高频喷射通气对合并COPD老年病人单肺通气期间肺功能的影响.方法:择期全麻下行电视胸腔镜手术且合并COPD患者80例,性别不限,按随机数字表法将其分为4组(n=20),对照组(C组),盐酸戊乙奎...
- 陈志远吴健华
- 关键词:盐酸戊乙奎醚高频喷射通气呼吸功能试验
- 普通喉罩与气管内插管通气麻醉在腹腔镜卵巢瘤切除术中的应用比较被引量:3
- 2011年
- 目的比较普通喉罩通气与气管内插管通气麻醉在腹腔镜下卵巢瘤切除术中的应用。方法选择择期腹腔镜下卵巢瘤切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成喉罩组(A组)与气管内插管组(B组),每组30例,两组均静注药物实施麻醉诱导,A组置入喉罩通气,B组行气管内插管通气,术中麻醉维持以1.5%七氟醚吸入和持续静脉泵注顺阿曲库铵0.15mg/(kg.h),观察并记录各时段的BP,HR变化及并发症,术后1h随访。结果 A组较B组容易置入。B组插管后,BP及HR较插管前升高(P<0.01),A组无明显变化,B组插管后BP和HR的升高变化较同一时点的A组明显(P<0.01)。B组术后声嘶,咽痛,咳嗽、咳痰等并发症明显高于A组;但A组术中漏气病例多于B组。结论在腹腔镜手术中,应用普通喉罩通气相对于气管内插管通气,具有较易置入,对患者生理功能影响较小和并发症相对较少等优点,但漏气病例稍多。
- 戚雅君陈志远吴健华
- 关键词:喉罩通气气管内插管七氟醚腹腔镜
- 氟比洛芬酯超前镇痛对声带小结摘除术后咽喉痛的临床效果(附30例观察)被引量:2
- 2008年
- 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛对声带小结摘除术后咽喉部疼痛的预防和治疗效果。方法选择声带小结摘除术60例,随机分为氟比洛芬酯组(A组,n=30)和对照组(B组,n=30)进行观察。A组于气管插管诱导前30min静注氟比洛芬酯50mg,B组则静注脂肪乳剂5ml,观察并记录拔管后即刻、1小时、3小时、5小时、7小时的镇痛效果及副作用和并发症,采用视觉模拟标尺评分法(VAS)对疼痛程度进行评价,所得数据行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)A组拔管后0、1、3、5、7小时时间点VAS评分显著低于B组的同时间点,P<0.05。B组术后3、5、7小时的VAS评分显著高于拔管即刻的VAS评分,P<0.05。A组较B组拔管后的感觉较舒适,满意度较高。(2)两组均未发现明显的副作用和并发症。结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效预防和治疗声带小结摘除术后咽喉痛和头颈部酸痛且具有副作用少、作用时间长的优点。
- 吴健华陈志远王玉珍曾清峰
- 关键词:氟比洛芬酯咽喉痛超前镇痛
- 长托宁胸外科手术前用药的临床观察被引量:1
- 2008年
- 吴健华陈志远王玉珍曾清峰
- 关键词:手术前用药胸外科长托宁抗胆碱作用M受体亚型抗胆碱药
- 硬膜外腔及静脉内注射氟哌啶防治妇产科手术后恶心呕吐的临床比较被引量:1
- 1998年
- 妇产科手术病人63例,均给予硬膜外麻醉,随机分为三组。A组为对照组,手术结束前30分钟以生理盐水5ml注入硬膜外腔。B组:吗啡1mg稀释成5ml注入硬膜外腔,同时静滴氟哌啶5mg,2小时滴完。C组:1mg吗啡和2.5mg氟哌啶稀释成5ml注入硬膜外腔。观察术后48小时内恶心呕吐的发生率、切口疼痛情况及有关的并发症。结果:C组恶心呕吐发生率显著少于A组和B组(P<0.05),B组和C组术后疼痛及使用止痛药例数显著少于A组(P<0.05)。研究提示:硬膜外1mg吗啡和2.5mg氟哌啶能有效地防治妇产科手术后的恶心呕吐。
- 吴健华陈志远王玉珍黄珍治
- 关键词:硬膜外氟哌啶恶心呕吐
- 全文增补中
- 多索茶碱对机械通气诱发COPD大鼠肺炎症反应的影响被引量:8
- 2019年
- 目的评价多索茶碱对机械通气诱发慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺炎症反应的影响。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠30只,8周龄,体重200~250 g,采用随机数字表法分为3组(n=10):对照组(C组)、COPD组和多索茶碱组(Dox组)。C组在常氧下饲养2个月,第1和30天气管注射生理盐水0.2 ml;其余组大鼠每天暴露烟雾30 min,持续2个月,第1和30天气管注射LPS 200 μg(0.2 ml)。2个月后各组大鼠麻醉后行气管插管术、机械通气;气管插管后即刻,Dox组静脉注射多索茶碱50 mg/kg;C组和COPD组静脉注射等容量生理盐水。机械通气120 min后取肺组织标本,检测肺组织湿重/干重(W/D)比值和病理学改变;采用ELISA法检测肺组织TNF-α和IL-10含量。结果C组肺组织未见病理改变,其余2组肺组织出现COPD病理学改变;与C组比较,其余各组肺组织W/D比值、TNF-α含量升高,IL-10含量降低(P<0.05)。与COPD组比较,Dox组肺组织W/D比值、TNF-α含量降低,IL-10含量升高(P<0.05)。结论多索茶碱可减轻机械通气诱发COPD大鼠肺炎症反应。
- 陈志远张忆吴健华高晓华黄春玲许小婷林爱梅李岩
- 关键词:炎症
- 盐酸戊乙奎醚联合术侧肺高频喷射通气对合并COPD老年病人单肺通气肺功能的影响
- 择期全麻下行电视胸腔镜手术且合并COPD患者80例,性别不限,按随机数字表法将其分为4组(n=20),对照组(C组),盐酸戊乙奎醚组(P组),高频喷射通气组(H组)和联合组(PH组).评价盐酸戊乙奎醚联合高频喷射通气对合...
- 陈志远吴健华
- 关键词:胸腔镜手术盐酸戊乙奎醚