吴俊东 作品数:38 被引量:152 H指数:7 供职机构: 汕头大学医学院附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 汕头市科技计划项目 汕头市医疗科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
西咪替丁辅助治疗直肠癌的临床应用研究 被引量:1 2007年 为探讨西咪替丁辅助治疗直肠癌的临床价值,将行直肠癌根治术患者60例随机分为对照组和西咪替丁治疗组各30例。治疗组术前1周开始服用西咪替丁0.2g,4次/d;术后1~7d继续应用西咪替丁静脉推注0.4g,2次/d;术后第8天后继续服用西咪替丁0.2g,4次/d,持续2年。对照组与治疗组术均应用CF/5-FU辅助化疗6个疗程,统计治疗组和对照组的5年累积生存率并进行统计学分析。西咪替丁治疗组中位生存期56个月,5年累积生存率为20.5%;对照组中位生存期50.5个月,5年累积生存率为34.0%。两组5年累积生存率差异无统计学意义(χ2=2.892,P=0.089)。初步研究结果提示,西咪替丁辅助治疗直肠癌未能明显提高直肠癌患者的术后生存率。 黄文河 庄业忠 黄棉生 王伟峰 吴俊东 许慕明关键词:生存率 直肠癌组织中多药耐药基因表达的临床研究 被引量:5 2005年 目的:探讨多药耐药基因1(multidrug resistance gene 1,MDR1)表达产物P- 糖蛋白(P gly coprotein,P -gp)在直肠癌组织中表达的临床意义及对预后的影响。方法: 用SABC法免疫组化染色检测62例直肠癌组织中P-gp表达情况,并与癌组织分化程度、临床分期(Duke’s分期)及预后进行相关性分析。结果:MDR1 表达产物P- gp的阳性表达与直肠癌组织病理分化程度差异有统计学意义,临床分期方面差异无统计学意义,且与预后有关。P- gp高表达者5 年生存率为43. 2%, P gp阴性表达者5 年生存率为71. 6%,两者差异有统计学意义,P=0 .034 4。结论:直肠癌组织MDR1的阳性表达具有先天耐药性,这是直肠癌术后辅助化疗效果不佳的主要原因,并影响生存率,癌组织中P -gp高表达者较阴性表达者预后差。 黄文河 刘东举 陈声发 庄业忠 吴俊东关键词:直肠肿瘤 P-糖蛋白 免疫组织化学 三阴性乳腺癌与HER-2过表达乳腺癌患者的临床病理特征及预后比较 被引量:19 2011年 目的探讨三阴性乳腺癌与HER-2过表达乳腺癌患者的临床病理特征及预后。方法回顾1997年1月至2007年1月行手术治疗的725例原发性乳腺癌的临床资料,根据免疫组化染色结果确定三阴性和HER-2过表达乳腺癌表型,并对2组的临床病理学资料进行比较和生存分析。结果三阴性和HER-2过表达乳腺癌分别占12.29%及24.96%;三阴性乳腺癌有恶性肿瘤家族史者占18.4%,明显高于HER-2过表达组的5.5%(P=0.001);组织学分级3级者占54.0%,也高于HER-2过表达组42.0%(P=0.01);三阴性乳腺癌(74.7%)较HER-2过表达乳腺癌(64.6%)更易发生淋巴结转移(P=0.045);在2年内复发、转移及脑转移(分别为25.3%及8.0%)明显高于HER-2过表达乳腺癌(分别为8.8%和2.2%)(P〈0.05),其5年无病生存率(55.6%)明显低于HER-2过表达乳腺癌(69.8%)(P=0.041)。2组在年龄、月经状态、肿瘤大小、病理分期、手术方式、病理类型、辅助放化疗、肝柿骨转移比例和总生存率之间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与HER-2过表达乳腺癌相比,三阴性乳腺癌更多有恶性肿瘤家族史,肿瘤恶性度更高,更易发生淋巴结和脑转移,无病生存期更短,预后差。 吴俊东 黄文河 陈明 魏晓龙 马长春 张国君关键词:乳腺癌 三阴性乳腺癌 HER-2/NEU 预后 残胃癌与残胃再发癌32例临床分析 被引量:1 2001年 目的 :探讨残胃癌与残胃再发癌的定义、产生病因、早期诊断与合理外科治疗方法。方法 :回顾分析残胃癌与残胃再发癌的临床资料。结果 :残胃癌多在胃切除术后 10年发病 ,残胃再发癌多在 5年内发病 ;胃镜检查优于钡餐 ,早期癌可行部分残胃切除 ,进展期癌应行全残胃切除或并邻近脏器联合切除。结论 :对胃良性疾病行胃大部分切除术后 10年以上病人进行定期内窥镜检查 ,胃癌行胃大部分切除术后病人 1~ 2年进行一次内窥镜检查及多处取活检是早期诊断的重要途径。早期病例外科治疗效果好 。 吴俊东 陈维荣 沈文律关键词:残胃癌 残胃再发癌 胃切除术 病因 不可手术局部晚期乳腺癌的多学科综合治疗 被引量:2 2013年 目的探讨不可手术局部晚期乳腺癌多学科综合治疗的临床价值。方法对400例不可手术的局部晚期乳腺癌采用规范化多学科综合治疗效果进行回顾性分析。结果本组行新辅助化疗394例,临床缓解率(CR+PR)68.0%;单独行新辅助内分泌治疗6例,临床缓解率66.7%;新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗5例均有效。同期本组病例手术治疗316例,术后辅助放疗290例,全组5年生存率49%,10年生存率38%,无治疗相关性死亡。结论规范化的多学科综合治疗可以改善不可手术的局部晚期乳腺癌的临床效果,提高总体生存率。 黄文河 吴俊东 张国君 吴碧娟 陈明 黄子一 杜彩文关键词:乳腺癌 局部晚期乳腺癌 不可手术 多学科综合治疗 同时转移性乳腺癌外科治疗预后因素分析 2012年 目的探讨影响同时转移性乳腺癌(synchronous metastatic breast cancer,sMBC)外科治疗预后的因素。方法分析2000年1月至2010年12月本院收治sMBC患者269例的临床资料,其中手术治疗40例,非手术治疗229例作为对照组,采用Log-rank检验比较手术治疗组和对照组的生存率差异,Cox回归模型分析相关因素对预后的影响。结果手术组和对照组的1年生存率为83.8%和71.6%(P=0.018),3年生存率为47.1%和23.5%(P=0.000),5年生存率为22.1%和11.4%(P=0.000),差异均有统计学意义。单因素方差分析显示,雌激素受体阳性和术后化疗是提高sMBC患者手术疗效的预后因素,多因素方差分析显示术后化疗是影响手术预后的独立因素。结论部分经过选择的sMBC患者进行外科手术治疗能显著延长生存时间,提高生存率。术后化疗是影响手术效果的重要因素。 秦允生 黄子一 黄楚坚 吴俊东 许强周关键词:乳腺肿瘤 外科手术 预后 原发性乳腺癌c-erbB-2的表达及其临床意义 2008年 目的:探讨原发性乳腺癌组织中c-erbB-2蛋白的表达和临床病理及预后的关系。方法:采用免疫组化EnVision二步法检测126例原发性乳腺癌组织的c-erbB-2表达;分析其与临床病理及预后的关系。结果:本组c-erbB-2阳性率38.1%,其表达与TNM分期(P<0.05)、肿瘤组织学分化(P<0.001)、雌激素(P<0.01)和孕激素受体(P<0.05)状态有关;单因素分析表明,c-erbB-2表达是总生存率(P<0.01)和无病生存率(P<0.01)的重要影响因素;逐步Logistic回归分析表明,c-erbB-2影响总生存率(OR=10.556)和无病生存率(OR=15.300)的危险性最高。结论:c-erbB-2表现出侵袭性临床病理特征,是影响乳腺癌患者预后的因素,也可作为判断乳腺癌患者预后的指标。 许慕明 庄业忠 王伟峰 黄文河 黄棉生 吴俊东关键词:C-ERBB-2 原发性乳腺癌 临床病理 预后 结直肠癌术后引流液细胞学检查的临床价值 2010年 目的探讨结直肠癌手术创面脱落癌细胞的相关因素及防范对策。方法对150例结直肠癌术后引流液作脱落细胞涂片检查,将结果与相关因素作对比分析。结果本组脱落癌细胞阳性者38例,占25.33%(18.37%~32.29%)。Logistin回归分析看,年龄、性别、T分期、分化程度、组织学类型均是脱落癌细胞的危险因素。结论脱落癌细胞阳性率与肿瘤大小、病期早晚、组织学类型和有无淋巴结转移有关,提高手术操作质量可降低脱落癌细胞阳性率。 黄文河 庄业忠 吴俊东 黄棉生关键词:结肠直肠肿瘤 肿瘤转移 癌细胞 基质金属蛋白酶表达与胃癌侵袭、转移及生存期的关系 被引量:1 2005年 目的探讨基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9、MMP-3在胃癌中的表达及其与侵袭、转移和生存期的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测105例胃癌组织及60例相应癌转移淋巴结中MMP-2、MMP-9、MMP-3的表达情况。结果MMP-2、MMP-9、MMP-3在淋巴结转移灶的阳性表达率(分别为90.0%、88.3%、85.0%)显著高于胃癌组织中的阳性表达率(分别为72.4%、74.3%、71.4%)。三者表达强度与胃癌细胞分化程度无明显相关(P>0.05),而与胃癌的病期、浸润深度、淋巴结转移和远处转移密切相关(P<0.05)。MMP-9阳性表达者的5年生存率(22.7%)较阴性表达者(31.4%)低(P<0.05)。结论MMP-2、MMP-9、MMP-3表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关,MMP-9可作为患者预后有用的指标。 吴俊东 庄业忠 黄棉生 黄文河 洪超群关键词:胃癌 免疫组织化学 基质金属蛋白酶 胃黏液腺癌的临床病理特点 被引量:1 2005年 目的:研究胃黏液腺癌(mucous gastriccarcinoma,MGC)和非黏液腺癌 (non MGC)的临床病理差异。方法:对 425例胃癌中37例MGC与388例non MGC的临床病理及预后进行回顾性分析。 结果:MGC的肿瘤直径(9±5.1)cm大于 non MGC的(7±4.3)cm,浸润性更强(Bor rmannⅢ+Ⅳ型:MGC为92%、34/37,non MGC为62%、241/388),更易浸润浆膜 (T3+T4:MGC为86%、32/37,non MGC为 68%、264/388),更易发生淋巴结转移(N1 +N2:MGC为95%、35/37,non MGC为 81%、314/388)和腹膜转移(MGC为24%、 9/37,non MGC为11%、43/388);MGC中晚 期患者比例高(Ⅲ+Ⅳ:MGC为92%、34/ 37,non MGC为69%、268/388),根治性切 除率低(MGC为62%、23/37,non MGC为 78%、303/388),1、2、5年生存率(MGC为 55.2%、32.3%和22.7%,non MGC为 75.7%、67.1%和31.4%)也低。结论:MGC 预后差,与确诊时病例更多处于中晚期以 及其浸润力更强、更易发生腹膜播散、根治 性切除率低有关。 吴俊东 黄文河 陈声发 黄棉生 庄业忠 刘东举